Да ли би вам требало проверити срце да ли имате ЦОВИД-19?

Кључне Такеаваис

• Повећана упала од инфекције ЦОВИД-19 директно штети срцу узрокујући неправилан рад срца и згрушавање крви.
• Страх од одласка лекару и избегавања болнице због пандемије индиректно је повезан са повећаним срчаним компликацијама и смртним случајевима код куће.
• Људи могу да надгледају своје здравље користећи технологије које се могу носити и одржавајући редовне прегледе код свог лекара. Ако се симптоми попут кратког даха и умора наставе и након инфекције ЦОВИД-19, важно је да контактирате кардиолога како бисте тестирали здравље вашег срца.

Више истраживања показује везу између инфекције коронавирусом и повећања срчаних компликација. Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) наводе лупање срца или срце које убрзано куца као примере дугорочних ефеката ЦОВИД-19. Иако се ређе извештава, ЦОВИД-19 може изазвати дуготрајно упалу срца мишића.

Веривелл је разговарао са стручњацима о томе како ЦОВИД узрокује проблеме са срцем и да ли треба да вам прегледају срце ако сумњате на симптоме инфекције ЦОВИД-19.

Директни ефекти на срце

ЦОВИД-19 није само респираторно питање. Према Ницоле Веинберг, докторки медицине, кардиологу у Здравственом центру Провиденце Саинт Јохн, инфекција изазива велико системско ослобађање у телу које може погодити било који систем органа, укључујући и срце.

Као одговор на вирус, имунолошки систем тела повећава ниво упале како би се борио против инфекције и поправио повреде. Међутим, продужено запаљење повезано са дуготрајном болешћу узрокује колатералну штету погрешним оштећивањем сопствених ћелија и ткива тела.

„То је инфламаторни одговор стимулисан ЦОВИД-19 у телу који узрокује срчане проблеме и смрт“, каже Веинберг.

Аллан Стеварт, доктор медицине, кардиоторакални хирург из Кендалл Регионал Медицал Центер-а и ХЦА Хеалтхцаре Миами-Даде Маркет, каже Веривелл-у да упала узрокује да људи имају срчане аритмије, што доприноси срчаним повредама и смрти код хоспитализованих пацијената. Такође долази до стварања крвног угрушка званог тромбус који је јединствено повезан са ЦОВИД-19.

„Ова тромбна формација улази у срце или коронарне артерије, а то узрокује дифузне повреде мишића“, каже Стеварт. „То може имати дугорочни ефекат да се многи мини срчани напади дешавају током инфекције код хоспитализованих пацијената са тешком болешћу.“

Индиректни ефекти на срце

Људи су се плашили одласка лекару или болници током пандемије из страха да се не заразе ЦОВИД-19. Овај недостатак неге довео је до повећања срчаних компликација и смрти код куће. Истраживање представљено на недавној медицинској конференцији у јануару открило је 53% смањења кардиохирургија код одраслих у 2020. години у односу на 2019. годину.

„То не значи да је болест срца излечена. То значи да смо се решили свих изборних процедура и нисмо урадили одговарајуће дијагностичко тестирање, а људи су се плашили да дођу у болницу, па су патили код куће “, каже Стеварт. „Људи са хипертензијом и коронарном болешћу срца имали су огроман скок у кућним смртностима; мало је вероватно да су сви код куће управо имали ЦОВИД-19 и срчани удар. Морали су да дођу по рутинску негу, дијагностичко тестирање и да добију допуне на рецепт, али нису дошли. Страх од добијања ЦОВИД-19 доводи до огромног пораста броја смртних случајева у кући. “

Ко је најугроженији?

Када је реч о срчаним компликацијама од ЦОВИД-19, Америчко удружење за срце извештава да су старији пацијенти са историјом коронарне болести срца или високим крвним притиском у повећаном ризику. Али стручњаци додају да је свако рањив.

„Људи са историјом срчаних болести имају много већу вероватноћу да имају кардиоваскуларне компликације са ЦОВИД-19“, каже Веинберг. „Али не можете имати кардиоваскуларне болести, потенцијално бити млади и здрави, а ипак завршити са кардиомиопатијом након инфекције ЦОВИД-19.“

Ево научних доказа:

• Мала студија из јула 2020ЈАМА кардиологијаоткрили су да је 60% пацијената са ЦОВИД-19 имало упалу миокарда, чак и ако није било историје постојећих стања.
• Студија из октобра 2020ЈАМА кардиологијаприметио повреду миокарда код спортиста који су имали благе и асимптоматске случајеве ЦОВИД-19.
• Мала студија из септембра 2020ЈАМА кардиологијаоткрили су да је од 26 спортиста заражених ЦОВИД-19, четворо доживело миокардитис. Двоје од четворо имало је перикардијални излив, а друго двоје упале миокарда.

Шта ово значи за вас

Ако сте имали ЦОВИД-19 и нисте се опоравили од симптома као што су отежано дисање и умор, то можда више није трајна инфекција ЦОВИД-ом, већ ефекат оштећења срца. Компликације срца због инфекције ЦОВИД-19 примећене су код људи свих старосних група, чак и ако не постоји историја срчаних болести. Међутим, већи је ризик код људи који имају срчана обољења, урођену срчану инсуфицијенцију или операције на срцу.

Позовите свог доктора ако имате бол у грудима, отежано дисање, лупање срца или осећај несвестице. Праћење пулса помоћу носиве технологије и оптимизација здравља пружиће вам веће шансе за превазилажење штетних ефеката вируса на здравље.

Надгледање здравља вашег срца

Веинберг препоручује контактирање здравственог радника ако имате следеће симптоме током инфекције ЦОВИД-19:

• Кратак дах
• Бол у грудима
• Лупање срца
• Осећај несвестице или несвестице
• Умор

Истраживање дугорочних ефеката на срце након инфекције ЦОВИД-19 још увек траје. Иако Стеварт каже да је још увек рано да срчано оштећење сматра симптомом ЦОВИД дугог вуче, видео је људе који су неколико месеци излазили из активне инфекције са дубоко смањеном функцијом срца.

Ако би пацијент имао горе наведене симптоме, Веинберг каже да би обично тражила од њих да дођу на консултације. Током састанка, кардиолог ће извршити три основне процене ради мерења здравља срца.

• ЕКГ
• Ехокардиограм
• Стрес тест

Додатни тестови се могу наручити у зависности од резултата три процене.

Да би надгледао ваше срце код куће, Веинберг каже да је технологија паметних сатова помогла њеним пацијентима да прате абнормалне откуцаје срца, промене крвног притиска и падове нивоа кисеоника.

„Помоћу технологије Аппле Ватцх можете да урадите нешто слично ЕКГ-у. А многи пацијенти имају те уређаје проточне цитометрије да би надгледали свој статус кисеоника “, каже Веинберг. „Волим кад сам на позиву, а људи ми дају пуно података.То је иста врста ствари коју бих питао на хитној да су тамо прегледани. "