Поремећај сензорне обраде (СПД) је стање у којем особа не реагује нормално на звукове, мирисе, текстуре и друге стимулусе. Можда су толико осетљиви на, рецимо, филмску музику да не могу седети у позоришту или су толико неосетљиви на подражаје да се труде да га потраже. Раније названа дисфункција сензорне интеграције, СПД је најчешћа код деце (иако може утицати на одрасле) и често погађа људе са одређеним развојним поремећајима, попут поремећаја из аутистичног спектра (АСД), поремећаја пажње и хиперактивности (АДХД) и опсесивно-компулзивног поремећаја ( ОЦД). Дијагностиковање СПД може бити изазов, јер не постоје званични критеријуми за стање, али постоји релативно стандардни третман за поремећај сензорне обраде - врста радне терапије позната као терапија сензорне интеграције.
Симптоми поремећаја сензорне обраде
Деца са поремећајем сензорне обраде не реагују нормално на стимулусе на које други не би утицали на један од три начина. Они могу претерано реаговати (такође се називају хиперреагујућим) на јака светла; гласни, изненадни или трајни звукови (вртлог блендера, рецимо или чак музике); осећај огреботина или сврбежа тканина попут вуне или налепница на одећи на кожи; па чак и одређене укусе или мирисе. Они такође можда неће моћи да толеришу физички контакт са другим људима - на пример, притисак загрљаја. Бити у гужви може бити неподношљиво за децу са СПД.
Таква прекомерна реакција на спољне стимулусе може проузроковати код детета анксиозност, проблеме у обављању рутинских активности и потешкоће у прилагођавању на нове ситуације. Прекомерне реакције могу бити благе, или тако ослабљујуће дете мора одмах напустити ситуацију. Као резултат, деци са СПД може бити тешко да се баве другом децом.
Друга деца могу имати пригушен или одложен одговор на стимулусе познате као недовољна реактивност или хипо-реактивност. На пример, можда неће реаговати на бол изгребаног колена или нелагодност велике хладноће или врућине. Мозак неке деце са поремећајем сензорне обраде не обрађује на адекватан начин поруке из мишића или зглобова, нарушавајући њихове моторичке способности или држање тела. Могу бити означени као неспретни или прљави или их се може сматрати „дискетом“, на пример, очигледно је потребно да се наслоне на зид док стоје.
Трећа манифестација СПД назива се сензорна жудња, у којој се дете осећа подстакнуто да тражи стимулансе. Потреба за „осећајем“ или искуством је толико јака да могу глумити.
Нека деца са СПД се боре са анксиозношћу и могу имати и друге поремећаје, међу њима:
- Диспраксија, поремећај координације који утиче на развој финих моторичких вештина. Мала деца са диспраксијом могу споро постићи прекретнице као што су ходање или храњење. Како старе, могу се мучити са писањем, цртањем и одређеним физичким активностима.
- Постурални поремећај: Лоша перцепција положаја тела и покрета (као што је описаногоре)
- Поремећај сензорне дискриминације: Немогућност откривања суптилних разлика у визуелном, тактилном, слушном и физичком уносу
Узроци
Конкретни узрок поремећаја сензорне обраде тек треба да се утврди. Према истраживању Института за сензорну обраду СТАР, нека истраживања сугеришу да се СПД може наследити; пренаталне или порођајне компликације и одређени фактори околине такође могу играти улогу.
Друга истраживања сугеришу могућу генетску везу. Једно истраживање је проучило узорак од преко 1.000 близанаца старости малишана и открило је да када је један близанац био преосетљив на звук и светлост, повећана је вероватноћа да ће и други бити.
Даље, постоје истраживања која сугеришу да мозак људи са СПД може бити структуриран и ожичен другачије од мозга других. На пример, студија из 2013. године користила је снимање мозга како би показала структурне разлике у задњој белој материји деце са СПД која корелира са атипичним сензорним понашањем.
У другој студији 2014. године испитивана је неуронска повезаност беле материје деце са СПД и утврђене су значајне разлике у областима мозга које контролишу сензорну перцепцију и интеграцију.
Дијагноза
Дијагностиковање СПД може бити проблематично. Многи практичари то сматрају јединственим стањем, чак постоје и клинике које га посебно лече. Међутим, истовремено, поремећај сензорне обраде није у Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (ДСМ-5). Уместо тога, сензорни изазови наведени су као могући симптом поремећаја из спектра аутизма (АСД).
Упркос томе, први корак ка потврђивању да дете има СПД је посматрање понашања која сугеришу поремећај и тражење дијагнозе. Поред разматрања таквих понашања, лекар ће желети да зна и о историји развоја детета и општем здрављу. Они могу обавити физички преглед, психолошке процене и тестирање говора и језика.
Такође постоје разни тестови скрининга за СПД, укључујући тестове сензорне интеграције и праксиса (СИПТ) и мере сензорне обраде (СПМ).
Сензорна жудња код СПД се понекад погрешно дијагностикује као поремећај пажње / хиперактивни поремећај (АДХД).
Лечење
Прва терапија СПД укључује облик радне терапије познат као терапија сензорне интеграције. Овај приступ укључује „сензорну дијету“ која се састоји од дневног менија индивидуализованих, подржавајућих сензорних стратегија и разних активности, опрема и смештај намењени стимулисању и / или десензибилизацији детета, у зависности од тога да ли је хипер- или хипореактивно.
За дете које је хиперреактивно, то може укључивати:
- Пригушивање осветљења или ношење сунчаних наочара или визира да блокира флуоресцентно осветљење изнад главе
- Ношење чепића за уши или слушалица у бучном окружењу
- Избегавање производа са јаким мирисом (нпр. Парфема, освеживача ваздуха, сапуна)
- Ограничавање могућности хране како би се избегле личне аверзије (нпр. Интензивно зачињена, текстурирана, хладна, љута)
- Ношење одеће која одговара личној осетљивости (нпр. Уски појасеви и / или огреботине, шавови и етикете)
- Четкање, техника у којој се четка меког чекиња користи на кожи како би се детету помогло да толерише додир
Деца која су слабо реактивна или траже сензације могу имати користи од:
- Сензорно стимулишуће играчке (нпр. Сигурне жвакаће и ситнице)
- Могућности за љуљање, љуљање и друге сензорно стимулишуће активности
- Храна јаког укуса и / или текстуре, хладни и топли напици
- Распоред намештаја који смањује шансе за налет на оштре или тврде површине
Когнитивна бихејвиорална терапија такође може бити ефикасна да помогне постепеном повећању толеранције за огромна чулна искуства.
Реч од врло доброг
Поремећај сензорне обраде може бити изазов за децу и њихове родитеље. Рана интервенција је идеална, јер деца могу добро да реагују на терапију док се развијају физички и психолошки. Такође је важно едуковати чланове породице, наставнике и неговатеље како да помогну у спречавању невоље код деце са СПД, што ће им омогућити да боље функционишу у социјалним и школским условима. Симптоми СПД могу се распршити или постају лакши за управљање када се стратегије за суочавање успешно интегришу у свакодневни живот детета.