Сломљен зглоб је честа повреда. У ствари, преломи зглоба су најчешћи преломи екстремитета, који чине више од 10% свих прелома руку или ногу. Отприлике 3/4 свих прелома подлактице догађа се на крају радијусне кости - овај део кости назива се дистални радијус. Једна од најчешћих врста фрактура дисталног радијуса назива се Цоллес-ова фрактура.
МедицалРФ.цом / Гетти ИмагесПрелом Цоллес-а Значење
Цоллесова фрактура је специфична врста фрактуре дисталног радијуса. Разлог због којег се назива Цоллесов прелом је хирург који је први описао овај образац повреда почетком 1800-их. Др. Абрахам Цоллес је био ирски хирург који је описао ову повреду и његово име и данас користе многи клиничари који описују овај образац повреде.
Када пацијент задобије Цоллесов прелом, зглоб му се гурне уназад иза подлактице (радијус). Цоллесов прелом најчешће се јавља након пада на испружену руку. Прави Цоллесов прелом познат је као ванзглобни прелом, што значи да прелом не улази у хрскавични део зглоба зглоба. Уместо тога, прекид је мало изнад нивоа зглоба.
Док је оригинални опис Цоллес-ове фрактуре био леђно померен, екстраартикуларни фрактура дисталног радијуса, често се назив Цоллес-ове фрактуре лабаво примењује на скоро сваку фрактуру зглоба. Можда су вам рекли да имате Цоллес-ов прелом када заправо имате мало другачији образац прелома од онога што је Цоллес описао пре 200 година. Добра вест је да, без обзира да ли имате истинску Цоллесову фрактуру или другу врсту фрактуре зглоба, општи принципи лечења су слични.
Није сваки прелом дисталног радијуса Цоллес
Често виђам пацијенте и лекаре који сваку прелом дисталног радијуса називају Цоллесовом фрактуром. Ово није тачна изјава, јер постоје многе варијације прелома дисталног радијуса (одређено место, смер померања), а Цоллес-ов прелом је само једна од њих.
Према мом искуству, прави Цоллесов прелом је заправо релативно необична повреда. Много чешће видим преломе који су резултат слабе густине костију, ау тим ситуацијама прелом се често протеже у хрскавицу зглоба зглоба, проблем који се назива интраартикуларни прелом. Иако је место овог прелома близу правог Цоллес-овог прелома, очигледно није повреда коју је Цоллес описао. Зато будите упозорени, када напустите болничко одељење за хитне случајеве и кажу вам да је реч о Цоллесовом прелому, могуће је да је повреда мало другачија.
Могућности лечења
Одређивање правилног третмана Цоллес-ове фрактуре зависи од низа фактора. Конкретно, ваш хирург ће тражити поравнање и стабилност прелома. Костима које су лоше поравнате или нестабилне чешће је потребна хируршка стабилизација.
Често се Цоллесов прелом може ресетовати без извођења хируршке интервенције; ово је поступак који се назива смањење прелома. Током овог поступка, пацијенту се даје локална или општа анестезија, а клиничар ће поново поставити кости, а затим применити удлагу да задржи кости у правилном положају.
У зависности од степена померања кости подлактице (радијуса) и абнормалности углова зглоба, за прелом од Цоллес-а може бити потребна операција. Када је повреда значајнија, вероватно ће бити потребно хируршко лечење. Током хируршког поступка, ваш хирург може користити игле, плочице и / или вијке како би кости учврстио у бољем положају. Иако операција не чини да пауза брже зарасте, држи кости у правилном положају док зарастају. Даље, с обзиром на то да се кости сигурно држе металним имплантатима, често пацијентима није потребна имплантација гипса.
.jpg)
