Рак коже је најчешћи облик рака у Сједињеним Државама, процењује се да га сваки пети Американац оболи током живота. Тринаест посто карцинома коже погађа власиште, али је претежно бенигни. Само 1-2% карцинома коже на кожи главе је малигно.
Неки људи имају већи ризик од развоја рака коже; међутим, то може утицати на било кога. Може утицати на све тонове коже и највероватније ће се појавити на местима изложеним сунцу.
АндреиПопов / иСтоцк / Гетти Имагес
Врсте рака коже на власишту
На вашем скалпу могу се развити различите врсте карцинома коже. Две најчешће врсте карцинома коже, које се сматрају изузетно излечивима, су карцином базалних ћелија и карцином сквамозних ћелија. Меланом је ређи облик карцинома коже, али је и најагресивнији.Ове три врсте карцинома коже су најчешће примећене.
Базоцелуларни карцином
Базоцелуларни карцином (немеланомски малигнитет) најчешћи је облик рака коже, започињући у слоју базалних ћелија епидермиса (спољна три слоја коже). Ови тумори се најчешће налазе у областима изложени сунцу, попут власишта, главе, лица и врата.
Карциноми базалних ћелија чине приближно 41% свих бенигних и малигних тумора коже главе.
Скуамоус Целл Царцинома
Сквамозни карцином (немеланомски малигнитет) је врста карцинома коже која започиње у сквамозним (равним) ћелијама у спољном делу епидермиса. То је други најчешћи облик карцинома коже, са више него милион случајева који се сваке године дијагностикују у САД-у.
Ако се карциноми сквамозних ћелија не лече, могу бити агресивни и потенцијално опасни.
Меланом
Меланом је врста карцинома коже која је ређа од карцинома базалних и сквамозних ћелија, али најсмртоноснија од ове три врсте. Ако се не лечи, може се брже проширити на друге органе.Од примарних меланома, 3-6% се налази на кожи главе.
Реткији типови
Врсте рака коже које се ређе примећују укључују сарком Капоси, карцином ћелија Меркел, специфичне врсте тумора који започињу у фоликулима длаке или кожним жлездама, кожни лимфом и одређене врсте саркома. Међутим, они чине мање од 1% свих карцинома коже.
Симптоми карцинома коже
У зависности од врсте карцинома коже, симптоми и приказ могу се разликовати. Немеланомски карциноми коже који се често јављају са лезијама на кожи које се не зарасте у року од четири недеље, изгледају необично или повређене / крваре / кору / красту дуже од четири недеље. Други симптоми на које треба обратити пажњу укључују:
Симптоми карцинома базалних ћелија:
- Црвено подигнуте мрље које могу да вас сврбе
- Равне и чврсте лезије боје меса које изгледају слично ожиљку
- Ране које крваре, красте се, или се не зарасте или зарасте и редовно се враћају
- Мале, ружичасте или црвене, бисерне квржице које могу имати плава, смеђа или црна подручја
- Раст са подигнутим ивицама и подручје које се спушта у средини
Симптоми сквамозног карцинома:
- Чврста, црвена кврга на кожи
- Кораста и љускава мрља на кожи
- Израслине које изгледају попут брадавица
- Ране које крваре, красте се, или се не зарасте или зарасте и редовно се враћају
Ружно паче
Концепт Ружно паче је знак упозорења и метода која помаже у идентификовању меланома. Идеја је да већина нормалних мадежа на вашем телу изгледа слично. Међутим, меланоми се истичу попут ружних пачића у поређењу са осталим мадежима.
Ако редовно прегледавате своје мадеже, упознаћете се са нормалним и свим променама, олакшавајући уочавање ружних пачића.
Остали симптоми меланома на које треба обратити пажњу укључују:
- Кртица која мења облик, боју, величину, крвари или развија неправилну границу
- Нова велика смеђа мрља на кожи, која често садржи тамне пегаве мрље
- Ново место на кожи које се мења у величини, облику или боји
- Раница која не зараста
Поступак АБЦДЕ
Ако нисте сигурни на шта треба обратити пажњу приликом провере мадежа, следите поступак АБЦДЕ:
- Асиметрично: Односи се на облик кртице. Обично су мадежи релативно равномерног облика, а свака страна је прилично симетрична. Меланоми имају тенденцију да буду неуједначени и асиметрични.
- Граница: Меланоми често имају неправилну, назубљену границу, док нормални мадежи имају глатку границу око ивице.
- Боја: нормални мадежи имају тенденцију да имају равномерну боју. Меланоми су често неуједначене боје, потенцијално садрже различите нијансе браон, црне или ружичасте боје.
- Пречник: Већина меланома широка је преко 6 милиметара (мм), а мадежи обично падају мање од овог пречника.
- Еволуција: Да ли се мадеж променио? Нормални мадежи обично остају исти. Меланоми се често мењају у величини, облику, боји или текстури.
Узроци
Ултраљубичасто (УВ) зрачење (излагање сунцу или соларијуму) најчешћи је узрок рака коже. Власиште је један од делова вашег тела који највише одговара сунцу. То значи да то може бити место где се често налази рак коже. Због тога је неопходно заштитити се од УВ зрачења када сте на отвореном.
Препланула кожа
Ако је ваша кожа препланула, то не значи да је здрава. То је реакција ваше коже на повреду. Превелика изложеност УВ зрацима може временом проузроковати рак коже. Такође може изазвати рак ока и катаракту.
Заштитите се од излагања УВ зрачењу ношењем крема за сунчање, заштитне одеће (укључујући шешир за сунчање) и сунчаних наочара када сте на отвореном.
