Симптоми плућне емболије

Када неко доживи плућну емболију, лекари често могу да потврде дијагнозу на основу описивања симптома особе, што је зато што су симптоми обично „класични“ - што значи да су типични за то стање.

У неким случајевима, међутим, људи не осећају ове класичне симптоме. Уместо тога, они имају благе верзије тих симптома или уопште немају симптоме, што отежава идентификовање стања. Стилови имају екстремне верзије симптома, што може довести до срчаног застоја и изненадне смрти.

Дакле, иако је разумевање и препознавање симптома плућне емболије пресудно важно, за лекаре је такође кључно да имају висок индекс сумње кад год се особа која има повећани ризик од плућне емболије жали чак и на благе симптоме.

Плућни емболус који не производи импресивне симптоме ускоро може бити праћен другим плућним емболусом који се може спречити. То би, на жалост, могло бити праћено тешким компликацијама.

Уобичајени симптоми

Класични симптоми плућне емболије су:

• изненадна, необјашњива диспнеја (отежано дисање)
• тупи болови у грудима који су често плеуритичне природе, што значи да се погоршавају када покушате дубоко удахнути
• кашљање

Остали симптоми које људи често имају са плућном емболијом укључују:

• бол у телећу или бутини (сугерише дубоку венску тромбозу, ДВТ)
• пискање
• хемоптиза (искашљавање крви)
• синкопа (губитак свести)

Људи који имају било који од горе наведених симптома могу имати плућну емболију, а лекари ће то узети у обзир приликом процене потенцијалних медицинских узрока.

Људи који доживљавају изненадну, озбиљну диспнеју брзо траже медицинску помоћ, а лекари знају да би сваки узрок овог симптома могао бити хитна медицинска помоћ - укључујући плућну емболију. Лекари ће често проверавати плућну емболију чак и ако се пацијент не јавља са неким другим класичним симптомима или се јавља са само благим дисањем - укључујући преглед њихове историје болести и фактора ризика за плућну емболију.

Знакови

Лекари ће често видети објективне налазе (који се називају „знакови“) код људи који су имали плућну емболију. Ови знаци укључују:

• тахикардија (убрзани рад срца)
• тахипнеја (убрзано дисање)
• хипотензија (низак крвни притисак)
• смањен звук даха над делом плућа, што указује да ваздух не тече у то подручје
• хрупови (пуцкетање преко плућа), што указује на течност у ваздушним врећама
• повишен притисак у вратним венама, што указује на опструкцију у плућној артерији
• отицање или осетљивост преко бутине или телета, што указује на ДВТ

Дијагностичко испитивање плућне емболије требало би да се деси одмах ако се било који од горе наведених знакова јавља уз класичне симптоме - чак и ако се чини да је све благо. Рано откривање плућне емболије је пресудно за побољшање укупних исхода.

Због опасности од плућне емболије, лекари могу започети лечење тог стања пре него што дијагноза уопште буде потврђена.

Компликације

Плућна емболија може имати страшне последице, посебно ако се дијагноза одлаже или пропусти. Да би се избегле ове последице, лекари би увек требали бити сумњичави према плућној емболији ако постоји било какав разлог да помисле да се она можда догодила.

Главне компликације плућне емболије су:

• Понављајућа плућна емболија. Ако се не постави дијагноза и не обезбеди ефикасно лечење, људи који имају плућну емболију имају знатно повишен ризик да ће имати још једну.
• Инфаркт плућа. Инфаркт плућа је смрт дела плућног ткива, што може бити узроковано плућном емболијом ако је артерија која опскрбљује плућно ткиво у потпуности блокирана емболом. Ако је плућни инфаркт довољно велик, може бити опасан по живот.
• Плућна хипертензија. Плућна хипертензија је врло озбиљан медицински поремећај који може настати недељама или месецима из велике плућне емболије - или из поновљене плућне емболије - ако угрушак или угрушци производе трајну делимичну опструкцију плућне артерије.
• Смрт. Стопа морталитета за нелијечену плућну емболију је прилично висока и забиљежено је чак 30 процената.Велика акутна плућна емболија може проузроковати изненадну смрт, али чешће смрт наступи у року од неколико дана од дијагнозе ако лијечење није довољно да се заустави плућна емболија.

Не захтевају сви случајеви плућне емболије болничко лечење - посебно ако су симптоми благи. Смернице које је објавило Америчко друштво за хематологију 2020. године условно препоручују кућно лечење током хоспитализације за људе са некомпликованом плућном емболијом.

Шта може изазвати плућну емболију?