СолСтоцк / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Свака трећа жена доживљава насиље преко интимног партнера (ИПВ).
- Пандемија је погоршала случајеве породичног насиља и предозирања.
- Стигма и друге препреке утичу на способност жена да приступе услугама опоравка и безбедности, посебно у руралним областима.
Јануар је 2019. године у руралном Вермонту. Снег покрива тло како температура пада. Јанет *, бившу медицинску сестру и родом из Вермонта, њен насилник приковао је у снег. Шутне је ногом, остављајући је у снегу само са пиџамом и закључава је из куће. Напољу је 28 степени. Иако је Јанет последњу годину провела уклањајући се из ове ситуације, за жене у насилним везама које живе у руралним областима, ово је њихова стварност.
Од почетка пандемије, ове стварности постају све страшније како се повећавају насиље у породици и случајеви предозирања. Током мандата боравка код куће, жртве насиља у интимним партнерима (ИПВ) са поремећајем употребе опиоида (ОУД) биле су присиљене карантин са својим насилницима. У градовима попут Њујорка и Портланда у држави Орегон, хапшења у породичном насиљу скочила су са 10 на 20%, а више од 40 држава пријавило је пораст смртности због опиоида од марта.
Иако се на употребу опиоида и партнерско насиље гледа као на засебна питања, недавна септембарска студија објављена уТхе Јоурнал оф Рурал Хеалтхиспитала синергијски однос између њих двоје кроз интервјуе са 33 жене које живе у руралном Вермонту.
Студија, коју су водили истраживачи са Универзитета Суффолк и Школе за јавно здравље Универзитета у Бостону, открила је да су жене на селу са ОУД и ИПВ искусиле бројне препреке у приступу услугама безбедности и опоравка - од којих многе често чине разлику у уклањању жена из насилних ситуација . Јанет је потражила негу и уз помоћ организација заговарања напустила је насилну везу и тријезна је већ 15 месеци.
Да би боље служиле руралним заједницама које истовремено доживљавају ИПВ и ОУД, истраживачи предлажу повећање приступа овој врсти неге и подстицање сарадње између ИПВ и пружалаца услуга коришћења супстанци.
Шта ово значи за вас
Ако ви или неко кога познајете доживљава ИПВ и / или ОУД, позовите Националну телефонску линију за помоћ насиљу у породици или Националну службу за помоћ службама за заштиту од злоупотребе опојних дрога и менталног здравља. Кроз оба можете приступити услузи која ради током целе године, а нуди помоћ и план безбедности. Локални ресурси ИПВ и ОУД такође су доступни на веб локацијама сваке одговарајуће организације.
Како су повезани ИПВ и ОУД?
Студија је утврдила двосмерну везу између употребе опиоида и партнерског насиља. „Људи који доживљавају партнерско насиље могу бити вероватнији или подложнији искушењу употребе опиоида, и обрнуто“, каже Јулиа Цампбелл, МПХ, координаторка истраживања у превенцији повреда и насиља у Бостонском медицинском центру и једна од аутора студије, Веривелл-у.
„Свака трећа жена у Сједињеним Државама доживела је партнерско насиље“, каже Цампбелл, што може обухватати физичко, емоционално, финансијско и сексуално злостављање партнера или супружника у интимним везама. „Вероватноћа да познајете некога на кога је утицало насиље партнера је велика.“
Јулиа Цампбелл, МПХ
Ако је неко имао зависност, насилни партнер би контролисао свој приступ опиоидима или лечењу.
- Јулиа Цампбелл, МПХ
Истраживања показују да партнери насилници могу присилити своје партнере да узимају дрогу или ометају лечење. Преживели ИПВ често описују како употреба супстанци може погоршати насиље и параноју и љубомору свог партнера. "Руком ме је придржао уз зид, уз мој врат, у основи ме задавио", каже Јанет Веривелл.
Када је Јанет сломила ногу због пада, прописао јој је оксикодон против болова и убрзо након тога постала зависна. „У почетку сам их гутао. А онда сам с временом почела да их фркћем ”, каже Јанет. „Био је то зачарани круг.“
Опиоиди су врста лекова за ублажавање болова и често се преписују за лечење акутних и хроничних болова, као што је сломљена кост, али редовна употреба опиоида може довести до зависности и зависности. Предозирање опиоидима је веће међу руралним заједницама у поређењу са урбаним подручјима због мање могућности за третмане ОУД.
Јанет је узимала опиоиде не само да би прво смањила бол, већ и као механизам за суочавање са злостављањем које је доживела. „Све почиње лошим односом. Мислим да многе жене то раде јер је то бег од злостављања “, каже она.
