Када потражити хитну помоћ током пандемије ЦОВИД-19

Баилеи Маринер / Веривелл

Пандемија ЦОВИД-19 представља невиђено оптерећење за здравствене системе у Сједињеним Државама. Многе небитне операције и медицински поступци су одложени, а неке медицинске ординације су затворене. То може довести до неодлучности у потрази за здравственим проблемом за који нисте сигурни да ли је хитан.

Познавање нивоа неге која вам је потребна - било да се ради о хитној служби, установи хитне неге, лекарској ординацији или телемедицини - може вам обезбедити одговарајуће лечење, а истовремено омогућава болницама да најбоље искористе своје расположиве ресурсе.

Хитне медицинске помоћи

Ако имате хитну медицинску помоћ, било да је повезана са ЦОВИД-19 или не, треба да позовете 911 и одете у хитну помоћ. То укључује сваку повреду или болест због којих недостатак непосредног лечења може нанети штету.

То између осталог може да укључује:

• Гушење
• Проблеми са дисањем или недостатак дисања
• Упорно јако повраћање или дијареја
• Кашаљ или бацање крви
• Онесвешћивање или несвестица
• Срчани застој
• Јаки болови у грудима или притисак
• Изненадна слабост на једној страни тела
• Сломљене кости, нарочито ако се гурају кроз кожу
• Дубоке ране
• Јако крварење
• Тешке опекотине
• Тешка алергијска реакција са отоком и отежаним дисањем
• Случајно тровање или предозирање
• Електричног удара
• Повреда главе са несвестицом или конфузијом
• Повреда врата или кичме са губитком осећаја или покрета
• Самоубилачке идеје и намере
• Нападаји

Ни у ком случају не би требало да избегавате хитне службе или одлажете тражење неге лекара ако сматрате да су ваши симптоми заиста озбиљни.

Ако одлучите да је потребна хитна помоћ, имајте на уму да су све болнице са Медицаре-овим сертификатом са одељењима за хитне случајеве сада дужне да обезбеде ЦОВИД-19 медицински преглед пре него што пусте пацијенте у установу.

И друге клинике и болнице раде исто. Неки су подигли шаторе и привремене грађевине испред улаза за хитне случајеве како би боље идентификовали и изоловали оне са вирусом.

Иако се ово мења сада када тестирање постаје све доступније, у неким хитним службама тестови на коронавирус се врше само на људима са отвореним симптомима ЦОВИД-19. Појединци који имају позитиван тест биће изоловани како би спречили излагање здравственим радницима и другима.

Хитна или хитна помоћ?

Понекад ћете морати да позовете пресуду да бисте одлучили да ли повреда или болест захтева хитну или хитну негу. Често помаже разумевању шта је хитна нега, као и шта може, а шта не може учинити.

Према Америчкој академији за хитну медицину, службе хитне неге намењене су болестима или повредама које не би довеле до даљег инвалидитета или смрти без непосредног лечења.

Хитна нега није замишљена као јефтинија алтернатива хитним службама. Ако се користе као такви, пацијенти могу захтевати премештај на одељење хитне помоћи, трошећи не само драгоцено време већ и новац.

Службе хитне неге квалификоване су за лечење:

• Мање повреде
• Ране
• Преломи
• Потрес мозга
• Мање инфекције (укључујући инфекције горњих дисајних путева)
• Осип
• Пролив
• Мучнина
• Повраћање
• Грозница

Већина је опремљена рендгенским и лабораторијским објектима; други имају напредне дијагностичке технологије. Лекари обично пружају главнину медицинских услуга, уз помоћ медицинских сестара и лекара.

ЦДЦ је саветовао пружаоце хитне помоћи и друге амбулантне установе да ограниче интеракцију лицем у лице са пацијентима на разне начине, као што су:

• Прелиминарне телефонске процене симптома и фактора ризика од ЦОВИД-19
• Алати за онлајн процену за ЦОВИД-19
• Обезбеђивање наменског простора за чекање за пацијенте са респираторним симптомима
• Одржавање најмање шест стопа између пацијената који чекају
• Пружање маски за лице свима који имају респираторне симптоме
• Тријажа крај ивичњака (процена нивоа хитности) од стране посвећеног особља са заштитном опремом

Телехеалтх за не хитне случајеве

Ако се здравствено стање не сматра хитном ситуацијом, друга опција је коришћење једног од многих пружалаца телемедицине који се нуде директно потрошачима или као корист многих планова здравственог осигурања, укључујући Медицаре и Медицаид.

Ови пружаоци услуга виртуелне неге, који су сви сертификовани и лиценцирани, могу да пружају лекарске савете, дијагностикују одређена стања и издају одређене лекове, а да не морају да ступе у директан контакт са вама.

