„Мамографи су ми спасили живот“: Зашто су пројекције рака дојке за време ЦОВИД-19 битне

уцхар / Гетти Имагес

Кључне Такеаваис

• Скрининг и дијагнозе рака дојке нагло су опали раније ове године, када је вирус САРС-ЦоВ-2 (ЦОВИД-19) погодио САД.
• Сада је сигурно ићи на мамографију и друге скрининг или дијагностичке тестове и поступке за рак дојке.
• Прегледи су подједнако важни за ваше здравље као и предузимање мера предострожности против ЦОВИД-19.
• Сви, без обзира да ли им је дијагностикован рак дојке или не, треба да следе мере предострожности како би спречили излагање вирусу када су у лекарској ординацији или у центру за тестирање.

Пандемија ЦОВИД-19 можда је довела до тога да одложите мамографију или друге прегледе рака дојке, али време је за поновни распоред и то је сигурно, кажу стручњаци.

Када се свет у марту зауставио, многи центри за тестирање привремено су се затворили, присиљавајући људе да откажу или одлажу састанке, мамографију и друге тестове скрининга. Пад скрининг тестова и дијагноза и утицај који је имао за само неколико месеци је запањујући. У Сједињеним Државама, од јануара 2019. до фебруара 2020, више од 2.200 жена дијагностиковано је раком дојке недељно. Током пандемије тај број је пао на 1.064 нове дијагнозе недељно: пад од 51,8%.

То можда звучи као добра вест, али није. Постављено је мање дијагноза јер је мање жена прегледавано.

Без дијагнозе, лечење не може да се одржи, што доводи у просек више од 1.000 жена недељно у ризик од одлагања лечења карцинома и могућег дијагнозе напредније фазе рака касније. Једна процена је да ће се због паузе у скринингу и дијагнозама догодити 33.890 случајева смрти због рака дојке.

„Још на почетку пандемије одељења за хитне случајеве пунила су се пацијентима са ЦОВИД-19. Ако нисте били болесни са симптомима вируса САРС-ЦоВ-2, не бисте могли да уђете у лекарску ординацију “, каже Дорраиа Ел-Асхри, главни научни директор Фондације за истраживање рака дојке у Њујорку за Веривелл . "Годишњим пројекцијама речено је да сачекају и већина стручњака је сматрала да је сигурно да се одрже неколико месеци, али претвориле су се у много дуже."

У почетку пацијенти нису могли да се виде јер је недостајало маски за технологе и друге здравствене раднике.

„Али на крају су многи центри успели да пронађу начине како да пацијенти уђу и изврше скрининг рака дојке на социјално дистанциране начине“, каже Ел-Асхри. „На пример, уместо да седе у чекаоници, људи би чекали у колима док их не позову, тако да у ординацији истовремено није било више од једног пацијента. Све је више могуће ући и узети мамографије. “

Мамографи, ултразвук и други поступци, као што су биопсије или МРИ, важан су алат за скрининг и дијагнозу рака дојке. Месец рака дојке у октобру је добро време да започнете са месечним самопрегледима дојки и да закажете састанак за преглед дојки.

Пројекције су неопходне за ваше попрсје

Све жене (па чак и неки мушкарци) ризикују да оболе од рака дојке и треба их прегледати. Иако беле жене европског порекла имају веће шансе да им се дијагностикује рак дојке, жене латинског, афричког или азијског порекла имају веће шансе да им се дијагностикује агресивнији рак дојке у млађим годинама.

„Црнке имају много већи ризик да умру од рака дојке због фактора приступа и биолошких разлика“, каже Ел-Асхри. И премда је БРЦА мутација која повећава ризик од развоја карцинома дојке код жена Латинк, познато је да је скрининг рака дојке међу становништвом мали. БЦРФ се тим проблемима бави истраживањем, каже Ел-Асхри.

Ако се на мамографу открије нешто необично, потребно је накнадно утврђивање да ли је место заправо тумор, а ако јесте, да ли се проширило изван дојке кроз многе оближње лимфне чворове. Добијање темељне процене доводи до правилне дијагнозе и лечења. Без њих је добар исход угрожен. То је било готово искуство Манди Гонзалез, која је глумила Ангелицу Сцхуилер у хит бродвејској емисији „Хамилтон“ све док ЦОВИД-19 није угасио Броадваи.

„Први мамограф сам имао у октобру 2019. године и примећена је циста“, каже Гонзалез за Веривелл. „Рекли су ми да се вратим за шест месеци, а ја скоро нисам отишао. Ја сам запослена мама; брига о мени није ми била на листи приоритета. Направила сам 3Д мамографију, а затим ултразвук. Иза цисте био је тумор. “ Биопсија је показала да је Гонзалез имао инвазивни дуктални карцином, стадијум 1.

Гонзалез је имао лумпектомију у новембру 2019. године, а хемотерапију је започео у јануару 2020. године, сваког понедељка, када су позоришта на Броадваиу затворена. „Могао сам да наступам два дана након лечења, а онда бих почео да се осећам уморно трећег и четвртог дана“, каже Гонзалез. „Менталитет старе школе„ емисија се мора наставити “био је лековита снага, а певање ми је било утеха. Почетком марта још сам ишао на хемотерапију у град, али сам почео да слушам гунђање о пандемији. Тада је Хамилтон 11. марта стављен на паузу. “

Гонзалез је морао да настави хемотерапију, чак и током пандемије. „Не можете пропустити третман или састанак, али на крају је моје лечење премештено близу моје куће у Њу Џерсију“, каже она. Хемотерапија се завршила у априлу, а Гонзалез је у јуну прошао зрачење. Њено лечење је завршено, а недавни мамограф није показао знаке рака.

