Ако имате болове у колену због сузења менискуса, можда ће вам користити физикална терапија која ће вам помоћи да повратите нормално кретање колена и побољшате укупну снагу и покретљивост. Ваш физиотерапеут вам може показати шта треба да урадите - и шта треба да избегавате - да би вам помогао да се потпуно опоравите од повреде менискуса колена.
Бол у коленима може вам ометати свакодневне активности. Ходање може учинити болним и може вам ограничити способност да се пењете и спуштате степеницама или подижете из седећег положаја. Такође вам може спречити уживање у уобичајеном послу или рекреативним активностима.
Постоје различити узроци болова у колену, укључујући:
- Артроза колена
- Угануће лигамената
- Проблеми са праћењем погачице или синдромом пателофеморалног стреса
- Синдром трења Илиотибијалне траке
- Менискус сузе
Када вам суза менискуса изазове бол у колену, можете приметити различите знакове и симптоме који ограничавају вашу нормалну функционалну покретљивост. Разумевање шта је менискус и како вам ПТ може помоћи да се опоравите након повреде менискуса може вам помоћи да донесете најбољи избор приликом управљања својим стањем.
Херо Имагес / Гетти Имагес
Преглед менискуса
Менискус је мала хрскавична структура у вашем колену која се налази између ваше тибије (потколенице) и бутне кости (бутне кости). Свако колено има два менисцијума (множина менискуса) - један на унутрашњем и један на спољном делу колена. Унутрашњи менискус се назива медијални, а спољашњи бочни менискус.
Менисции су структуре у облику полумесеца које пружају апсорпцију удара на зглобу колена и помажу зглобу да правилно клизи и клизи када савијате и исправите колено.
Како се повређује
Постоје неке ствари које могу нанети повреду менискусу. То може укључивати:
- Траума која укључује извртање колена док је стопало подметнуто
- Хиперекстензија колена
- Истрошеност и дегенеративни услови попут остеоартритиса колена
- Нема очигледног разлога
Понекад људи доживе бол у колену који се јавља без повреда, а накнадно дијагностичко тестирање открива сузу менискуса.
Знаци и симптоми
Ако имате болове у колену, обратите се лекару да вам прегледа колено. Може извршити посебне тестове колена да би утврдио узрок вашег бола и могу се наручити дијагностички тестови.
Типични знаци и симптоми сузе менискуса колена могу да укључују:
- Бол у колену
- Отицање у коленском зглобу
- Кликнувши колено
- Осећате се као да вам колено „одаје“
- Болно закључавање коленског зглоба када га преместите из савијеног у исправљени положај
- Тешкоће са функционалним задацима као што су устајање из седења, улазак и излазак из аутомобила или успон и спуштање степеницама
Дијагноза
Ако ваш лекар сумња да вам суза на менискусу изазива бол у колену, он или она могу наручити дијагностичке тестове. Генерално се узимају једноставни рендгенски снимци како би се искључио прелом или потврдио артритис колена. Менискус се не може приказати рендгенским снимком, па се може наложити магнетна резонанца да визуализује ваше менисе и лигаменте колена и да процени да ли постоји суза.
Реч опреза: иако магнетна резонанца може бити од помоћи у потврђивању суза менискуса колена, треба напоменути да значајан број људи санема болова у коленуимају менискалне сузе. Присуство кидања менискуса на магнетној резонанци не значи нужно да је поцепани менискус извор болова у колену. МРИ треба сматрати једним делом слагалице када негујете болове у колену.
Једном када вам лекар дијагностикује повреду менискуса, може вас упутити на лечење на физикалну терапију. Ако не, можда ћете имати користи од тражења упутнице или ћете моћи да присуствујете ПТ-у под директним приступом.
Физикална терапија
Када први пут посетите физиотерапеута због сузе менискуса, он или она треба да изврши почетну процену како би проценио ваше стање и развио план неге. Компоненте ваше процене могу да укључују:
- Узимање детаљне историје вашег проблема
- Анализа хода
- Палпација
- Мере опсега покрета колена (РОМ)
- Мере снаге глежња, колена и кука
- Процена биланса
- Процена ваше функционалне покретљивости
- Извођење посебних тестова за колено
Неке компоненте процене могу бити болне; само обавестите свог ПТ да ли има болова или нелагодности и он или она може прилагодити преглед у складу с тим. Ваша сесија са вашим терапеутом треба да се осећа као терапијски савез; обојица радите заједно како бисте се боље кретали и осећали боље.
Када се заврши почетна евалуација, ваш ПТ може заједно са вама развити циљеве за рехабилитацију. Лечење се може започети током прве сесије. Физикални терапијски захват сузе менискуса колена може укључивати:
Вежбе
- Опсег вежби покрета: Вежбе се могу изводити како би се побољшао начин кретања колена. Једноставан клизач за пету може побољшати флексиони РОМ, а вежба склоног вешања може побољшати продужни РОМ.
