Тхомас Барвицк / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Пети окружни апелациони суд пресудио је да су Тексас и Луизијана санкционисани да укину финансирање Медицаида за планирано родитељство.
- Пресуда би несразмерно утицала на жене, мушкарце и обојене људе са ниским примањима, чинећи велики проценат корисника Медицаид финансирања.
- Планирано родитељство још увек може да пружа услуге путем програма Медицаид у Тексасу до 15. децембра. За Луизијану, Планирано родитељство може да пружа услуге пацијентима са Медицаидом; међутим, постојаће додатни поступци који могу променити покривеност.
23. новембра савезни апелациони суд пресудио је да Тексас и Луизијана могу прекинути финансирање Медицаида клиникама за планирано родитељство - одлуком која ће отежати приступ репродуктивном здрављу хиљадама корисника Медицаида.
Према Ницоле Хуберфелд, ЈД, професорици права, етике и људских права на Правном факултету Универзитета у Бостону, пресуда 5. америчког окружног апелационог суда омогућава Тексасу и Лоуисиани да укину статус планираног родитељства као пружаоца Медицаида и да престану да плаћају Планирано родитељство за кориснике Медицаида.
Планирано родитељство још увек може да пружа услуге путем програма Медицаид у Тексасу до 15. децембра на основу пресуде 5. круга. За Луизијану, планирано родитељство може пружити услуге пацијентима са Медицаид-ом; међутим, постојаће додатни поступци који могу променити покривеност.
„Несвјесно је да су гувернер Грег Абботт и његови политички савезници наставили са покушајима да блокирају пацијенте Медицаид-а да траже помоћ у планираном родитељству током пандемије“, Бхавик Кумар, др.мед., МПХ, медицински директор за примарну и транс скрб у Планској родитељској обали Мексичког залива у Хоустон у Тексасу каже Веривелл-у: „Приступ здравственој заштити у Тексасу већ превише виси о концу.“
Медицаид је највећи појединачни програм здравственог осигурања у САД, који покрива 74,2 милиона људи. Програм здравственог осигурања служио је као пролаз за планирање породице, негу у вези са трудноћом, тестирање и лечење СПИ и другу репродуктивну здравствену заштиту.
„Тексас је одлучио да изузме планирано родитељство из пружања услуге Медицаид," каже Хуберфелд Веривелл-у. „Планирано родитељство третира око 12 [, 000] или 13 000 жена годишње."
Шта ово значи за вас
Тексашани у Медицаиду можда неће моћи користити своје осигурање Медицаид након 15. децембра у Планираном родитељству и можда ће морати потражити друге клиничке опције. Тренутно Луизијани и даље могу користити своје осигурање Медицаид у Планираном родитељству. Међутим, додатни поступци могу променити овај статус. Ако имате питања, овде можете сазнати више о свом државном контакту са Медицаид-ом.
Како ово решење погоршава препреке у здравственој заштити
Пресуда ће несразмерно утицати на жене и живописне људе. Подаци Фондације породице Каисер показују да су већина корисника Медицаида били Црнци, Хиспаноамериканци и Индијанци, а људи из Азије били су иза њих.
„Ова пресуда значи да ће заједнице које се већ суочавају са системском дискриминацијом, већим препрекама у нези и неупоредиво лошијим здравственим исходима сада такође изгубити слободу избора здравственог радника који најбоље одговара њиховим потребама - све усред кризе без преседана у јавном здравству, ”Каже Кумар.
„У програму Медицаид видимо несразмеран број жена у боји“, каже Рејчел Феј, виша директорица јавне политике у Моћи да одлучи - кампања за спречавање тинејџерске и непланиране трудноће, каже Веривелл. “Према 5. кругу, жене који имају Медицаид не могу добити висококвалитетну негу за планирање породице у Планираном родитељству. Већ живимо у свету у којем немају сви осигурање. Сада говоримо о женама које имају мање прихода и зависе од овог здравствено осигураног фонда који се финансира из јавних средстава. “
Према Феи-у, жене са ниским примањима већ се суочавају са многим препрекама у приступу услугама репродуктивног здравља и планирања породице. „Када не живите у тим околностима, тешко је замислити број препрека које жене које се боре да саставе крај с крајем морају да прескоче како би добиле основну здравствену заштиту о репродуктивном здрављу“, каже она. „Било да је то њихов превоз, трошкови осигурања, последња пресуда из 5. круга, гомила баријера. "
За жене са ниским примањима, „то може значити вишеструко путовање у клинику, организовање бриге о деци и плаћање бензина“, каже Феи.
