Како се припремити за операцију на отвореном срцу

Операција на отвореном срцу је дуготрајан и широко коришћен третман. Изузетно је успешан у решавању срчаних проблема, укључујући срчану инсуфицијенцију, срчани удар, болест коронарних артерија и атријалну фибрилацију. Позитивни исходи се ослањају на правилну припрему. Ако је за ваш случај назначена операција на отвореном срцу, неопходно је научити што више о томе шта можете очекивати и како се припремити.

Локација

Операције на отвореном срцу изводе се док је пацијент у општој анестезији (што значи да је успаван) у специјализованој операционој сали у болници и опоравља се у јединици интензивне неге која је посебно посвећена кардиолошкој нези.

Поступак укључује отварање грудне кости или грудне кости и стављање срца на бајпас машину за плућа и срце док се проблеми решавају. У неким случајевима може се изводити кроз леву страну ребара како би се поштедела грудна кост. .

Као што сте замислили, операциона сала ће имати низ специјализоване опреме која помаже у поступку и одржава пацијенте стабилним током лечења. То обично укључује:

• Интравенски катетер (ИВ): Пацијент ће прво бити постављен на оперативни сто, а анестезија ће се примењивати путем интравенског катетера (ИВ) смештеног у вашу руку. Други ИВ могу бити потребни да би се обезбедили додатни лекови или течност у крвоток.
• Грудне цеви: Ове цеви обезбеђују одвод течности из плућа како би им омогућиле бољи рад. Могу да остану до неколико дана, али се уклањају ако се мало или нимало материјала одводи.
• Фолеи катетер: Овај катетер се повезује са бешиком, одводећи урин у врећу.
• Вентилатор: Осигурање да пацијент још увек добија кисеоник током операције је неопходно. Као такав, пацијент ће бити повезан на вентилатор помоћу ендотрахеалне цеви (цев за дисање) која иде у уста и у душник. Ово осигурава да се дисање и даље дешава док спавате.
• Кардиолошки монитор: Овај уређај надгледа пулс и ритам помоћу лепљивих јастучића који се постављају на груди. Ове информације се шаљу монитору који прати све у реалном времену.
• Апарат за срце-плућа: По дефиницији, операција на отвореном срцу захтева да се срце привремено заустави током лечења. Као такав, пацијент ће бити повезан са машином за плућа срца, која у основи пумпа крв и дише за њих док су оперисани.

Шта обући

Пошто се операција на отвореном срцу изводи у општој анестезији, мораћете да се пресвучете у болнички огртач када стигнете тамо. Пошто ћете неко време провести у болници након операције, можда ћете желети да понесете и одећу. Обично се препоручује да се одлучите за удобну одећу широког кроја.

Постоји и велики број предметанедозвољено ношење, укључујући:

• Протетски уређаји
• Сатови
• Накит
• Надокнадити
• Лосион
• Лак за нокте
• Дезодоранс
• Пирсинг на лицу / телу
• Производи за косу
• Контактна сочива

Распитајте се код болнице у вези са овим предметима: неко ће са вама преиспитати преференције вашег хирурга и политику болнице у вези са тим шта да обучете и понесете пре него што поступак буде изведен.

Храна и пиће

Да бисте осигурали успех са операцијом на отвореном срцу, мораћете да регулишете шта једете и пијете. Иако можете јести оброк увече пре операције, не бисте требали јести или пити ништа после 22 сата. прексиноћ. То укључује избегавање жвакаће, менте, било каквих напитака, па чак и воде.

Са пићима се често препоручује избегавање кофеина и алкохола до 48 сати пре операције.

Ваш медицински тим постараће се да вам прецизније објасни шта можете, а шта не смете јести пре операције. Слушајте пажљиво и не устручавајте се да постављате питања која имате.

Лекови

С обзиром на то да лекови на рецепт и лекови без рецепта могу да ступе у интеракцију са онима који се користе током хируршке интервенције, неопходно је да обавестите лекара шта узимате. Као што сте можда већ узимали бројне лекове, било би добро да понесете комплетну листу. Док га израђујете, обавезно укључите и све суплементе или лековито биље које такође користите.

Ово је нарочито случај ако узмете било шта од следећег:

• Лекови за разређивање крви: Укључују антитромбоцитне лекове и аспирин обложен ентеричком киселином (као што су Ецотрин и Плавик), антикоагулантне лекове, укључујући Цоумадин (варфарин), хепарин и Еликуис (апиксабан), и нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД). као аспирин, Целебрек (целекоксиб), ибупрофен и други.
• Бета блокатори: Ова класа укључује Сецтрал (ацебутолол), Тенормин (атенолол), Зебета (бисопролол) и Лопрессор и Топрол КСЛ (метопролол), између осталих.
• Биље и суплементи: Неке биљке и суплементи такође могу бити проблематични, укључујући гинко билобу, витамин Е, бухач, бели лук, ђумбир, гинсенг, омега-3 масне киселине, рибље уље, куркуму и кантарион.
• Лекови против болова: Због њиховог утицаја на срце, обавестите свог доктора ако узимате, између осталог, и опиоидне лекове за бол, као што су Перцоцет, Вицодин и Окицонтин.

