Симптоми и компликације срчане инсуфицијенције

Ако имате срчану инсуфицијенцију, важно је да знате какве симптоме можете искусити. Ако пажљиво обратите пажњу на своје симптоме, можете да помогнете лекару да оптимизује терапију, како да симптоме држи на одстојању, тако и да смањи шансе за неке од озбиљнијих компликација срчане инсуфицијенције.

Већина симптома узрокованих затајењем срца може се поделити у три опште категорије:

• Симптоми због преоптерећења течности и загушења
• Симптоми због смањеног срчаног пумпања
• Симптоми због срчаних аритмија

Преоптерећење течности и загушење плућа

Преоптерећење течношћу и загушења плућа су нажалост чести код људи са срчаном инсуфицијенцијом и најчешћи су разлози код којих људи са срчаном инсуфицијенцијом развијају симптоме.

Са срчаном инсуфицијенцијом, пумпање срца је мање ефикасно од уобичајеног. Да би надокнадило ову смањену способност пумпања, тело покушава да се држи соли и воде. Акумулација натријума и воде у почетку може побољшати срчану функцију, барем незнатно - али на крају акумулација течности постаје прекомерна и доводи до неколико врста симптома. Ови укључују:

Добијање на тежини

Задржавање соли и течности може проузроковати значајно и брзо дебљање. Због тога лекари моле људе са срчаном инсуфицијенцијом да свакодневно прате своју тежину - брзо нагомилавање прекомерне тежине течности може бити важан знак да срчана инсуфицијенција измиче контроли и да је потребно извршити прилагођавање у лековима или исхрани. У

Едем

Едем или оток је уобичајен код срчане инсуфицијенције. Вишак течности тежи да се удружи у доњим екстремитетима и често долази до едема глежња или ногу. Овај едем може постати прилично изражен и непријатан. Поред тога, асцитес се може јавити код људи који имају деснострану срчану инсуфицијенцију. То је накупљање течности у трбушној шупљини и може бити изузетно непријатно. Поред тога, често га прате и други проблеми, укључујући абнормалну функцију јетре и озбиљне гастроинтестиналне сметње.

Загушења плућа

Код срчане инсуфицијенције, нагомилавање соли и течности у телу производи повећане притиске у срчаним коморама. Повишени срчани притисак узрокује да се део те вишка течности акумулира у плућима. Резултат је загушења плућа.

Будући да је загушење плућа тако често, често ћете чути израз „застојна срчана инсуфицијенција“ који се користи као виртуелни синоним за затајење срца. Ова загушења плућа обично узрокују потешкоће у дисању које могу произвести неколико различитих симптома, укључујући:

Диспнеја при напору

Диспнеја или отежано дисање врло је честа код људи који имају срчану инсуфицијенцију.Најчешће се диспнеја често јавља код напора. Код особа са срчаном инсуфицијенцијом и срчана функција и статус акумулације течности временом постају воштани и опадају. Како се ове промене дешавају, количина напора неопходна за стварање диспнеје варираће. Дакле, људи са срчаном инсуфицијенцијом треба да обрате пажњу на количину активности коју могу да обављају пре него што се појави диспнеја и да лекарима пријаве погоршање овог симптома.

Приметно је да диспнеју при напору често прати или јој претходи сув кашаљ - а кашљање уз напор такође може бити знак да се загушења плућа погоршавају.

Ортхопнеа

Ортопенија је диспнеја која се јавља у лежећем положају. Овај симптом такође има тенденцију да расте и опада, у складу са тежином срчане инсуфицијенције. Потребно је више јастука да бисте могли да спавате класичан је знак да се загушења плућа могу погоршати.

Пароксизмална ноћна диспнеја (ПНД)

ПНД диспнеја је још један класични симптом погоршања срчане инсуфицијенције. Људи са ПНД изненада се пробуде из дубоког сна, осећајући изузетно кратак дах.

Бендопнеа

Бендопнеја је симптом који се јавља код људи са срчаном инсуфицијенцијом који је описан тек последњих година. Односи се на диспнеју која се јавља када се сагнете.

Акутни плућни едем

Акутни плућни едем је узрокован изненадном, брзом загушеношћу плућа која производи екстремну диспнеју и кашаљ. Едем плућа је хитна медицинска помоћ. Код људи са хроничном срчаном инсуфицијенцијом, овај догађај је често узрокован изненадном променом стања срца, мада се код неких људи може произвести и ако уносе прекомерну со.

