Азулфидин (сулфасалазин) је антиреуматски лек који модификује болест и користи се за лечење стања попут улцерозног колитиса и реуматоидног артритиса (РА). Најчешћи нежељени ефекти овог лека укључују главобољу, мучнину, повраћање, желучану дистресу, анорексију и олигоспермију. Сулфасалазин делује у интеракцији са бројним лековима, а истовремено узимање ових лекова може резултирати нежељеним реакцијама. Ево прегледа потенцијалних интеракција лекова, од озбиљних до благих.
Ариел Скеллеи / Гетти Имагес
Тешке интеракције са лековима
Узимање следећих лекова док сте на сулфасалазину може довести до врло озбиљних здравствених проблема. Увек се консултујте са својим лекаром или здравственим радником о забринутостима у вези са одређеним интеракцијама и треба ли започети или прекинути одређени курс лечења.
Лекови против хепатитиса Б.
- Хепсера или Превеон (адефовир) могу узроковати проблеме са бубрезима. Ако имате било какве знаке оштећења бубрега попут мучнине, повраћања, промена у мокрењу, задржавања течности или промене телесне тежине, обратите се свом лекару.
- Виреад (тенофовир) може довести до проблема са бубрезима, заједно са задржавањем течности, губитком и повећањем телесне тежине, смањеним мокрењем и мучнином.
- Вемлиди (тенофовир алафенамид) може резултирати оштећењем бубрега, са симптомима који укључују мучнину, болове у костима, грчеве у мишићима и промене у мокрењу.
Лекови против артритиса
- Мирадон (анисиндион) може повећати ризик од крварења, посебно за особе старије животне доби, оштећење јетре или проблеме са функцијом бубрега. Потражите медицинску помоћ ако имате знаке попут необичног крварења, отока и крви у урину или столици.
- Арава (лефлуномид) може повећати ризик од нежељених ефеката који утичу на функцију коштане сржи. То може довести до малог броја крвних зрнаца, што резултира већим ризиком од анемије, проблема са крварењем и инфекције.
Лекови за ботулизам токсина типа А и Б.
БабиБИГ (имунолошки глобулин ботулизма) може резултирати проблемима са бубрезима и довести до мучнине, губитка апетита, отока, грчева у мишићима, задржавања течности и повраћања.
Антивирусни лекови
Вистиде (цидофовир) може узроковати проблеме са бубрезима и довести до мучнине, повраћања, промене апетита, отежаног дисања, болова у костима, грчева у мишићима и умора.
Имуносупресивни лекови
- Неорал, Сандиммуне, Генграф (циклоспорин) могу повећати ризик од одбацивања органа везан за низак ниво циклоспорина и ризик од проблема са бубрезима.
- Рапамуне (сиролимус) може резултирати оштећењем бубрега, уз отежано дисање, повраћање, промене тежине и умор.
ЦМВ лекови
Цитогам (имунолошки глобулин на цитомегаловирус) прописан је за заштиту од ЦМВ (цитомегаловирус), а у комбинацији са сулфасалазином може резултирати мучнином, вртоглавицом, конфузијом и неправилним срчаним ритмом.
Лекови за хелацију гвожђа
Екјаде и Јадену (деферасирокс) могу изазвати нагло повећање телесне тежине, мучнину, болове у костима, грчеве у мишићима и повраћање.
Лекови за обраду слика
Гастрографин (диатризоат) се може давати ињекцијом за сликовне поступке. Пре примене овог лека, лекари би могли предузети посебне мере предострожности за људе на сулфасалазину који имају дијабетес или постојеће проблеме са бубрезима, старији су или имају конгестивну срчану инсуфицијенцију или проблеме са бубрезима. Ако је ризик превелик, лекар може размотрити другачији поступак снимања.
Оштећење бубрега је сличан ризик када се за поступке снимања убризгава следеће:
- Амипакуе (метризамид)
- Јодамид
- Јодипамид
- Јодиксанол
- Иохекол
- Иопамидол
- Иопромид
- Јоталамат
- Иоверсол
- Иокаглате
- Иокилан
За крвни притисак
- Цоумадин и Јантовен (варфарин) могу повећати ризик од крварења, посебно за старије особе и оне са оштећењем бубрега или јетре.
- Дицумарол може повећати ризик од крварења, посебно за људе који имају проблема са јетром и старије особе.
Лекови против имунодефицијенције
- Каримуне (интравенски имуни глобулин) може да изазове нагли пораст или губитак килограма, задржавање течности, мучнину, оток и неправилан срчани ритам.