Услуге које пружа планирано родитељство
Важно је напоменути да планирано родитељство пружа кључне и спасоносне услуге које се шире и од абортуса.
Према Кумару, „када су политичари у почетку предузели мере против планираног родитељства, наши домови здравља опслуживали су хиљаде пацијената у Тексасу који зависе од Медицаида за основну здравствену заштиту“, укључујући:
- Контрола рађања
- Испитивање и лечење СПИ
- Скрининг за рак дојке и грлића материце
- Годишњи испити
- Транс услуге
- Остале услуге примарне заштите
Планирано родитељство такође омогућава приступ могућностима контроле рађања и хиљаде људи би тај приступ могло изгубити. „Приступ контроли рађања дубоко је неправедан", каже Феи. „И у овој земљи је неадекватан. Сада људима који се боре да саставе крај с крајем отежавамо приступ контролној контроли рађања. "
Тренутно преко 19 милиона жена живи у контрацепцијским пустињама, што је подручја која немају приступ здравственим центрима који нуде читав спектар метода контрацепције, наводи Повер то Дециде. Пресуда би у основи одузела приступ превентивној репродуктивној здравственој заштити и услуге.
Ово није први корак савезног суда према демонтажи Медицаида. „Савезни судови годинама затварају врата суда за кориснике Медицаида“, каже Хуберфелд. Историјски гледано, савезни судови су обликовали политику Медицаида тумачењем значења Медицаида и спровођењем програма, попут онога што се дешава са Тексасом и Луизијаном.
За сада, планирано родитељство још увек може пружити приступачне услуге овим пацијентима кроз програм Медицаид, али они ће брзо морати да се прилагоде, према Кумару. „Брзо крећемо према литици на којој ће пацијенти изгубити тај приступ, присиљавајући их да се крећу кроз још једну препреку приступачној здравственој заштити - задатак који постаје све непремостивији за заједнице Блацк и Латинк због безброј политика осмишљених за слагање палубе против људи у боји “, каже Кумар.
Да ли ће се случај померити према Врховном суду?
Према Хуберфелду, тешко је рећи да ли ће случај прећи на Врховни суд. „Суд не воли да узима случајеве Медицаид и случајеве репродуктивног здравља с било којом учесталошћу", каже Хуберфелд. „Дакле, мислим да је теже предвидети да ли би суд узео овај случај или не."
Прецизније, 5. коло је стекло репутацију наклоњенијег конзервативнијег, према Хуберфелду. „И тако, чини се да је 5. круг понекад спреман да помери границе преседана како би приморао Врховни суд да преиспита проблеме“, каже она.
Хуберфелд наводи да Врховни суд радије чека и види како ће се случајеви одвијати. „Могуће је да ће планирано родитељство бити успешно мериторно", каже она. „Дакле, постојали би процедурални разлози да се сачека и види."
Шта се даље дешава?
Будући да је повраћај трошкова Медицаид велика карактеристика планираног родитељства, приступ женама и мушкарцима са ниским примањима биће онемогућен. Хуберфелд предлаже да појединци који верују да планирано родитељство добро ради треба да размисле о донирању јер би то обезбедиле бесплатне услуге људима са ниским примањима.
На нивоу заједнице, пружаоци услуга такође могу подржати кориснике Медицаида на које ова пресуда утиче препоручујући друге изворе за негу. „Тамо где Медицаид више не рефундира планирано родитељство, пружаоци здравствених услуга могу помоћи женама да пронађу алтернативне изворе неге“, каже Хуберфелд.
О питањима која су вам важна такође можете обавестити са члановима Конгреса и креаторима политике. „Чујење вашег гласа и осигуравање да корисници Медицаида могу да се обрате било ком квалификованом пружаоцу услуга, укључујући планирано родитељство, изузетно је важно да га сви чују“, каже Феи.
Закључак: Приступ планираном родитељству на линији је Тексашана и Луизијана на Медицаид-у. „Важно је да људи запамте да политичари годинама играју политичке игре са здравственом инфраструктуром, а Тексас предводи на најсуровији начин", каже Кумар. „Планирано родитељство наставиће да се бори против ових нељудских напора на сваки могући начин јер пацијенти којима служимо не заслужују ништа мање “.