Симптоми изазвани преоптерећењем течности и загушењем плућа могу бити изузетно онеспособљавајући. Срећом, лекари обично имају неколико ефикасних могућности лечења за релативно добро управљање овим симптомима.

Водич за дискусију доктора срчане инсуфицијенције

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Пошаљите себи или вољеној особи.

Овај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.

Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.

Смањена срчана пумпа

Главни посао срца је пумпање крви у све органе тела. Код људи са срчаном инсуфицијенцијом, ова радња пумпања је обично умањена барем до неке мере.

У већини случајева, симптоми узроковани лошим срчаним пумпањем (које се називају и смањеним минутним минутним волуменом) искусни су само релативно касно током срчане инсуфицијенције, када је срчани мишић постао изузетно слаб.

Симптоми смањене могућности пумпања

Најистакнутији симптоми су:

• Екстремна слабост и умор
• Мишићна слабост и губитак мишића
• Летаргија и неурачунљивост (изгладњивање)
• Екстремни губитак тежине

Очигледно је да овакви симптоми нису компатибилни са дугим животом. Ако се срчана функција не може побољшати или ако се не могу користити трансплантација срца или вентрикуларни помоћни уређај, када особа са срчаном инсуфицијенцијом развије ове врсте симптома, смрт обично следи релативно брзо.

Срчане аритмије

Срчана инсуфицијенција је обично повезана са поремећајима срчаног ритма, посебно атријалном фибрилацијом, ПАЦ и ПВЦ. Ове аритмије обично производе симптоме, укључујући:

• Палпитације
• Епизоде ​​вртоглавице
• Синкопа (губитак свести)

Поред изазивања симптома, аритмије повезане са срчаном инсуфицијенцијом могу довести до тешких или опасних компликација.

Компликације

Ако срчана инсуфицијенција постане озбиљна, може доћи до неколико тешких компликација. Најчешћи од њих су:

Компликације плућа

Људи са срчаном инсуфицијенцијом који имају продужену или озбиљну плућну конгестију могу развити плућне компликације, посебно упалу плућа и плућну емболију.Пошто је њихово дисање већ угрожено самим срчаним попуштањем, ове плућне компликације могу бити посебно опасне код особе са срчаном инсуфицијенцијом. Поред тога, људи који имају поновљене епизоде ​​акутног плућног едема могу једноставно доћи до тачке у којој акутна епизода узрокује смрт пре него што затраже медицинску негу.

Удар

Мождани удар је чест код људи са срчаном инсуфицијенцијом, делом због тога што проток крви може постати релативно „успорен“, а делом због тога што крвни угрушци који се стварају у срцу могу путовати у мозак и проузроковати смрт можданог ткива. интракардијални крвни угрушци се често развијају због атријалне фибрилације, али могу се створити и једноставно због удруживања крви у масивно проширеним срчаним коморама.

Отказивање органа

Смањена срчана пумпа може разним органима одузети потребну крв, а може доћи и до квара органа. Поред неуролошких дефицита који се често примећују код особа са срчаном инсуфицијенцијом, могу се јавити и бубрежна инсуфицијенција, а чести су и тешки гастроинтестинални поремећаји.Такви проблеми очигледно доприносе губитку тежине, летаргији и слабости изазваним ниским срчаним волуменом .

Напрасна смрт

Изненадна смрт је узнемирујуће честа код људи са срчаном инсуфицијенцијом. Најчешће су те изненадне смрти узроковане срчаним аритмијама (вентрикуларна тахикардија или вентрикуларна фибрилација) и стога се потенцијално могу спречити (на пример, употребом имплантабилног дефибрилатора).

Међутим, изненадна смрт може се десити и код људи са тешком срчаном инсуфицијенцијом једноставно зато што истрошени срчани мишић изненада престаје да реагује на електрични сигнал срца - догађај који лекари често називају „електро-механичком дисоцијацијом“.

Свака од ових компликација може довести до много горег дуготрајног инвалидитета или смрти код особе која живи са срчаном инсуфицијенцијом. Један од главних разлога да обратите пажњу на промене у својим симптомима, ако имате срчану инсуфицијенцију, јесте да будете сигурни да сте ви и ваш лекар упозорени на све потенцијалне промене у вашем срчаном стању. Далеко је лакше и ефикасније стабилизовати симптоме срчане инсуфицијенције у раној фази пре него што пређу у тешко, могуће иреверзибилно стање.