Такотере (доцетаксел) делује слично као и многи лекови за хемотерапију нарушавајући деобу ћелија (која се назива митоза). Будући да су ћелије карцинома неке од ћелија које се најбрже деле у телу, на ове ћелије преференцијално утиче дејство Такотере-а и, последично, умиру великом брзином приликом примене лека. Поред карцинома простате, Такотере може бити користи се за људе са неким врстама карцинома плућа, карцинома дојке или јајника.
ЈГИ / Том Грилл / Бленд / Гетти Имагес
Историја таксотера за рак простате отпоран на хормоне
Такотере је уведен у главни ток терапије карцинома простате након што је студија објављена уНев Енгланд Јоурнал оф Медицине2004. године који су показали да је Такотере у комбинацији са стероидним преднизоном резултирао побољшаним преживљавањем у поређењу са тада стандардним леком за узнапредовали рак простате, митоксантроном.Нев Енгланд Јоурналчланак је такође показао да су мушкарци који су лечени Такотереом имали свеукупно бољи квалитет живота и побољшану контролу бола. У то време, Такотере се сматрао најбољим третманом за узнапредовали рак простате код мушкараца чији се рак простате проширио даље од простате и постао отпоран на хормонску терапију.
Такотере се и даље сматра добрим избором (заједно са другим лековима који се проучавају) за употребу код мушкараца са метастатским карциномом простате који су постали отпорни на хормонску терапију (терапија супресије андрогена).
За рани метастатски рак простате осетљив на хормоне
Велике студије попут ЦХААРТЕД испитивања, између осталог, промениле су приступ раном метастатском хормонски осетљивом карциному простате код многих мушкараца. Ови карциноми могу бити метастатски у време дијагнозе или су постали метастатски након почетне терапије локалног карцинома простате .
Док се Такотере третман раније користио за мушкарце са узнапредовалим карциномом простате који су постали отпорни на хормоналну терапију, чини се да употреба Такотере терапије рано - у исто време када започиње хормонска терапија - има предности у преживљавању без напредовања болести Свакако, Такотере изазива забринутост као и било који други лек за хемотерапију, али ово је, као и напредак у коришћењу других лекова, узбудљив знак напретка у лечењу карцинома простате.
За локално напредни рак простате
У испитивању СТАМПЕДЕ регрутовани су мушкарци са локално узнапредовалим карциномом простате. Утврђено је да мушкарци који су примали Такотере у време започињања хормонске терапије имају боље преживљавање без болести и укупни опстанак од оних који су лечени само хормонском терапијом. Упозорење је да су мушкарци који су најбољи кандидати за овај третман они који имају рак простате "великог обима".
Помоћни третман локализованог карцинома простате са високим ризиком
За мушкарце са локално узнапредовалом простатом који су високог ризика, установљено је да употреба Такотере-а у адјувантном окружењу (сценарио „у случају“) значајно смањује инциденцију удаљених метастаза (ширења) рака простате. Ови мушкарци су лечени Такотере плус хормонска терапија и терапија зрачењем, него само хормоналном терапијом и терапијом зрачењем. Наравно, Такотере има неке негативне нежељене ефекте које треба узети у обзир.
Последице
Као и код свих лекова за хемотерапију, постоји широк спектар нежељених ефеката који се могу јавити приликом узимања Такотере-а. Можда су вам неки од њих познати, јер су уобичајени за многе врсте хемотерапије. Следећи нежељени ефекти се јављају код више од трећине људи који користе Такотере:
- Неутропенија: Низак број белих крвних зрнаца који може предиспонирати инфекцију.
- Анемија: Низак број црвених крвних зрнаца може изазвати умор међу осталим симптомима.
- Губитак косе
- Задржавање течности
- Пролив
- Мучнина: Овај симптом се обично врло добро контролише тренутно доступним лековима против мучнине
- Осип
- Чиреви у устима
- Промене ноктију
- Алергијска реакција: Ово је често, а уз инфузију се обично дају лекови за сузбијање алергијских симптома.