Локалне здравствене власти све више користе добављаче телемедицине да би идентификовале људе са симптомима ЦОВИД-19 и усмериле их на одговарајућу негу. Такође могу послужити као телефонске линије за помоћ онима који нису сигурни да ли је потребна хитна помоћ.

Телемедицина се сматра исплативом опцијом у поређењу са накнадама које бисте очекивали да платите у хитној помоћи или у центру за хитну негу. Штавише, помажу у ублажавању терета на болницама и хитним службама, истовремено спречавајући непотребне интеракције које олакшавају ширење вируса.

Студија 2019 уАмерички часопис за хитну медицинупроценио је да је просечна цена позива за телемедицину у САД између 41 и 49 долара - отприлике половина трошкова консултација о хитној нези без лабораторијских и сликовних тестова.

Трудноћа и порођај

Једна медицинска брига за коју је оптимална нега неопходна у трудноћи и порођају. Упркос томе, пандемија ЦОВИД-19 приморала је многе болнице да траже алтернативне приступе јер се баве породичним и ванредним порођајима.

Мало је познато о стварним ризицима које ЦОВИД-19 представља за трудноћу, али изгледа да труднице нису у већем ризику од тешке болести. Међутим, други вируси исте породице (попут САРС-а и МЕРС-а) могу да доведу труднице у већи ризик од тешких респираторних болести.

Да би боље заштитиле мајке и бебе, многе болнице су промениле своје протоколе у ​​погледу пренаталне неге, порођаја и порођаја и постнаталног праћења. Следећи препоруке јавног здравља, многи ограничавају број посетилаца који имају дозволу током порођаја, док су други пребацили одређене пренаталне услуге на мрежу или преко телефона за случајеве ниског ризика.

Због тога је важно да се упознате са овим променама у случају хитне медицинске помоћи током трудноће или чак ако идете у болницу да породите бебу по распореду.

Иако пандемија ЦОВИД-19 може променити одређене поступке у лекарској ординацији, породилиштима и хитним службама, то не значи да морате променити план рођења. Пре било каквих подешавања разговарајте са својим медицинским тимом.

Позовите са симптомима ЦОВИД-19

Ако сумњате да имате ЦОВИД-19, назовите породиљни тим о томе шта треба учинити. Тренутно се исте смернице које се односе на општу популацију односе и на труднице.

Ипак, ваш тим ће можда желети да прилагоди ваш план пренаталне неге и може вам саветовати посебне протоколе (као што су маске за лице, тестирање на ЦОВИД-19 и изолација у тријажним и породилишним одељењима) уколико вам затреба хитна или хитна нега.

Знајте коме је дозвољено

Можда вам је ограничен број људи који могу бити с вама у медицинским установама. На пример, можда ћете морати да бирате између своје доуле и супружника или партнера.

Што пре знате за смернице за посетиоце, то ћете пре моћи да прилагодите план рођења. То такође значи да са собом можете имати праву особу ако вас хитно одведу у болницу на непредвиђени пород.

Рад и самоизолација

Ако имате пород и имате (или сумњате да имате) ЦОВИД-19, претходно назовите болницу како би особље могло бити спремно да заштити вашу бебу и друге од инфекције. Ставите маску за лице пре доласка у болницу или пре доласка хитне помоћи.

Достава код куће

Због промена политике или страха од стицања ЦОВИД-19 у породилиштима, неке мајке могу размислити о промени плана рођења са порођаја у болници на порођај код куће.

Пре него што то учините, важно је размотрити шта се може догодити ако нешто пође по злу и извагати то против већ постојећих мера заштите у болницама, које су још увек спремне да брину о трудницама.

Изборне операције

Постоје неке ситуације у којима се изборни поступак или операција могу сматрати неопходним током пандемије ЦОВИД-19.

Центри за медицаре и услуге Медицаид (ЦМС) тренутно препоручују да се одлука о лечењу или нелечењу темељи на две ствари: расположивим ресурсима болнице и преиспитивању сваког изборног поступка од случаја до случаја.

Између осталог, болница ће морати да утврди да ли има одговарајуће ресурсе за прилагођавање изборном поступку, укључујући:

• Особље
• Лична заштитна опрема
• Кревети, укључујући кревете за интензивну негу
• Вентилатори

Поред тога, администратор болнице, заједно са шефом хирургије, треба да утврди колико је хитан поступак заснован на старости, здрављу и симптомима пацијента, као и шта би се могло догодити ако се поступак одложи.

