ЛумиНола / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Нова студија открила је да су труднице са интелектуалним и развојним сметњама (ИДД) у Висцонсин Медицаид систему изложене већем ризику од компликација у трудноћи у поређењу са трудницама без ИДД.
- Недостатак приступа нези, недостатак обуке медицинских стручњака и стигма могу довести до лоших исхода трудноће код жена са ИДД.
- Историјски гледано, труднице са ИДД-ом биле су стигматизоване, на њих се гледа као на „неподобне“ или „нестабилне“ да имају и одгајају дете.
Нова студија открива да су жене са интелектуалним и развојним сметњама (ИДД) и даље најосетљивије на лошији и неповољнији исход трудноће.
Октобарска студија коју су спровели истраживачи Универзитета Висцонсин-Мадисон и Бостон Университи Сцхоол оф Публиц Хеалтх открила је да жене са ИДД у систему Висцонсин Медицаид имају веће ризике за нежељене исходе трудноће, додајући на растућу листу истраживања о трудницама са ИДД . Студија је објављена у часописуПлос Оне.
ИДД је дефинисан као ограничење у адаптивном, когнитивном и социјалном функционисању и погађа 1,2 милиона одраслих.
Студија је открила да жене са генетским обољењем имају већи ризик од гестацијског дијабетеса, а жене са ИДД-ом имају већи ризик од гестацијске хипертензије и царског реза у поређењу са женама без ИДД-а. Директни узрок гестацијског дијабетеса није јасно. Укључени су и други негативни исходи трудноће пронађени у другим истраживачким студијама.
- Рани трудови
- Превремено рођење
- Преецлампсиа
Истраживачи указују на недостатак приступа нези, стигму и недостатак одговарајуће медицинске обуке као неке од препрека са којима се суочавају труднице са ИДД, а које често могу довести до неповољних исхода.
Шта ово значи за вас
Национални истраживачки центар за родитеље са инвалидитетом спроводи истраживање, пружа обуку и нуди техничку помоћ за побољшање живота родитеља са инвалидитетом и њихових породица. Овде можете сазнати више.
Препреке за жене са ИДД
Недостатак одговарајуће репродуктивне и сексуалне здравствене заштите често доводи жене са ИДД у већи ризик од компликација. Жене са интелектуалним инвалидитетом имају мање шансе да добију пренаталну негу у првом тромесечју у поређењу са женама без ИДД-а. Ово одлаже препознавање трудноће и почетак пренаталних услуга попут ултразвука.
Приступ здравственој заштити женама са ИДД ограничен је недостатком обуке за медицинске раднике да такође комуницирају са женама са ИДД-ом. „[Жена са] аутизмом, који је поремећај комуникације, можда неће моћи да опише или пренесе, или чак вербално да каже лекару како се осећа“, др Ериц Рубенстеин, доктор медицине, доцент епидемиологије на Универзитету у Бостону јавног здравља, каже Веривелл. „Лекар ће морати да зна како да се носи са тим. А ако то не знају, можда ће пропустити знаке и симптоме. "
Према Моники Митра, ПхД, МА, МСц, Нанци Лурие Маркс, ванредној професорици за политику инвалидности и директорици Лурие Институте оф Дисабилити Полици у Массацхусеттсу, жене са ИДД могу такође имати потешкоћа у изражавању знакова гестацијског дијабетеса својој породици, неговатељима или пружаоцима здравствених услуга, што даље отежава препознавање симптома и одлаже негу.
У студији су истраживачи користили популацију Висцонсин Медицаид-а како би испитали да ли је социоекономски статус фактор који доводи до неповољних исхода порођаја за жене са ИДД. Иако је студија повезала 284 496 порођаја са женама са ИДД са захтевима Медицаида, оне не могу издвојити социоекономски статус као једини фактор за негативне исходе трудноће. Потребно је више истраживања како би се испитали други социјални фактори, попут расе, религије, и још више да би се видело како они утичу на исходе трудноће за жене са ИДД.
Историја стигматизације жена са ИДД-ом
„У овој земљи постоји заиста несрећна историја око репродуктивних права жена са инвалидитетом и оштећења интелектуалног развоја, тачније, стерилизација је била дозвољена законом“, каже Рубенстеин.
Историјски гледано, женама са ИДД су одузета репродуктивна права. Почетком 1900-их амерички еугенисти су тврдили да је најбољи начин заштите друштва стерилизација људи са интелектуалним тешкоћама. До 1963. године, преко 60 000 је присилно стерилисано без пристанка.
Данас жене са ИДД имају стигму током посета лекару и често су означене као неподобне или неприкладне као родитељи. „Једна од примарних претпоставки заснованих на еугеничком веровању, [била је да] жене и особе са интелектуалним инвалидитетом не би смеле и не могу родити", каже Митра. „Као резултат, оно што видимо је испитивање њихове способности родитељства."
Према Митри, људи држе претпоставке о женама са ИДД-ом, што је штетно када се одржава у лекарској ординацији. „Људи са инвалидитетом су сексуална бића", каже Митра. „Они имају право на родитеља. Дакле, када је жена са интелектуалним инвалидитетом на пренаталном негу, оно што смо видели је да се ови ставови манифестују. "
Здравствене разлике међу женама са ИДД-ом
Да би се осигурало да су трудноћа и приступ здравственој заштити равноправни и инклузивни за жене са ИДД, Митра и Рубенстеин предлажу да се здравственим радницима обезбеди обука и медицинско образовање о инвалидности. Током обуке, пружаоци услуга би требало да науче како да пруже квалитетну негу и циљају и прилагоде материјале за ове пацијенте, посебно за људе са ниском писменошћу.
Према Рубенстеину, такође је важно признати да жене са ИДД желе да имају породице, затрудне и имају децу. Признавање ових информација може помоћи људима да разбију предрасуде и предрасуде о женама са ИДД. „Ако започнемо с тим, онда можемо ићи даље с поштовањем и достојанством за све укључене“, каже Рубенстеин.
Како расте број трудница са ИДД, медицински радници морају да разумеју како да пружају негу и комуницирају са женама са ИДД. „Ово ће бити чешће да жене са инвалидитетом имају децу", каже Рубенстеин. „Зато морамо бити спремни да пружимо најбоље услуге и обезбедимо оптималне исходе за ову групу."
За Митру је брига о здрављу и добробити жена са ИДД од највеће важности како би се обезбедило праведније здравствено искуство. „Као друштво желимо да обезбедимо да људи имају приступ квалитетној нези, осећају се подржанима, осећају се сигурно“, каже Митра. „И зато желимо да као друштво обезбедимо да сви имају приступ овоме и то је не само за неколико људи “.
