Врсте и симптоми лакунарних удара

Лакунарни ударци су ударци настали оклузијом мале гране већег крвног суда. Због начина на који се крвни судови деле у мозгу, лакунарни удари имају тенденцију да се јављају у областима смештеним у дубљим деловима мозга, где се налазе многе мање гране крвних судова.

Како већина можданих подручја обавља ограничени скуп можданих функција, симптоми датог лакунарног можданог удара обично одговарају подручју у којем је дошло до оштећења. Симптоми спадају у једну од следећих пет категорија.

Чисти моторни ударци

Чисти моторички удари су најчешћи тип лакунарних удара, који чине више од 50% свих случајева.Лекари користе технички израз "чиста моторна пареза" да би описали чисте моторичке ударе.

"Пареза" је мишићна слабост. Реч „хемипареза“ значи слабост једне целе стране тела. Ако особа има само слабост горњих удова, то не би била хемипареза.

Чисти моторички удари обично укључују следеће делове мозга:

• Цорона радиата
• Унутрашња капсула
• Понс
• Медуларне пирамиде

Сва ова подручја садрже влакна која повезују „мождани кортекс“, подручје нервног система одакле потичу наредбе за покретање добровољних покрета (ходање, тапкање ногом). Ова подручја нервног система активирају мишиће по целом телу да се крећу.

У већини случајева резултат удараца у овим областима је аналоган немогућности да би луткар морао да помери дрвену руку марионете ако је пресечена жица која га је повезивала са дршком. У овом примеру, луткар представља кортекс мозга, док жице представљају подручја захваћена чистим моторичким лакунарним ударом.

Симптоми

Чисти моторички удари узрокују делимичну или потпуну слабост лица, руке и ноге на једној страни тела. Слабост може бити у било ком од ових делова сама или у комбинацији са било која друга два.

Најчешће, чисти моторички удари узрокују или комбинацију слабости руку и ногу, штедећи лице, или комбинацију слабости руке, ногу и лица. Међутим, симптоми се могу јавити и у било ком од ових делова сами.

По дефиницији, код чистих моторних удара нигде у телу нема губитка осећаја, а не постоје ни визуелни ни говорни симптоми.

Чисти сензорни лакунарни ударци

Као што им само име говори, чисти сензорни лакунарни ударци су мождани ударци код којих су једини симптоми сензорне абнормалности, као што су утрнулост или необична перцепција бола, температуре или притиска. назван таламус, подручје које је у великој мери укључено у обраду чула из целог тела.

Осећања на која утиче чисти сензорни удар укључују додир, бол, температуру, притисак, вид, слух и укус.

Симптоми

Већина случајева чистог сензорног лакунарног можданог удара производи одсутан или абнормалан осећај на лицу, руци, нози и грудном кошу, али само на једној страни тела. У многим случајевима, међутим, различито су погођени различити делови тела као што су прсти, стопала или уста на једној страни. Уобичајена врста чистог сензорног лакунарног можданог удара назива се Дејерине Роусси, што је пример синдрома централног бола.

Сензомоторни лакунарни удар

Ова врста синдрома лакунарног можданог удара резултат је блокаде посуде која снабдева и таламус и суседну задњу унутрашњу капсулу.Друго име за њих је мешовити сензомоторни мождани удар.

Симптоми

Будући да су оваква врста можданог удара погођена и сензорно и моторно подручје мозга, његови симптоми укључују и сензорни губитак (због оштећења таламуса) и хемипарезу или хемиплегију (због оштећења унутрашње капсуле). И сензорне и моторичке абнормалности осећају се на истој страни тела.

Атаксична хемипареза

Ова врста можданог удара најчешће је узрокована недостатком крвотока у једном од следећих подручја мозга:

• Унутрашња капсула
• Цорона радиата
• Понс

Симптоми

Лакунарни ударци у одређеним деловима ових подручја, који такође могу проузроковати чисте симптоме моторичких лакунара, могу проузроковати климавост и слабост у руци или нози на једној страни тела. Типично је климавост (атаксија) много узнемирујућа симптом од слабости погођене руке или ноге. Лице обично није укључено.

Синдром неспретне руке Дисартхриа

По дефиницији, синдром неспретне руке дизартрије комбинација је симптома изазваних лакунарним можданим ударом који утичу на предњи део унутрашње капсуле. У истинским случајевима овог синдрома, људи пате и од дисартрије (тешкоће у говору) и од неспретне руке.

Симптоми

Као што и само име говори, истакнута карактеристика овог синдрома је поремећај говора назван дизартрија. Дизартрија се углавном може дефинисати као потешкоћа у изговору или формирању речи услед неадекватних покрета мишића у говорној кутији, такође познатим као гркљан, језик и други мишићи у устима.

Осим дизартрије, људи са овим синдромом жале се и на неспретност покрета руку на једној страни тела. Обично погођена рука има нормалну снагу, али људи се жале на потешкоће финим покретима, попут писања, везивања пертле или свирања клавира.