У априлу 2020. године, ЦМС је болницама понудио смернице да помогну усмеравање избора елективних операција које се препоручују током кризе ЦОВИД-19:

Препоруке за хируршку хитностпоступакКласификацијаПримериодложитиХирургија на ниском нивоу у
здрави пацијенти• Ослобађање карпалног тунела
• Колонскопије
• КатарактаодложитиОперације на ниском нивоу у
нездрави болесници• ЕндоскопијеРазмислите о одлагањуСредња операција у
здрави пацијенти• Карциноми ниског ризика
• Операција кичме
• Ортопедска операција
• Изборна ангиопластикаОдложите ако је могућеСредња операција у
нездрави болесници• СвеНемој
одложитиХирургија на високом нивоу или хитна операција• Већина карцинома
• Неурохирургија
• Високо симптоматска болест
• Трансплантације
• Симптоматска срчана болест
• Траума
• Васкуларна болест претећа удовима

Ви као пацијент можете да радите са својим лекарима или адвокатом ако ваш оперативни захват спада у неизвесну категорију. Међутим, поступак и даље може бити одбијен ако болница нема адекватне ресурсе за сузбијање пандемије или ако изненада наиђе на хитне случајеве ЦОВИД-19.

Хитна помоћ за ЦОВИД-19

Страх јавности око пандемије ЦОВИД-19 навео је многе да потраже хитну помоћ код првих знакова симптома. То је нешто што бисте требали избегавати ако немате хитне симптоме ЦОВИД-19, како су истакли Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ).

Већина здравих одраслих и деце која добију ЦОВИД-19 развиће симптоме прехладе или грипа. Будући да не постоје третмани одобрени за ЦОВИД-19, одмор и изолација куће остају препоручени приступ за већину људи.

Ако се ви или вољена особа изненада разболите од грознице, сувог кашља или других симптома сличних грипу, прво позовите свог лекара. Не возите се до лекарске ординације или било које здравствене установе без претходног позива.

Када разговарате са лекаром или медицинским особљем, обавестите их о симптомима које имате, када су започели, ако сте недавно путовали или ако сте били у контакту са било ким за кога се зна или сумња да има ЦОВИД-19.

За помоћ у разговору са лекарима или особљем о вашим симптомима и могућности да имате ЦОВИД-19, користите наш водич за дискусију доктора који се може преузети у наставку.

Водич за дискусију о лекару ЦОВИД-19

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Преузмите ПДФ Пошаљите Водич е-поштом

Пошаљите себи или вољеној особи.

Пријави се

Овај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.

Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.

Ако поседујете термометар, користите га и реците му температуру. Међутим, ако не поседујете ниједну, немојте трчати у апотеку по једну или тражити да то учини неко други уместо вас. Ово ће само промовисати ширење заразе.

У већини случајева, саветоваће вам се да останете код куће и изолујете се док симптоми не прођу и док вам лекар потпуно не да напуштање. Исто није тачно ако су ваши симптоми озбиљни. У таквим случајевима не треба избегавати хитну помоћ.

Тражење хитне помоћи за ЦОВИД-19

Позовите 911 ако ви или вољена особа имате следеће хитне симптоме ЦОВИД-19:

• Отежано дисање или отежано дисање
• Стални бол или притисак у грудима
• Збуњеност и немогућност побуде
• Плавичасте усне или лице
• Остали озбиљни симптоми који вас узнемирују

Обавезно реците оператеру 911 ако мислите да је узрок ЦОВИД-19 и, ако је могуће, ставите маску за лице пре доласка медицинске помоћи. То омогућава хитној служби да се припреми за ваш долазак уз одговарајуће мере предострожности.

Бити спреман

Током ванредног стања у јавном здравству, попут пандемије ЦОВИД-19, болнице и хитне службе често ће морати поново да дају предност својим услугама како би најбоље искористиле своје расположиве ресурсе.

Можете допринети напорима тако што ћете одвојити време за формулисање сопственог плана игре пандемије у случају да се хитан случај ипак догоди. Започните са прављењем списка пружалаца хитне помоћи, хитне помоћи или телемедицине које можете позвати ако је потребно.

Размислите унапред о свом здрављу и о врстама забринутости које би могле захтевати ове услуге. Ово је нарочито тачно ако сте трудни, живите сами или имате озбиљно здравствено стање. Лекар вам може помоћи да планирате ако нисте сигурни шта да радите.

Ако стратешки размишљате унапред, можете брзо деловати и добити одговарајућу негу која вам је потребна чак и усред пандемије.

Реч од врло доброг

Осећај страха, тескобе, туге и неизвесности су нормални током пандемије ЦОВИД-19. Ако будете проактивни у вези са својим менталним здрављем, можете да ојачате и свој ум и тело. Ако се мучите, разговарајте са својим лекаром или потражите терапију на мрежи која ће вам помоћи да је прођете.