Ако доживите изненадни напад црвеног, отеченог и болног зглоба, можда имате гихт или псеудогут. Оба стања су врсте артритиса - аутоимуно стање које доводи до упале зглобова - које се јавља када се кристали накупљају у зглобовима, што доводи до бола и отока.
- Гихт настаје када мокраћна киселина доводи до накупљања кристала у зглобу.
- Псеудогоут, односи се на акутне нападе болести таложења калцијум пирофосфата (ЦППД), које узрокују кристали калцијума у зглобовима.
Веома је тешко разликовати гихт и псеудогут. У ствари, псеудо-гихт је добио име, што значи „лажни гихт“, јер је тако тешко разликовати услове.
Утврђивање да ли имате гихт или псеудогут је важно јер се третмани разликују. Ево шта бисте требали знати о разлици између гихта и псеудогохта.
Јан-Отто / Гетти Имагес
Симптоми
Гихт и псеудогихт имају врло сличне симптоме. Најчешће се ови услови одликују изненадним појавом болова у зглобу. Зглоб који вас мучи често делује црвено, вруће и отечено.
Међутим, постоје мали детаљи који вам могу помоћи да утврдите да ли је ваш бол узрокован гихтом или псеудогутом. Ево специфичних симптома сваког од њих:
Псеудогоут
Псеудогоут се обично прво појављује у:
- Колена
- Зглобови
- Зглобови
Како стање напредује, симптоми псеудогохта могу се јавити у
- Кукови
- Рамена
- Лакти
- Прсти
- Прсти на ногама
Ретко се јавља у врату.
Чак и након дијагнозе, може бити тешко ублажити симптоме псеудогохта.
Гихт
Гихт се често појављује у само једном зглобу, посебно ако болест тек почињете да доживљавате. Гихт често достиже свој максимални интензитет у року од 24 сата од почетка. Гихт се често појављује на ножном палцу. Такође се може у почетку појавити код:
- Фоот
- Чланак
- Колена
Може се појавити и на другим местима када болест напредује, укључујући:
- Лакат
- Ручни зглоб
- Прст
Гихт се појављује изненада, али симптоми ће се смањити за недељу или две.
Бол и упала псеудогохта могу се изненада појавити, а епизоде често трају дуже од гихта, са симптомима који трају и до три месеца.
Узроци
Псеудо гихт и гихт настају када кристали дођу у ваше зглобове, узрокујући бол и упале. Међутим, врста кристала и оно што их узрокује разликују се између услова.
Псеудогоут
Псеудогоут се дешава када се кристали калцијум пирофосфата акумулирају у зглобовима. Научници нису сигурни шта узрокује ове кристале, али наслаге су чешће код старијих особа.
Лекари верују да постоји више фактора који доприносе стварању кристала, укључујући:
- Хиперпаратиреоидизам
- Ниво магнезијума
- Ниво гвожђа
- Генетика
Половина људи старијих од 85 година има кристале калцијум-пирофосфата, али немају сви симптоме псеудо-гихта.
Гихт
Гихт је узрокован накупљањем кристала мокраћне киселине које могу настати услед прекомерне производње мокраћне киселине или због способности тела да излучује мокраћну киселину урином (ово је најчешће). Људи са гихтом могу имати повећани ниво мокраћне киселине у крви због многих фактора који укључују - али нису ограничени на - генетику и смањену функцију бубрега.
За људе који су склони нападима гихта, дијета може играти важну улогу. Неке уобичајене намирнице које могу повећати ниво мокраћне киселине у крви и изазвати напад гихта укључују:
- Црвено месо
- Шећери
- Алкохол, посебно пиво
- Безалкохолна пића
Још један уобичајени покретач напада гихта је стрес за тело и дехидрација. Као резултат тога, нису ретки случајеви да пацијенти доживе оперативни напад након операције.
Мокраћна киселина је нуспроизвод који настаје када ваше тело разграђује пурине. Ова киселина се затим избацује из вашег тела урином и фецесом.
Међутим, ако имате висок ниво мокраћне киселине - што се може догодити када једете дијете са пуно меса, шећера или друге хране богате пуринима - ваше тело није у стању да избаци сву мокраћну киселину. Киселина која је остала у вашој крви може створити оштре кристале који се накупљају у зглобовима и узрокују гихт.
Дијагноза
Да бисте утврдили да ли имате гихт или псеудогихт, мораћете да посетите лекара. Да би дијагностиковао, лекар ће вас питати о вашим симптомима и породичној историји, посебно јер се оба ова стања могу одвијати у породицама.
За оба стања, дијагноза укључује повлачење течности из вашег болног зглоба и његову анализу како би се утврдило да ли су присутни кристали калцијум пирофосфата или мокраћне киселине.
Имагинг
Лекар такође може да користи технологију замишљања, укључујући ултразвук, рендген и ЦТ скенирање за дијагнозу гихта или псеудогихта.
Лечење
С обзиром на то да псеудогихт и гихт могу бити врло болни, важно је започети лечење како бисте повратили квалитет живота. Ток третмана гихта и псеудогихта је сличан. Лекар вам може препоручити лечење симптома са:
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) попут ибупрофена, Индоцина или других средстава за ублажавање болова на рецепт за смањење болова и отока.
- Кортикостероиди попут Медрола или преднизона за смањење упале.
- Колхицин за смањење отока зглобова и спречавање даљих напада гихта или псеудогихта. Ово се мора предузети у року од 24 сата од почетка симптома.
Лечење такође може укључивати уклањање течности из зглоба иглом како би се смањило отицање.
Што се акутни гихт прелечи, то је већа вероватноћа да се напад може брзо контролисати.
Ако вам лекар уклони течност, она такође може убризгати кортикостероиде у зглоб да помогне у смањењу упале.
Псеудогоут
Не постоји третман који може елиминисати кристале калцијум пирофосфата у вашем зглобу након што развијете псеудогоут. Да би задржао симптоме, лекар вам може препоручити антиинфламаторне лекове или средства за ублажавање болова.
Ако се у вашем зглобу накупља значајно кристала калцијум-пирофосфата који узрокују јак бол, лекар ће можда препоручити операцију замене зглобова.
Операција замене зглоба је понекад потребна када је ЦППД артритис повезан са тешким дегенеративним артритисом, који се назива и остеоартритис.
Гихт
Третмани специфични за гихт укључују смањење мокраћне киселине у крви, што може помоћи у смањењу симптома и заустављању будућих напада. Можете да смањите ризик од будућих епизода гихта тако што ћете променити начин живота, укључујући:
- Избегавајте алкохол и заслађена пића, али пијте пуно воде
- Смањивање стреса
- Избегавајте храну са високим садржајем пурина, попут црвеног меса и слаткиша
- Вежбање
- Губљење тежине
Поред тих промена у начину живота, постоје и лекови за смањење мокраћне киселине који могу помоћи у контроли нивоа мокраћне киселине.
Реч од врло доброг
Одједном доживљавање бола и ограничена покретљивост може бити застрашујуће. Без обзира да ли је ваше стање узроковано гихтом или псуедоготом, важно је да разговарате са лекаром како бисте добили дијагнозу и научили најбољи начин деловања за управљање симптомима.
Ако имате псуедогоут, фокусираћете се на контролу симптома попут бола и упале. Ако имате прави гихт, промене начина живота и лекови на рецепт за управљање нивоом мокраћне киселине могу смањити ризик од будућих епизода овог стања и омогућити вам да живите без болова.
.jpg)
-is-treated.jpg)