- Гаммагард Ликуид анд Гаммакед (имуно глобулин интравенозно и поткожно) може резултирати оштећењем бубрега или неправилностима и проузроковати флуктуацију тежине, мучнину, повраћање и промене у мокрењу.
Лекови за оштећење живаца
Тегседи (инотерсен) може изазвати бубрежне проблеме попут гломерулонефритиса, запаљенског стања. Гломерулонефритис може довести до отказивања бубрега, а комбиновање овог лека са сулфасалазином може погоршати проблеме са бубрезима.
Лекови за холестерол
- Јуктапид (ломитапид) може утицати на јетру и сви који истовремено користе овај лек и сулфасалазин треба да избегавају или ограничавају употребу алкохола на највише једно пиће дневно.
- Кинамро (мипомерсен) може утицати на јетру, а као и код Јуктапид-а, свако ко истовремено користи овај лек и сулфасалазин треба да ограничи или избегне употребу алкохола. Обратите се свом лекару ако имате језу, грозницу, осип на кожи, оток, умор или друге неуобичајене симптоме.
Третмани инфекције бешике и бубрега
Хипрек (метенамин) у комбинацији са сулфасалазином се уопште не препоручује, јер може довести до стварања кристала у урину.
Лекови против мултипле склерозе
- Аубагио (терифлуномид) може повећати нежељене ефекте који утичу на функцију коштане сржи. Можда ћете вероватније развити проблеме са крварењем, инфекцију или анемију.
- Интеракције са зепозијом (озанимод) могу доћи у облику повећања нивоа крви. Лекар вам може прилагодити дозирање или затражити чешће праћење.
Инхибитори ЦСФ1Р
Туралио (пексидартиниб) може проузроковати повреду јетре када се користи са сулфасалазином, а требало би да избегавате или ограничите употребу алкохола док користите ове лекове.
Анестетици
Са Цитанест-ом (прилокаин), озбиљна интеракција са сулфасалазином може повећати ризик од метхемоглобинемије, стања које смањује способност крви да преноси кисеоник, што доводи до недостатка кисеоника у виталним органима и ткивима.
Лекови за дисање
Респигам (имунски глобулин респираторног синцицијског вируса) користи се за лечење респираторног синцицијског вируса (РСВ), а интеракције са сулфасалазином могу изазвати проблеме са бубрезима.
Лекови за трудноћу
МИЦРхоГам, ВинРхо-Д и БаиРхо-Д могу проузроковати оштећење бубрега, са симптомима мучнине, повраћања, губитком апетита, повећаним или смањеним мокрењем и наглом променом тежине.
Када се обратити лекару
Прелазак на сулфасалазин може вас учинити склонијим инфекцијама, а његова употреба долази са честим нежељеним ефектима попут дијареје, болова у стомаку, главобоље и осипа. Ако се било који од ових симптома знатно погорша без напуштања, посебно ако узимате било који од ових других лекова за које је познато да доводе до озбиљних интеракција, одмах се обратите лекару.
Умерене интеракције са лековима
Иако нису толико ризични као лекови који могу да изазову озбиљне интеракције, препоручује се избегавање комбинација ових лекова и Азулфидина.
Лекови против артритиса
- Целебрек (целекоксиб) може проузроковати проблеме са бубрезима, што потенцијално може резултирати мучнином, повраћањем, вртоглавицом, задржавањем течности и губитком апетита.
- Цлинорил (сулиндак) може изазвати неке проблеме са бубрезима и довести до симптома као што су мучнина, повраћање, губитак апетита и промене у мокрењу.
- Даипро (оксапрозин) може довести до проблема са бубрезима и резултирати симптомима попут мучнине, промена у мокрењу и губитка апетита.
- Дисалцид (салсалат) може изазвати проблеме са бубрезима.
- Долобид (дифлунисал) може довести до проблема са бубрезима и довести до мучнине, повраћања, отока, слабости и умора.
- Налфон (фенопрофен) може да изазове проблеме са бубрезима и симптоме, укључујући мучнину, повраћање и промене тежине.
- Напросин (напроксен) може узроковати проблеме са бубрезима и резултирати мучнином, повраћањем, отицањем и наглим променама тежине.
- Оцуфен (флурбипрофен) може да изазове проблеме са бубрезима попут мучнине, повраћања и отока.
- Понстел (мефенаминска киселина) може да изазове проблеме са бубрезима попут мучнине, повраћања, отока и промена апетита.
- Релафен (набуметон) може да изазове проблеме са бубрезима попут мучнине, повраћања и наглих промена у тежини.
- Толектин (толметин) може да изазове проблеме са бубрезима као што су мучнина, повраћање, вртоглавица и слабост.