- Вежбе за јачање: ПТ вам може прописати одређене вежбе за јачање мишића око колена. Ово вам може помоћи да подржите зглоб и спречите прекомерни притисак на повређени менискус. Вежбе могу укључивати четвороструке лукове, подизање равних ногу и јачање тетиве потпорним појасом. Ваш ПТ може избећи напредне вежбе за јачање попут чучњева или испадања, јер то може створити прекомерни стрес и оптерећење на коленском зглобу.
- Вежбе за равнотежу: Ако ваш ПТ осећа да вам је равнотежа нарушена као резултат болова у колену, он или она може да препише вежбе за побољшање проприоцепције. Вежбе могу укључивати став са једном ногом или БАПС таблу. Побољшавањем равнотеже можете да одржавате колено у оптималном положају током функционалних активности, ограничавајући стрес и напрезање менискуса.
Запамтите, није свака вежба исправна за сваку особу са повредом менискуса, зато блиско сарађујте са ПТ како бисте знали које вежбе за колена су најбоље за ваше специфично стање.
Обука за мобилност
- Функционална покретљивост: Повреда менискуса може проузроковати потешкоће са основном функционалном покретљивошћу попут пењања степеницама или подизања са столице. ПТ вам може прописати одређене активности како би побољшали вашу способност да радите ове ствари, истовремено смањујући стрес на менискусу.
- Тренинг хода: Због болова у колену због сузе менискуса можете ходати млитаво, термин који се назива анталгични ход. Ваш ПТ може изводити одређене вежбе и активности које ће вам помоћи да вратите безболан ход. Анализа видео хода може се урадити како би се анализирао начин на који ходате и како би се водило лечење вашег хода.
Модалитети
- Електрична стимулација: Различите врсте електричне стимулације могу се користити током рехабилитације за сузу менискуса. ТЕНС се може користити за смањење болова, а НМЕС за побољшање начина на који се мишићи око колена скупљају.
- Врућина или лед: Ваш ПТ може применити топлоту на колено да побољша локални проток крви, а лед се може користити за смањење отока и бола.
- Ултразвук: Ултразвук се користи у ПТ за побољшање циркулације и укупног крвотока, а може га користити и ваш ПТ током рехабилитације колена.
- Кинезиолошко снимање: Неки терапеути користе кинезиолошку траку како би побољшали укупну функцију мишића. ПТ вам може користити траку да побољша начин на који се мишићи око колена скупљају или може да се користи за смањење болова и отока.
Физички модалитети попут ових су пасивни третмани који са ваше стране захтевају мало деловања и није доказано да имају главни благотворни ефекат на сузе менискуса колена. Ако ваш ПТ одлучи да користи било који пасивни физички модалитет током рехабилитације, уверите се да разумете шта можете очекивати од третмана. Успешни ПТ програми фокусирају се највише на активно бављење и вежбе, а мање на пасивне третмане попут ултразвука, топлоте или леда.
образовање
- Образовање о вашем стању: Ваш физиотерапеут треба да пружи информације о вашем стању као део вашег програма лечења. Вероватно имате питања о сузама менискуса и својој укупној прогнози. Ваш ПТ треба да буде у могућности да одговори на сва питања у вези са рехабилитацијом због сузе менискуса колена.
- Стратегије за спречавање будућих проблема: Једна од најважнијих ствари које можете да урадите у ПТ је научити како да спречите будуће проблеме са коленима. То обично укључује учење правилних вежби у оквиру кућног програма вежбања или фитнес рутине који вам могу помоћи да се колена - и мишићи који их подржавају - добро крећу.
Типичан курс физикалне терапије болова у колену изазваних сузама менискуса траје око 4 до 6 недеља. Можете очекивати да ћете постићи пуни РОМ и снагу колена и повратити функционалну покретљивост без болова. Имајте на уму да су сви повреде различити и ваш курс ПТ може бити краћи или дужи. Неке сузе менискуса су озбиљне и можда ће вам требати инвазивнији третмани, попут ињекција или операција, да бисте у потпуности решили своје стање.
Разматрања о хирургији
Када вам се први пут дијагностикује суза менискуса колена, лекар ће вас можда упутити лекару ортопеду да размотри операцију. Неке сузе захтевају операцију, али не све. Знатан број људи има сузе са менискусомнема болова у колену, па једноставно пуцање менискуса не значи да вам је потребна операција. Поред тога, истраживачке студије су показале да вам физикална терапија и вежбање могу помоћи да избегнете операцију ако имате сузу на менискусу.
Ако активно учествујете у курсу ПТ-а за сузу менискуса и још увек имате болове и ограничени сте функционални покрет, лекар ће можда препоручити операцију. У том случају, сарађујте са својим лекаром како бисте пронашли најбољи начин неге за вас.
Први кораци
Ако развијете бол у колену и осећате да вам се суза менискуса мора предузети неколико корака да бисте започели прави третман. Не паничите; често се можете брзо вратити својој уобичајеној активности без болова. Посетите свог лекара да бисте добили тачну дијагнозу и учествујте у активном ПТ програму који је дизајниран посебно за вас. Можда ћете открити нормално кретање и снагу колена како бисте се вратили на свој оптимални ниво функционалности и активности.