Да ли би бол у коленима могла бити први знак рака плућа?

Иако су болови у колену обично повезани са повредама или болестима зглобова, у врло ретким случајевима могу бити знак рака плућа.

Ако знате да имате висок ризик од рака плућа због пушења, генетике или изложености околини, требало би да потражите медицинску помоћ за све нове симптоме, укључујући болове у зглобовима. Можда ћете желети да разговарате са својим лекаром о предностима и недостацима скрининга за рак чак и ако немате ниједан од „типичних“ знакова рака плућа.

Како рак плућа може изазвати бол у колену

Бол у колену може се појавити ако се тумор прошири на подручја везивног ткива или је резултат необичних компликација повезаних са раком плућа.

Метастазе

Иако је рак плућа најчешће повезан са метастазама у мозгу, лимфним чворовима, јетри и надбубрежним жлездама, може се проширити готово било где, укључујући синовијално ткиво. Ово је врста везивног ткива у заштитним мембранама које окружују зглобове тела.

Када карцином плућа метастазира на ове делове тела, то је обично аденокарцином плућа. Зглобови који ће највероватније бити погођени су колена.

Када се на колено утиче на овај начин, симптоми могу укључивати:

• Бол
• Оток
• Смањена способност стајања
• Оштећена способност исправљања колена

Операција уклањања целокупног тумора је обично први курс лечења карцинома у синовијалном ткиву. Хемотерапија се такође може препоручити да би се повећале шансе за уклањање свих малигних ћелија карцинома. У

Паранеопластични синдроми

Људи са раком плућа, јајника, лимфног или дојке ризикују да развију паранеопластични синдром, ретку компликацију у којој канцерогени тумори узрокују оштећење органа или ткива које може покренути производњу или ослобађање хормона или других хемикалија. Паранеопластични синдроми погађају приближно 10% свих људи са раком плућа.

Сматра се да се паранеопластични синдроми дешавају када антитела која се боре против рака или беле крвне ћелије (познате као Т ћелије) грешком нападају нормалне ћелије, посебно у нервном систему или ендокрином (хормонском) систему.

Реуматично и неуролошко ткиво су међу најчешће погођеним паранеопластичним синдромима повезаним са раком плућа.

Хипертрофична плућна остеоартропатија (ХПОА)

Ова ретка врста паранеопластичног синдрома може бити први знак рака плућа. Супстанце које лучи тумор плућа или их тело ствара као одговор на тумор плућа могу изазвати оток и упалу.

Знаци ХПОА могу укључивати:

• Болно упале и отоци у коленима, као и у зглобовима, зглобовима и лактовима
• Туповање (отицање крајева прста)
• Коилоницхиа (кашике у облику ноктију)

Једном када се тумор уклони, бол у колену или други симптоми повезани са ХОА треба да се побољшају. Лечење такође може укључивати нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИЛ) или бисфосфонате, лекове који се обично прописују за лечење остеопорозе.

Бол у колену као симптом рака плућа

И моноартритис (бол у једном зглобу) и полиартритис (бол у више зглобова) идентификовани су као могући знаци рака плућа. Понекад се ови симптоми могу погрешно дијагностиковати.

Веза између болова у колену и рака плућа може се лако пропустити јер је стопа проблема са артритисом који се јављају код рака плућа врло мала.

• Симптоми артритиса услед паранеопластичног синдрома јављају се код приближно 0,24% пацијената са раком плућа. У
• Инциденти са ХПОА међу пацијентима са раком плућа крећу се од 0,72% до 17%.
• Истраживања су пријавила само 48 случајева синовијалних метастаза, а само мали део тих инцидената повезан је са болом у колену.

Ако имате рак плућа, вероватније је да су болови у колену повезани са другим узроцима и ретко су симптоми карцинома плућа.

Ако имате реуматоидни артритис (РА), болови у колену су вероватно повезани са артритисом. Међутим, требало би да разговарате са својим лекаром о ризику од рака плућа. Они са РА имају осам пута већу вероватноћу да развију интерстицијску болест плућа, што вас доводи у ризик од рака плућа.

Дијагноза

Ако имате рак плућа и болове у колену, лекар ће прво потражити очигледне узроке болести или повреда зглобова.

Веза између болова у колену и рака плућа може се наћи само ако ваш бол потраје или ако се ваша нелагодност прошири на друге зглобове.

Ако вам није дијагностикован рак плућа, можда ћете се тестирати из било ког од следећих разлога:

• Знаци паранеопластичног синдрома, попут клабинга
• Рендгенски снимци колена су забрињавајући
• Болови у зглобовима не реагују на лечење

Да би се потврдила дијагноза карцинома, може се наручити рачунарска томографија (ЦТ) грудног коша и биопсија плућа.

Могућности лечења

Ако је рак плућа идентификован као узрок болова у колену, ваш третман ће се усредсредити на уклањање или смањење величине тумора хируршком интервенцијом, хемотерапијом и / или зрачењем.

Врста операције и ток хемотерапије и зрачења зависиће од тога где се тумор налази, његове величине и врсте.

Ваш лекар може такође да препише стероиде, високе дозе интравенског имуноглобулина или зрачење.

Реч од врло доброг

Инциденција и лечење рака плућа мењали су се током година. Данас су вероватније да ће младе жене које не пуше развити болест у облику аденокарцинома плућа. Ови карциноми расту у спољним пределима плућа неоткривени дуго времена. Можда нећете имати класичне симптоме карцинома плућа док се ови тумори не повећају или имате нејасне симптоме који се лако игноришу, попут отежаног дисања, нежељеног губитка килограма или магловитог осећаја лошег стања.

Ако се појаве болови у колену или неки други необични здравствени симптоми, они би могли бити знак рака плућа. Разговарајте са својим лекаром о свим новим проблемима; боље је да се одјавите и утврдите основни узрок него да га пустите и можда се суочите са болешћу у поодмаклој фази.