Лекови за дијабетес
- Биетта (ексенатид) може да изазове проблеме са бубрезима и симптоме попут мучнине, губитка апетита, задржавања течности и отока.
- Димелор (ацетохексамид) може повећати ризик од ниског нивоа шећера у крви, са симптомима који укључују главобољу, вртоглавицу, поспаност, мучнину и убрзан рад срца.
- Глукотрол, ГлукотролКСЛ (глипизид) могу повећати ризик од ниског нивоа шећера у крви.
- Инсулин у различитим облицима и производима може повећати ризик од хипогликемије.
Антивирусни лекови
- Валтрек (валацикловир) може довести до проблема са бубрезима и може изазвати симптоме који укључују мучнину, оток и отежано дисање.
- Веклури (ремдесивир) може да изазове проблеме са јетром.
- Зовирак (ацикловир) може да изазове проблеме са бубрезима, а може да резултира мучнином, повраћањем, наглим променама тежине и губитком апетита.
Лекови против рака
- Адцетрис (брентуксимаб ведотин) може довести до проблема са јетром.
- Алимта (пеметрексед) може утицати на функцију бубрега и повећати ниво крви.
- Алунбриг (бригатиниб) може повећати ниво крви.
- Аспарле (каласпаргаза пегол) могу повећати шансу за оштећење јетре.
- Брафтови (енцорафениб) могу повећати ниво крви.
- Цлолар (клофарабин) може довести до оштећења бубрега, повишеног нивоа у крви, мучнине, повраћања, промене тежине, анемије и крварења.
- Ерлеада (апалутамид) може смањити ниво крви.
- Елспар (аспарагиназа Есцхерицхиа цоли) може повећати ризик од оштећења јетре.
- Ервиназе (аспарагиназа Ервиниа цхрисантхеми) може повећати ризик од оштећења јетре.
- Кискали (рибоциклиб) може повећати ниво крви.
- Нубека (даролутамид) може повећати ниво крви.
- Пикраи (алпелисиб) може довести до повећања нивоа крви ако се комбинује са сулфасалазином.
- Платинол (цисплатин) може изазвати проблеме са бубрезима, што резултира променом тежине, мучнином, повраћањем, слабошћу и умором.
- Розлитрек (ентрецтиниб) може повећати ниво крви.
- Ридапт (мидостаурин) може повећати ниво крви.
- Табрецта (капматиниб) може повећати ниво крви.
- Зикадиа (церитиниб) може повећати ниво крви.
Лекови за бактеријске инфекције
- Арикаице (амикацин липосом) може да изазове проблеме са бубрезима попут дијареје, промена тежине, повраћања, задржавања течности и отока.
- Амикин (амикацин) може довести до проблема са бубрезима и резултирати дијарејом, повраћањем, променама апетита и вртоглавицом.
Фотосензибилни агенси
Левулан Керастицк (локално аминолевулинска киселина) може вашу кожу учинити осетљивијом на светлост и повећати ризик и озбиљност црвенила, отока, пецкања и љуштења.
Лекови против гљивичних инфекција
Абелцет и Амбисоме (амфотерицин Б, амфотерицин б холестерил сулфат, амфотерицин б липидни комплекс, амфотерицин б липосомални) могу да изазову проблеме са бубрезима попут повраћања, наглог повећања или губитка тежине, задржавања течности и отока.
Имуносупресивни лекови
Имуран (азатиоприн) може да изазове мучнину, повраћање, бол у стомаку, крварење и дијареју.
Антибиотици
- Бацитрацин може проузроковати проблеме са бубрезима и довести до мучнине, повраћања, задржавања течности и промене у тежини.
- Цоли-Мицин М (колистиметат) може утицати на бубреге и довести до мучнине, повраћања, наглих промена у тежини, грчева у мишићима и умора.
- Гентак (гентамицин) може да изазове проблеме са бубрезима, што резултира мучнином, задржавањем течности, вртоглавицом, умором и наглим променама тежине.
- Тоби (тобрамицин) може да изазове проблеме са бубрезима.
- Ванкоцин (ванкомицин) може да изазове проблеме са бубрезима и да резултира мучнином, повраћањем, грчевима у мишићима, умором и слабошћу.
- Вибатив (телаванцин) може да изазове проблеме са бубрезима са симптомима који укључују промене у тежини, губитак апетита. грчеви у мишићима и умор.
Лекови против туберкулозе
- Цапастат (капреомицин) може да изазове проблеме са бубрезима и да доведе до наглих промена у тежини, повраћања и промена у мокрењу.
- Сиртуро (бедакилин) може утицати на јетру.