Можда ћете морати да престанете да узимате лекове који садрже аспирин (као што су Екцедрин, Мидол, Генацоте и Перцодан, између осталог и многи други) најмање три дана пре операције, због повећаног ризика од крварења.

Обавестите свог доктора о било којим лековима, биљкама или суплементима које узимате. Неки лекови могу ометати операцију на отвореном срцу или довести до опасних компликација, па је неопходно да лекар тачно зна шта узимате.

Како се припремате за операцију, заједно са анестезијом, могу вам се давати и неки лекови који ће вам помоћи да се опустите. То може укључивати:

• Темазепам
• Лоразепам
• Мидазолам (не препоручује се старијима)
• Диазепам (не препоручује се деци)
• Декмедетомидине
• Морфијум

Колико год можете, будите отворени и комуникативни са својим анестезиологом (специјалистом за лекове против болова), хируршким тимом и било којим медицинским сестрама или помоћним особљем. Ово је нарочито случај ако се посебно забринете због операције.

Шта да донесем

Као и код било које велике операције, на дан лечења мораћете да дођете у болницу припремљени. У зависности од случаја, пацијенти ће обично провести око три до пет дана на опоравку у болници.Међу важним разматрањима је шта треба понети са собом. Ево кратког прегледа онога што бисте требали имати са собом:

• Лекови: Обавезно понесите са собом лекове који су вам прописани и имајте списак онога што узимате при руци. Обавестиће вас да ли требате наставити са лековима док сте у болници.
• Подаци о осигурању: Иако ћете код свог пружаоца осигурања обично морати извршити претходну регистрацију да бисте се подвргли овој процедури, обавезно са собом понесите податке о осигурању. Улазак је такође добра идеја са собом, као што је возачка лиценца.
• Санитарни / лични предмети: У торбу спакујте огртач, папуче и тоалетне потрепштине. То неће бити потребно док не напустите јединицу интензивне неге на опоравак, па ћете у том тренутку можда желети да вам их донесе пријатељ или рођак.
• Кутије за одлагање: Ако имате протезе или носите контакте или наочаре, понесите одговарајућу футролу за одлагање.
• Здравствени пуномоћник: Здравствени пуномоћник је правни документ који успоставља поуздану особу за коју сте изабрали да је способна да доноси важне медицинске одлуке ако не можете. Вреди поставити некога за ову улогу. Поред тога, требало би да изаберете члана породице или вољену особу који ће вам служити као портпарол и који ће бити тачка за контакт медицинског тима.
• Машина за континуирани позитивни притисак у дисајним путевима (ЦПАП): Ако користите ЦПАП машину за помоћ у дисању, понесите је са собом.

Пре-Оп промене животног стила

Да би помогао у промовисању позитивних резултата након операције на отвореном срцу, лекар ће вас саветовати и о променама у начину живота које ћете морати да унесете. Предузимање следећих корака учиниће операцију сигурнијом, а опоравак лакшим.

• Спречите болест: Ако се разболите током припреме за операцију, обавестите свог лекара што је пре могуће. Присуство других здравствених услова може ову операцију учинити опаснијом, а понекад ће та стања морати да се рашчисте пре операције. Ако је могуће, клоните се људи који показују знаке болести.
• Престаните пушити: Пушење дувана озбиљно утиче на време и напредак опоравка од операције. Због тога је апсолутно неопходно да, ако сте пушач, смислите начин да престанете са том навиком. Поред вашег лекара, постоји много ресурса који помажу у овом тешком процесу, а многе болнице саме имају услуге лечења дувана.
• Размислите о исхрани: Добро уравнотежена и здрава исхрана - она ​​богата протеинима и основним витаминима, фитонутријентима и минералима - такође може помоћи у побољшању исхода отвореног срца. Пре операције, лекар вам може чак дати упутства и шта треба, а шта не треба да једете. Док се припремате за операцију, имајте на уму да што сте здравији у целини, то ће вам бити боље док се опорављате.

Реч од врло доброг

Не може се порећи да перспектива операције на отвореном срцу може бити забрињавајућа. Међутим, будући да приступи отвореног срца имају дугу историју - а спроводе их врло добро обучени стручњаци - ове спасилачке операције су сада успешније него што су икада биле.

Док се припремате за операцију, сетите се да и ви имате моћ да утичете на ваш исход: будите проактивни у постављању питања, пажљиво слушајте упутства која вам дају, тражите подршку породице и пријатеља и не бојте се залажите се за своје потребе.