Слике на пола тачке / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Лекари препоручују имунокомпромитованим особама да приме вакцину ЦОВИД-19.
- Вакцине Пфизер и Модерна ЦОВИД-19 не садрже живе трагове ЦОВИД-19.
- У зависности од нивоа имунолошког оштећења особе, неки могу добити нижи ниво имунитета од вакцине.
Дуго очекивано представљање вакцине против ЦОВИД-19 стигло је са Пфизер-БиоНТецх-ом и Модерном који воде у наплати. Влада је јасно ставила до знања да ће здравствени радници и становници установа за дуготрајну негу бити први на реду који ће добити вакцине, а од 19. фебруара у Сједињеним Државама је дато готово 60 милиона доза. У
Али како се више људи вакцинише, шта ће вакцинисање значити за имунокомпромитоване људе и како имунокомпромитовани статус потенцијално утиче на имунитет против ЦОВИД-19 вакцине?
Људи са ослабљеним имунитетом имају ослабљен имуни систем. Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), ово укључује људе који живе са ХИВ / АИД-ом, оне који су прошли зрачење или трансплантацију и људе који имају болести које утичу на њихов имуни систем.
Шта ово значи за вас
Када стигнете на ред за примање вакцине, консултујте се са својим здравственим радником о свом имунолошки угроженом статусу и о томе како вакцина може утицати на вас. Питајте их какву бисте вакцину примали и које су њихове препоруке.
Врста вакцине која је важна
За имунокомпромитоване људе важна је врста вакцине коју примају. „Постоје различите врсте вакцина", каже Петер Гулицк, др. Мед., Ванредни професор медицине на државном универзитету Мицхиган, Веривелл. „Постоји жива вакцина и ослабљена тамо где нема ниједну живу вирозу."
Оно на шта се Гулицк односи су инактивиране вакцине, врста вакцине која користи убијену верзију клице која узрокује болест. Примери инактивираних вакцина укључују хепатитис А, грип, дечију парализу и беснило, јер инактивиране вакцине не пружају толико снаге као живе вакцине, обично се дају у дозама.
С друге стране, активиране вакцине су вакцине које користе ослабљену верзију клице за изградњу јаког и трајног имунолошког система. Ове вакцине укључују оспице, заушке, рубеолу (ММР), мале богиње, водене козице и жуту грозницу. Активиране вакцине могу бити опасне за људе са ослабљеним имунитетом, јер активни вирус присутан у вакцини ризикује да изазове болест.
ЦОВИД-19 вакцине Пфизер и Модерна нису ни живе вакцине ни инактивиране вакцине. Користе нову методу која се ослања на подучавање ћелија да направе протеин или део протеина који покреће имуни одговор.
Вакцине Пфизер и Модерна доводе до стварања антитела. Та антитела тада раде на томе да нас одржавају здравима и штите од добијања ЦОВИД-19. „Вакцина која није жива обично је компонента која покреће ваше тело да створи меморију за тај одређени вирус, а затим створи антитела у односу на живу вакцину која има ниску концентрацију самог вируса“, Навиа Мисоре, МДЦМ, ЦЦФП, Породични лекар из Њујорка и медицински директор за канцеларију Трибеца компаније Оне Медицал каже за Веривелл.
„Ове ЦОВИД вакцине нису живе вакцине", каже Гулик. „И тако, пацијент који је имуномпромитован - без обзира на степен компромиса - могао би да прими вакцину."
Вакцина Јохнсон & Јохнсон ЦОВИД-19, коју је развила фармацеутска компанија Јанссен, је вирусна векторска вакцина која користи инактивирани вирус прехладе (аденовирус) као начин испоруке (вектор) за транспорт рекомбинантне вакцине за ЦОВИД-19. Рекомбинантне вакцине користе мали комад генетског материјала од вируса за покретање имунолошког одговора и обично су сигурне код људи који су ослабљени. Јанссен се 4. фебруара пријавила за одобрење за хитну употребу од ФДА.
У неким случајевима, једна доза ослабљене вакцине може пружити животну заштиту. Вакцине Пфизер и Модерна ЦОВИД-19 захтевају две дозе; и даље је непознато да ли ће бити потребне додатне обновљиве дозе. Ако је одобрена, вакцина Јохнсон & Јохнсон може се давати у једној дози, и даље је непознато када ће или ће бити потребне додатне обновљиве дозе.
Слабији имунолошки одговор
Људи са ХИВ-ом били су укључени у клиничка испитивања вакцине против мРНА ЦОВИД-19, али је број ових учесника био мали у испитивањима, па су подаци и даље ограничени. Према ЦДЦ-у, имунокомпромитоване особе, укључујући оне са ХИВ-ом и оне на имуносупресивним лековима и терапијама, могу се вакцинисати мРНК вакцинама, али би о томе требало да разговарају са лекаром. Још увек постоји потенцијал за смањени имунолошки одговор и недостатак података о безбедности и ефикасности.
Суђења Јохнсон & Јохнсон ЦОВИД-19 такође су укључивала имунокомпромитоване учеснике, укључујући оне са ХИВ-ом, али ЦДЦ и ФДА још увек нису дали никакве изјаве или препоруке. Планирано је да се састанак ФДА одржи 26. фебруара поводом захтева компаније за одобрење за хитну употребу.
Иако вакцине против мРНА ЦОВИД-19 имају отприлике 94% до 95% ефикасности, имунокомпромитовани људи могу имати мању вероватноћу да одговоре на вакцину. „Они [имунокомпромитовани људи] могу добити само 20% или 30% одговора у зависности од тога колико су имуносупресивни“, објашњава Гулицк.
Распоред вакцине је важан како би се оптимизовала његова ефикасност. „Желим да то не одлажем, већ покушавам да оптимизујем њихов имуни систем како би могли да добију добар одговор“, каже Гулицк.
Гулицк чека да његови пацијенти који су ХИВ позитивни имају изнад 200 Т ћелија пре него што им препоручи вакцину. „Са својим пацијентима са ХИВ-ом, трудим се да њихове Т ћелије пређу најмање 200 и највишу могућу вредност пре него што им дам вакцине“, каже Гулицк. „Ако су њихове Т ћелије ниске, можда неће добити одговор какав желим.“
То је један од разлога зашто би социјално удаљавање и ношење маски требало да буду стандардни поступак чак и након вакцинације. „Будући да такви пацијенти имају потенцијал за смањени имунолошки одговор, морају наставити да следе све тренутне смернице да би се заштитили од ЦОВИД-19, чак и након вакцинације“, др Сри Банерјее, доктор медицине, МПХ, епидемиолог и основни факултет у школи Универзитета Валден здравствених наука, каже Веривелл.
Следећи кораци
Ако имате ослабљени имунолошки систем, Мисоре препоручује да са својим добављачем разговарате о свом имунолошки ослабљеном статусу и ЦОВИД-19 вакцинама. „Оно што сам рекао својим пацијентима је када дође време да се вакцинишу, да се индивидуално договоре са својим лекаром како би утврдили која су то разматрања и да ли треба или не требате бити вакцинисани или не, ”Каже Мајсор.
Нека питања која бисте можда требали поставити свом лекару укључују:
- Какву вакцину добијам?
- Да ли треба да добијем вакцину?
- Ако је одговор не, зашто ми се не препоручује вакцина?
-people.jpg)
