Велика посуда бутине, бутна вена је главни пут који крв из доњих удова води натраг у срце. Понекад се назива површинска феморална вена (за разлику од дубоке феморалне вене).
Ова упарена посуда, смештена на обе ноге, главна је дубока вена бутине, што је чини критичном за функцију доњих удова и стопала. Поплитеална вена наставља се у феморалну вену, која се затим наставља у заједничку феморалну вену, када се наставља као спољна илијачна вена.
С обзиром на његов положај и функцију, лекари могу користити горњи део феморалне вене за катетеризацију, средство дијагнозе или лечења неких срчаних болести. Коагулација ове вене, стање које се назива дубока венска тромбоза (ДВТ) - може довести до значајних симптома као и плућне емболије (угрушак у плућима).
МедицалРФ.цом / Гетти Имагес
Анатомија
Структура
Међу већим судовима тела, пречник феморалне вене код одраслих се креће од приближно 12 до 14 милиметара (мм), што је око пола инча. Избијајући као и у близини колена, има тенденцију да расте у величини док се креће према бутини, са ширим регионима ближе крајњем делу, уз бок препона.
Као и све посуде у телу, састоји се од три слоја ћелија:
- Туница интима је унутрашња облога вене. Састоји се од сквамозног епитела, полупропусног слоја ћелија, као и везивног ткива.
- Туница медиа је релативно дебљи средњи слој, састављен од глатких мишића, који може да врши притисак да помогне гурању крви.
- Туница ектрема, спољна облога, састоји се од различитих количина еластичнијих и крутијих влакана. Они обликују вену и помажу јој да остане на месту.
Локација
Као што је поменуто, феморална вена се формира након што поплитеална вена прође уз задњу страну колена и пређе у адукторски хиатус, који је отвор између адукторског магнусног мишића унутрашње бутине и бутне кости.
Затим пролази кроз предњи део (предњи део) бутине, трчећи према горе и према центру тела дуж жлеба званог адукторски канал. Дуж овог курса приступа се феморалном троуглу, удубљењу између бутине мишићи, где феморална вена пролази поред феморалне артерије, главни добављач крви у доње удове.
Прелази омотач бутне кости, левкаст простор који повезује доњи део стомака и бутни троугао. Тада се феморална вена завршава и претвара у спољну илијачну вену одмах иза ингвиналног лигамента, жилаву траку ткива која чини баријеру између бутине и карлице. Заузврат, ова се одводи у заједничку илијачну вену и на крају срце.
Како се креће према горе и медијално (према центру тела) кроз бутину, постоји неколико важних притока које се уливају у феморалну вену:
- Дубока феморална вена: Ова посуда, друга главна вена дубоког дела бутине, приступа задњем делу феморалне вене на око 8 центиметара од ингвиналног лигамента.
- Велика сафена вена: Највећа вена у телу, ова посуда пролази од стопала до бутине кроз поткожно ткиво испод коже потколенице. Спаја се са бутном веном на предњој страни, близу карлице.
- Циркумфлексне феморалне вене: Бочне и медијалне циркумфлексне феморалне вене повезују се са одговарајућим циркумфлексним феморалним артеријама, које су огранци дубоке феморалне артерије ноге.
Анатомске варијације
Уопштено говорећи, урођене анатомске варијације феморалне вене су релативно честе. Најчешћи од њих су:
- Дуплирана феморална вена је најчешћа абнормалност, у којој друга, паралелна феморална вена пролази уз оригинал.
- Аксо феморални труп је случај у којем се феморална вена не формира у потпуности, тако да је аксијална вена примарна вена бутине.
- Дубоки феморални труп настаје када недостатак развоја феморалне вене узрокује да дубока феморална вена буде примарни пут за крв која напушта доње удове.
У многим случајевима ће и лекари открити разлике у структури вене на левој и десној бутини.
Функција
Вене узимају крв без кисеоника натраг на десну страну срца. Десна страна срца затим преноси ову крв у плућа, тако да крв може постати кисеоник. Кисеонична крв потом путује у леву страну срца, а лева страна срца пумпа кисеоничну крв у тело.
Као примарна дубока вена бутине, феморална вена је пресудна за одвод крви из доњег екстремитета. Конкретно, из поплитеалне вене феморална вена носи крв из делова стопала и задњег дела потколенице. Током свог тока такође одводи деоксигенирану крв из мишића у бутини.
Клинички значај
Због своје веће величине, у болници и у здравственом окружењу, феморална вена се може користити у неколико важних поступака, а може бити и умешана у нека здравствена стања. Ево брзе анализе:
Катетеризација
Овај поступак, у којем се кроз феморалну вену проводи мала цевчица да би се приступило десном атријуму срца, где се може мерити крвни притисак и ниво кисеоника. Најчешће се користи за дијагнозу проблема као што су срчана инсуфицијенција, болест коронарних артерија и друга питања.
Венско узорковање
Овај поступак, који се користи као средство за прикупљање узорака венског ткива за тестирање и процену, помаже лекарима да дијагностикују одређене хормоналне проблеме или болести, попут Цусхинг-овог синдрома, алдостеронизма (врста високог крвног притиска) и хипертиреозе, између осталог. Феморална вена може послужити као приступна тачка алатима задуженим за прикупљање овог ткива.
Тромбоза дубоких вена
Ово је потенцијално врло опасно стање у којем се крвни угрушак ствара у дубокој вени. Често се примећује у венама доњих удова попут феморалне вене, ДВТ постаје посебно озбиљан ако се згрушани материјал одломи и дође до плућа (стање које се назива плућна емболија).
Ово не само да доводи до отока, бола и осетљивости, ако напредује, може проузроковати потешкоће у дисању, повишен / неправилан рад срца, вртоглавицу и кашаљ. Потоњи симптоми захтевају хитну медицинску помоћ.