Иако свако може да оболи од рака коже, већи сте ризик ако:
- Имате нежнији тон коже.
- Лако опечете или имате историју опеклина.
- Имате зелене или плаве очи.
- Имате црвену или плаву косу.
- Имате породичну историју рака коже.
- Раније сте имали рак коже.
- Старији сте у годинама.
- Имали сте раније изложеност зрачењу (попут лечења зрачењем од рака).
- Имате ослабљени имунолошки систем (због запаљенске болести, пресађени органи или ХИВ / АИДС).
- Имате генетски поремећај који се назива Горлинов синдром.
- Одређени лекови и третмани за нека стања коже такође могу повећати ризик (попут Псораленс-а и третмана ултраљубичастом светлошћу за псоријазу)
Дијагноза
Дијагностиковање рака коже на кожи главе обично започиње код вашег породичног лекара. Лекар ће вам желети да постави бројна питања о вашем општем здрављу, породичној историји, историји излагања сунцу, да ли користите соларијуме, какву заштиту од сунца користите и шта сте приметили у вези са променама на вашој кожи.
Разговарајте са својим доктором
Ако приметите било какве промене на кожи због којих сте забринути, закажите састанак са својим лекаром за преглед коже.
Током прегледа коже, лекар ће пажљиво погледати проблематично подручје коже. За то би могли да користе дерматоскоп, који делује као повећало на кожи. Ако ваш лекар мисли да имате рак коже, можда ће вас упутити дерматологу (специјалисту за кожу).
Ваш лекар или дерматолог могу узети мали узорак коже са погођеног подручја како би тестирали да ли имате рак коже. Ово се назива биопсија. Постоје разне врсте биопсије:
- Инцизиона биопсија: Део израслине уклања се скалпелом. Пуна дебљина коже се уклања, а подручје се затвара шавовима.
- Ексцизијска биопсија: Цео израст, а понекад и граница око њега, уклања се скалпелом. Подручје је затворено шавовима.
- Пунцх биопсија: Мали инструмент назван трефин користи се за уклањање малог круга пуне дебљине коже. Како је уклоњено подручје тако мало, може се зацелити само од себе или ће бити потребан мали број шавова.
- Биопсија бријања: Стерилни инструмент попут оштрице жилета користи се за „бријање“ израслина необичног изгледа са горњег слоја коже.
Лекар ће вам објаснити поступак биопсије, а ви бисте требали добити резултате у року од неколико недеља.
Лечење
Ако вам је дијагностикован рак коже на кожи главе, ваш третман ће зависити од неколико фактора. Ови укључују:
- Која врста рака коже вам је дијагностикована
- Озбиљност рака коже и како је порастао
- Локација и ширење рака коже
- Ако је релевантно, стадијум рака коже
- Ваше опште здравље
- Остали услови које имате и лекове које узимате
Опције лечења се разликују у зависности од ваше индивидуалне ситуације. Многи људи оперишу рак коже на кожи главе и не захтевају даље лечење. Међутим, ако вам је потребан додатни третман након операције, то може да укључује:
- Радиотерапија
- Хемотерапија
- Крема за хемотерапију
- Имунотерапија
- Крема за имунотерапију
- Фотодинамичка терапија
- Циљана терапија
У неким случајевима ћете можда бити погодни да учествујете у клиничком испитивању које тестира нови третман. Ваш лекар ће разговарати о свим вашим могућностима лечења и о томе шта оне укључују са вама. Понекад ће вам требати комбинација третмана.
Прогноза
Неопходно је покушати рано ухватити рак коже на кожи главе. Када се идентификује у раним фазама, много је лакше лечити. Међутим, малигни тумори власишта често су агресивни због потешкоћа у њиховој раној идентификацији. Приметити их може бити изазовније јер их није лако видети и потенцијално их покрива коса.
У САД, петогодишња стопа преживљавања меланома у свим деловима тела износи 99% када се рано открије. У свим стадијумима меланома, просечна петогодишња стопа преживљавања износи 92,7%. Што се раније дијагностикује рак меланома, то је бољи исход и врло добро реагује на лечење карцинома.
Код карцинома базалних и сквамозних ћелија смрт је неуобичајена и често се врло лече. Људи који умиру од карцинома базалних и сквамозних ћелија обично не примећују проблем док он није у врло узнапредовалој фази или док им имуносупресија не дође. Прогноза и преживљавање за већину немеланомских карцинома коже сматрају се одличним.
Сналажење
Суочавање са раком коже коже главе је веома различито за сваку особу. Може бити изазов помирити се са дијагнозом рака и прилагодити се свом животу док лечите рак. Током сваке фазе може вам се одузети физички, емоционални и социјални утицај.
Постоји много подршке која вам је на располагању. Ваш лекар ће можда моћи да вас саветује, упути вас на саветника или да вас усмери у смеру локалне групе за подршку. Постоје и мрежне групе за подршку и групе за подршку неговатељима.
Ако вам је икад тешко да се носите, разговарајте са здравственим радником или чланом породице - са ким вам је најпријатније у разговору. Они вам могу помоћи да пронађете праву подршку за себе и како се осећате.
Реч од врло доброг
Ако имате било каквих недоумица у вези са кожом, приметите нове лезије или промене на мадежима, не оклевајте да посетите породичног лекара. У већини случајева забринутост за кожу можда не треба да брине, али боље је бити сигуран и ако је могуће рано ухватити рак коже власишта.
Рак коже власишта може бити тешко приметити, па ће бити изазовно лечити ако се не идентификује до касније фазе. Због тога је неопходно заштитити власиште кремом за сунчање или шеширом када је изложено сунчевој светлости и УВ зрачењу.