Лекови за менопаузу
Блацк цохосх (Цимицифуга рацемоса) се често користи у биљној медицини. Реакције производа који садрже ову биљку могу довести до оштећења јетре.
Противупални лекови
- Адвил (ибупрофен) може довести до проблема са бубрезима са симптомима који укључују мучнину, промене у тежини и вртоглавицу.
- Фротек (кетопрофен) може изазвати проблеме са бубрезима и симптоме, укључујући мучнину, промене у мокрењу, конфузију и неправилан срчани ритам.
- Волтарен (диклофенак) може да изазове проблеме са бубрезима и резултира мучнином, задржавањем течности, отоком и отежаним дисањем.
- Ксибром (бромфенак) може довести до проблема са бубрезима и довести до мучнине, вртоглавице, задржавања течности и промене телесне тежине.
Лекови за нападаје
Епидиолек (канабидиол) може проузроковати оштећење јетре.
Анестетици
- Алтакаин (тетракаин) може смањити ефекте сулфасалазина.
- Несакаин (хлоропрокаин) може смањити ефекте сулфасалазина.
Лекови против дијабетеса
Диабинесе (хлорпропамид) може повећати ризик од хипогликемије.
Лекови против мултипле склерозе
Зинбрита (дацлизумаб) може утицати на вашу јетру.
Лекови за здравље срца
Дигитек, Дигок, Ланокин, Ланокицапс и Цардокин (дигоксин) са сулфасалазином заправо могу умањити ефекте дигоксина.
Лекови против ХИВ-а
Сустива (ефавиренз) може да изазове проблеме са јетром.
Лекови за коштану срж
Промацта (елтромбопаг) може повећати ниво крви.
Лекови против хепатитиса Б.
Барацлуде (ентекавир) може повећати ниво крви.
Лекови против епилепсије
Пеганоне (етоин) може да изазове трзајуће покрете очију, нејасан говор, губитак равнотеже, тремор и укоченост мишића.
Лекови за стабилизацију расположења
Литобид и Ескалитх (литијум) могу узроковати проблеме са бубрезима и могу довести до промена апетита, задржавања течности, вртоглавице и мучнине.
Антималаријални лекови
Дараприм (пириметамин) може повећати ризик од анемије.
Лекови за Паркинсонову болест
Ксадаго (сафинамид) може повећати ниво крви.
Мање интеракције са лековима
Иако интеракције са лековима у наставку спадају у категорију да се сматрају минимално клинички значајним, оне и даље ступају у интеракцију са сулфасалазином и могу произвести нежељене ефекте.
Додаци фолне киселине
- ФА-8 (фолна киселина), ваша способност апсорпције фолне киселине у цревима у њеном физиолошки корисном облику може бити оштећена ако се узима са сулфасалазином.
- Деплин (Л-метилфолат), цревна апсорпција или метаболизам фолне киселине у њеном физиолошки корисном облику могу бити оштећени када се узима са сулфасалазином.
Заштитни лекови за хемотерапију
Апсорпција или метаболизам леуковорина у цревима у његовом физиолошки корисном облику може бити оштећен када се узима са сулфасалазином.
Пренатални мултивитамини
Узимање сулфасалазина са пренаталним мултивитаминима може оштетити правилну цревну апсорпцију или метаболизам фолне киселине у њеном физиолошки корисном облику.
Лекови за нападаје
Солфотон и Луминал (фенобарбитал) могу повећати излучивање сулфасалазина у жучи, али не постоје званичне мере предострожности које се препоручују приликом истовременог узимања ова два лека.
Алкохолне интеракције
Употреба алкохола док је на сулфасалазину може довести до потенцијалне повреде јетре код људи који имају алергију на лек, што може довести до акутне инсуфицијенције јетре. Једна студија из 2016. године показала је да је 57-годишњак са прошлошћу у историји алкохолизма хоспитализован са доказима о повреди јетре након започињања сулфасалазина. Након што је завршио са употребом лека, побољшала се функција јетре.
Реч од врло доброг
Сви лекови могу имати потенцијалне интеракције, од благих до врло озбиљних. Иако Азулфидин може бити невероватно ефикасан у лечењу упале и хроничног бола од артритиса, важно је да са лекаром или здравственим радником прегледате и своју медицинску историју и списак других лекова које тренутно узимате. Иако темељит, ово није исцрпан списак свих могућих интеракција које би се могле догодити са сулфасалазином. Ако наиђете на било какве необичне нежељене ефекте током узимања сулфасалазина или вам се целокупно здравље на било који начин погорша, обавезно одмах контактирајте свог добављача.
-side-effects.jpg)
.jpg)