Гонзалез се сада снажно залаже за то да Латинк и Хиспаноамериканке одлазе на мамографије - и накнадне састанке - као амбасадор БЦРФ-а. „Ваше здравље је број један. Рак дојке погађа целу породицу. Закажите и идите на састанке не само за себе већ и за своје вољене “, каже она.

Када добити мамограф

Организације попут Америчког колеџа за акушерство и гинекологију, Америчког лекарског удружења и Америчког удружења за рак препоручују започињање мамографије у 40-ој години, али најкасније у 50-ој години и по једну на две до две године до отприлике 75 година.

На крају, право време за започињање скрининга за рак дојке, учесталост њиховог коришћења и када вам више нису потребни је одмеравање ваших личних фактора ризика у разговору са лекаром. Ако сте у групи са високим ризиком, попут блиских рођака који су имали рак дојке, лекар ће вам можда препоручити да мамографију започнете са 30 година.

„Мамографи су ми спасили живот“, каже Лиссаи Поаро, путописац који живи у околини Филаделфије, Веривелл-у. „Десет година сам верно ишла на мамографије сваког октобра. Сваке године сам био добро, а онда једне године нисам. Нисам имао бол, нисам осећао квржицу. Имала сам 3Д мамографију јер сам имала густо ткиво дојке и тако је ухваћено. За само годину дана тумор се формирао и проширио у један лимфни чвор “, каже Поаро. „Не могу то довољно нагласити. Мамограф ми је спасио живот “.

Три недеље након што је откривен њен тумор, Поаро је имала двоструку мастектомију. Прошла је четири рунде хемотерапије, а затим реконструктивну хирургију. То је било пре три године. Још увек долази код свог онколога, али није имала стрепње да оде на преглед током пандемије.

„Почетком пандемије, моји састанци су били виртуални термини за телемедицину. Али чим сам могла да одем лично, ишла сам “, каже она. „Да, ризикујем да добијем вирус због свог статуса рака, али такође ризикујем и да умрем због рака. Одлазак у лекарску ординацију једно је од најсигурнијих места које можете ићи. Ја сам био једини пацијент у ординацији и они су предузимали све мере предострожности. “

„Бринем се за људе који немају рак и не желе да иду да се прегледају“, каже Поаро. ”Многи су нервозни због тога и мисле да мамографи боле. Рак много више боли “.

„Ако нешто осећате или осећате нешто, верујте својим инстинктима и иди на проверу, чак и ако си млађи од 40 година“, каже Гонзалез. „Одлагање је заиста штетно.“

Лисса Поирот, преживела од рака дојке

Бринем се за људе који немају рак и не желе да иду на преглед. Многи су нервозни због тога и мисле да мамографи боле. Рак боли много више.

Шта ово значи за вас

Ако имате рак дојке и подвргавате се имунотерапији, као што је троструко негативни рак дојке, ваш третман може утицати на плућа, вероватно повећавајући вашу рањивост на ЦОВИД-19. Предузмите додатне мере предострожности приликом одласка на медицинске састанке. Питајте свог добављача да ли су посете телемедицином опција.

Ако имате рак дојке и подвргавате се хормонској терапији, ваш имунолошки систем је мање угрожен, али ипак треба бити опрезан. „Третмани рака дојке имају тенденцију да буду мање токсични за имуни систем и не дају пацијентима имунолошки ослабљен статус“, каже Ел-Асхри, „али могу утицати на способност борбе против инфекција бактеријама и вирусима, тако да вам могу давати белу крвна зрнца."

Ако сте завршили лечење рака дојке, наставите са следећим састанцима. Предузмите мере предострожности, попут ношења маске и / или рукавица.

Ако вам није дијагностикован рак дојке, али сте на мамографији, крените! „Данас је дефинитивно ризичније задржати се," каже Ел-Асхри. „Подаци о паду броја скрининга и дијагноза током пандемије говоре нам шта се дешава ако задржимо значајну количину времена."

Безбедност током мамографије и других медицинских прегледа

Спремни да уговорите састанак са својим лекаром или закажете мамографију? Ево неколико савета које морате имати на уму када кренете:

• Покушајте да закажете први састанак дана. Не само да ћете избећи ризик да канцеларија заостаје и због чега ћете чекати дуже него што се очекивало, већ ћете имати користи и од тога да су површине чисте и мање изложене другим људима.
• Носите маску - правилно. Уверите се да вам маска добро лежи и да прекрива уста и нос.
• Узми своју оловку. Оловке на столу за пријаву и на шалтеру за одјаву могу се чистити и ротирати током целог дана, али најсигурније кладите се да понесете своју оловку на коришћење приликом потписивања дневника или попуњавања папира.
• Узми свој материјал за читање. Многе канцеларије уклониле су часописе из својих чекаоница како би смањиле ризик од ширења клица.
• Перите руке. Пре него што изађете из куће, оперите руке најмање 20 секунди и обавезно оперите руке кад се вратите кући. Ако морате да користите јавни тоалет у канцеларији, обавезно користите папирни убрус за прање тоалета, укључивање и искључивање славина док перете руке и отварање врата на излазу.
• Често користите средство за дезинфекцију руку. Током вашег боравка у канцеларији често користите средство за дезинфекцију руку, на пример када седнете у чекаоницу, додирнете врата или шалтер, уђете у собу за испите и на изласку.