Честа компликација након трауме главе је хидроцефалус, стање у којем долази до накупљања цереброспиналне течности (ЦСФ) у коморама мозга. Један од третмана хидроцефалуса је постављање шанта.
Шант је дугачка, флексибилна цев са једносмерним вентилом.
Након што се утврди где се у мозгу накупља течност, шант се поставља, а затим тунелира у део тела одакле може да одводи вишак течности.
Дорлинг Киндерслеи / Гетти ИмагесВрсте шантова
Вентрикулоперитонеални: одводи течност из погођене коморе мозга у трбушну шупљину. Ово је најчешћи тип шанта.
Вентрикулоатријал: одводи течност из мозга у преткомору срца.
Вентрикулоплеурална: одводи течност из мозга у подручје око плућа. Ово је најмање честа врста шанта.
У специјализованим случајевима постоје неке додатне могућности дренаже за шантове. Одређује их неурохирург који ће одлучити о најбољем хируршком лечењу од случаја до случаја.
Управљање дренажом
Циљ лечења када се постави шант је да се испразни тачна количина течности из можданих комора, а такође се осигура да течност не тече назад кроз шант и у мозак.
То се постиже једносмерним вентилом. Како се цереброспинална течност накупља у погођеној комори мозга, притисак расте. Једносмерни вентил се отвара када се унутар коморе достигне одређени ниво притиска, а затим се поново затвара када се тај притисак нормализује. Ово помаже у спречавању исушивања превише течности.
Једносмерни вентил осигурава да нема ризика да се у лежању, нагињању напред или наопако повеже било која течност која се враћа у мозак.
Постоји много типова дизајна шанта. Неки од њих имају резервоар који стручњаци могу користити за вађење течности за будућа испитивања или убризгавање лекова као што су антибиотици, ако је потребно.
Компликације шанта
Када лекари одлуче да ли ће поставити шант или не, морају одмерити корист и ризик. Вишак течности у мозгу може бити опасан по живот. У овим случајевима, користи од постављања шанта премашују ризике, о чему би требало пре расправљања са тимом за лечење пре постављања. Неки уобичајени ризици постављања шант-а укључују:
- Неуспешан рад шант-а
- Напади након постављања шанта
- Инфекција
- Крварење око шанта и улазак у мозак
- Дренажа превише течности из мозга
Ако шант не успије, можда ће бити потребно уклонити шант и лијечити све основне компликације, попут инфекције или крварења. Затим, у зависности од тога да ли хидроцефалус и даље представља проблем, поставите нови шант или истражите друге могућности лечења.
Знаци компликовања шанта
Ако је постављен шант, важно је надгледати следеће знакове проблема са шантом:
- Главобоља
- Раздражљивост
- Конфузија
- Летаргија
У зависности од тога где се налази шант, такође могу постојати болови у стомаку или способност осећања повећања око места дренаже шант-а у абдомену. Радиолошко тестирање може помоћи у дијагнози присуства инфекције, цисте око дренажног краја шант-а, повећане течности унутар мозга што указује на то да шант не ради исправно и других компликација.
Доношење најбоље одлуке
Када покушавате да одлучите да ли је шант најбоља опција, важно је да разговарате са тимом за лечење и специјалистима који су упознати са основном траумом главе. Сазнајте зашто се развио хидроцефалус и како ће шант помоћи. Хидроцефалус је озбиљно стање које може довести до смрти. Шант је опција лечења која може смањити ризик од смрти због хидроцефалуса.
