ПхотоОлто / Одилон Димиер / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Имунотерапије попут терапије ЦАР Т-ћелијама и складиштења имуних ћелија су одрживе могућности лечења болести као што је рак.
- Према истраживању, терапија ЦАР Т-ћелијама има 93% ефикасности за лечење пацијената са леукемијом.
- Због промена повезаних са узрастом, оптимално време за чување имуних ћелија је између 15-60 година. Иако не постоји „савршено време“ за чување, имунолози препоручују раније.
Људски имунолошки систем је одувек радио на одбијању вируса и болести, али одређени услови захтевају другу линију одбране.Новим напретком у технологији истраживачи су открили како искористити снагу имунолошког система у имунотерапију - револуционарно лечење за болести попут рака. Људи сада могу приступити имунотерапијама које мењају њихове ћелије и складиште их за будућу употребу у лечењу карцинома.
Банкарске ћелије могу бити посебно корисне за људе који имају породичну историју болести. „Рак је, знамо у великој мери, генетска болест. Када људи имају породичну историју, то значи да су категорисани као ризична група “, каже др Цхрис Ксу, имунолог и извршни директор компаније ТхермоГенесис, за Веривелл. „Дакле, за њих је важно чување тих здравих ћелија.“
Иако је чување имуних ћелија прилично нов концепт, оно показује будућа обећања као одрживу опцију лечења, према Ксу-у. Иако је тренутно једина имунотерапија коју је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) намењена лечењу карцинома, Ксу каже да су у току клиничка испитивања за развој потенцијалних имунотерапија за лечење ЦОВИД-19.
Како функционише чување имуних ћелија
Чување имуних ћелија користи здраве ћелије за лечење болесних, попут ћелија карцинома. Имунске ћелије могу посебно да скенирају тело на мутације потенцијално повезане са раком. Када пронађу те мутације, ћелије раде на њиховом уништавању.
Процес подразумева вађење 200 милилитара (мл) крви из руке даваоца, баш као и обично давање крви. Када се крв извади, она се шаље у лабораторију где се ћелије затим изолују и модификују да препознају оболеле ћелије.
Ћелије се изолују помоћу вишекомпонентног аутоматизованог система за одвајање (МЦАСС), који је власничка аутоматизована технологија обраде ћелија која се може користити за обраду и екстракцију имуних ћелија из целе крви.
Затим се чувају у банкама из пупковине и хибернирају на негативних 320,8 степени Ф. Банке крви из пупковине су попут сефова - ваше ћелије могу да чувају годинама. Очуване ћелије могу се чувати 21 до 23,5 године.
„Тренутно у свету постоји преко 450 банака из пупковине које сваке године чувају крв“, каже Ксу. Преко 600 000 јединица пупчане крви чува се за трансплантацију широм света.
Када се особа разболи, може затражити да јој се ћелије однесу из складишта. Ћелије се затим могу пребацити назад у људско тело. До данас је извршено више од 30 000 трансплантација крви из пупковине.
ЦАР Т-ћелијска терапија
Један од облика доступног третмана имунотерапијом назива се терапија Т-ћелијама химерних антигенских рецептора (ЦАР), која је одобрење ФДА добила 2017. То је била прва генска терапија коју је одобрила ФДА. Т-ћелије играју критичну компоненту у имунитету и њима се може манипулисати да експримирају ЦАР рецепторе.КАР појачава способност ћелије да препозна антиген смештен на површини ћелије карцинома, што је чини ефикасном опцијом лечења.
Недавно истраживање показало је да је 93% пацијената са лимфобластном леукемијом који су примили терапију ЦАР Т-ћелијама постигло потпуну ремисију, знак да су сви симптоми рака нестали. “, Каже Ксу.
Иако је терапија ЦАР Т-ћелијама повезана са високим стопама ремисије, неки разлози због којих људи можда неће моћи да приступе терапији ЦАР Т-ћелијама и друге имунотерапије укључују:
- Стандардне терапије рака, као што су хемотерапија и зрачење, могу да униште имуни систем особе, а за ефикасност је потребан здрав имуни систем.
- У напредним стадијумима карцинома, тумори могу метастазирати, нападајући здраве ћелије потребне за терапију ЦАР Т-ћелијама.
Шта ово значи за вас
Ако имате породичну историју генетских болести, можете да складиштите ћелије за будућу употребу у имунотерапији. Имунотерапија можда није за свакога. Да бисте сазнали више о чувању имуних ћелија и да ли је овај план лечења прави за вас, обратите се свом лекару или онкологу.
Када треба да чувам имуне ћелије?
Иако не постоји „право време“ за чување ћелија, Ксу предлаже да их чувате већ са 15 година, јер ћелије сазревају, смањујући осетљивост на инфекције.
Ксу препоручује чување имуних ћелија раније у животу, јер се имуни систем временом погоршава. „Кад пређете 60 година, ваш имунолошки систем почиње да пропада“, каже Ксу.Ваш имуни систем постепено губи способност да заштити ваше тело од инфекција, а реакције на рак и вакцине могу бити ослабљене.
„Данашњи имуни систем је бољи него сутра“, каже Ксу.
Ко има право да складишти своје ћелије?
Свака особа са здравим имунолошким ћелијама има право да своје ћелије чува за будућу употребу. Нажалост, особе које су примиле хемотерапију или су имунолошки угрожене можда неће моћи да чувају ћелије због обима здравих ћелија потребних за завршетак имунотерапије. Проверите код свог добављача ако нисте сигурни да ли бисте испуњавали услове за лечење имунотерапијом попут терапије ЦАР Т-ћелијама.
„Због тога смо започели складиштење имуних ћелија", каже Шен. „Желимо да обезбедимо механизам да људи остану здрави."
Трошкови
Према Ксу-у, чување ћелија и вађење крви може коштати мање од чланства у ТВ кабловима и теретани. Она варира између 30 и 40 долара месечно. „Свакако желимо да ово користи многим људима“, каже Ксу.
С друге стране, део лечења реинфузијом може коштати од 300.000 до 400.000 УСД, према Јосепх Схен, МБА, шефу оперативе и маркетинга у ИммунеЦите, компанији за имунотерапију у клиничкој фази. Као оперативни службеник, Схен сарађује са заинтересованим странама како би смањио трошкове. „Још увек тежимо да смањимо производне трошкове терапија како би могле постати много јефтиније, приступачније и доступније широј популацији“, каже Схен за Веривелл.
Ксу и Схен раде на смањењу трошкова дизајнирањем и пружањем додатних покрића изван стандардног осигурања. „Не желим да мисле да је ћелијска терапија намењена само богатима“, каже Ксу. Надају се да ће понудити план покривања до почетка следеће године.
Ручни производни поступак за терапију ЦАР-Т ћелијама је оно што одржава трошкове тако високим. Куповина аутоматизованих машина за чување ћелија и крви је скупа. Према томе, „употреба аутоматизоване технологије постаће главни фактор“ у одржавању ниских трошкова, каже Схен.