Када се партнер ослања на опиоиде, злостављачи тада користе дрогу као средство за контролу својих партнера и задржавање моћи над њима. „Ако се неко суочио са зависношћу, насилни партнер би контролисао њихов приступ опиоидима или лечењу“, каже Цампбелл. „Држали би дрогу преко главе и говорили, нећу вам дати те лекове, осим ако не урадите КСИЗ.“
За Јанет је контрола њеног партнера над лековима значила живот или смрт. „Почео је да користи дрогу да би манипулисао мном“, каже она. „Радио је илегалне ствари око којих сам била прилично присиљена да се бавим њима. Била сам у страху да ме не остави мртву или да ме доведе у ситуацију да или предозирам или умрем. “
Опиоиди нису једини фактор који злостављачи користе да би стекли контролу над својим партнерима. „Много жена у нашој студији није им било дозвољено да имају приступ финансијама“, каже Ребецца Стоне, доцентка, истраживачица виктимизације жена на Универзитету Суффолк и ауторка студије, Веривелл. „Њен насилник узео би кључеве аутомобила или узео све топле јакне и не би је пустио да напусти кућу усред зиме.“
Када би се Јанет супротставила свом партнеру, он би је даље финансијски злостављао. „Продао би моје таблете и ставио новац у џеп. Није ми дозволио ни да купим ново доње рубље “, каже она. Контрола финансија само је један знак упозорења за злоупотребу.
Насилници такође имају тенденцију да изолују своје партнере, одвајајући их од пријатеља и породице. „Била сам изолована с њим", каже Џенет. „Протерао је баш сваког коме је стало до мене и због чега ми је било неугодно да посегнем за људима."
Који су неки други знаци упозорења злостављача?
- Показујући крајњу љубомору када време проводи далеко од њих
- Вређање, понижавање и срамоћење вас приватно или пред другим људима
- Спречава вас да радите или похађате школу
- Притисак на секс или извршавање сексуалних радњи које вам нису пријатне
- Пријетња одузимањем дјеце или кућних љубимаца
- Застрашујући вас оружјем или оштрим предметима
- Уништавајући своје ствари или где живите
Препреке за тражење помоћи
Ова динамика снаге заједно са осталим препрекама може женама отежати приступ услугама безбедности и опоравка. Истраживачи су идентификовали пет препрека које спречавају жене да приступе услугама:
- Географска изолација и потешкоће у транспорту
- Неприступачност постојећих услуга
- Недостатак интегрисаног третмана употребе дрога и услуга насиља у породици
- Социјална изолација
- Појачавање стигме у малим сеоским заједницама
Због удаљености руралних подручја, жене укључене у студију имале су потешкоће у приступу клиникама и склоништима за насиље у породици. „Људи нису могли доћи до услуга које су постојале, било зато што су били далеко, нису имали превоз тамо, или једноставно нису добро служили људима“, каже Стоне.
Просечна удаљеност пређена до најближих ИПВ ресурса била је три пута већа за жене на селу него за жене у урбаним срединама. За Јанет је живот километар и по даље од града отежавао приступ сигурности и опоравку.
Поред географске изолације, ове постојеће услуге лечења и коришћења супстанци и услуге насиља у породици дуго су чекале. Учесници истраживачке студије поделили су да су суочени са двонедељним чекањем на кревет у центру за лечење.
Још је мање добављача који могу пружити услуге за употребу опиоида и ИПВ. „У вашој заједници можда имате удругу за заступање жртава и пружаоце услуга лечења, као што су тренери за опоравак или метадонске клинике“, каже Стоне. „Не постоји служба која разуме обоје.“
Клинике које одвојено лече ИПВ и ОУД отежавају женама да координирају негу. Пружаоци услуга и клинике пропуштају прилику да примете знаке ИПВ-а. „Учесници би нам говорили о временима када су тражили помоћ, а особа којој су се обраћали није видела прилику да се повеже“, каже Стоне. „Учесник није био адекватно прегледан због партнерског насиља и није био повезан са ресурсима заговарања.“
На пример, према Стонеу, жене које су ишле у болницу и тражиле негу због трауме главе нису биле прегледане на ИПВ.
Упркос томе што су ИПВ и ОУД третирали одвојено, многи програми су помогли да се жене у овој студији избаве из насилних односа, показујући колико је кључна повећана доступност у многим од ових руралних подручја. Захваљујући подршци и раду организација за заступање заједница, Јанет је успела да приступи ИПВ подршци и терапији.
„Заиста се осећам као да сам на месту у свом животу где сам много јача. Верујем да су ми спасили живот “, каже она. Данас Јанет помаже у подршци другим женама и запослена је у саветодавном одбору за жене са проблемима насиља у породици и злостављања.
Суочавање са стигмом
Ипак, стигма спречава многе жене са села да траже негу која им је потребна. Према Цампбелл-у, руралне заједнице имају тенденцију да буду мале и чврсто повезане, што жене може одбити од тражења помоћи.
„Већ постоји толико стигме око употребе опиоида и партнерског насиља и када то спојите са животом у руралном подручју где сви све знају, жене описују да не желе да иду на клинике“, каже Цампбелл.
Пандемија пружа сребрну облогу, са теле-услугама у успону. Истраживање Стоне-а и Цампбелла осигурало је средства за пружање телефона и таблета директно организацијама из заједнице. „Успели смо да отприлике 6.000 УСД добијемо директно од организације како бисмо купили такве ствари и дали људима којима су потребне“, каже Стоне. „То је била невероватна ствар изаћи из истраживачког пројекта.“
Док се ИПВ и ОУД назиру у руралним заједницама, Стоне предлаже да се људи едукују о стигми. „Ако желите да сазнате више, организације за заговарање жртава су невероватне. Нађите једног у својој заједници да бисте видели да ли воде образовни догађај “, препоручује она. „Ако не осећате да је то лично питање за вас, то је питање за вашу заједницу. Потребни су нам сви ресурси у нашој заједници да бисмо били јаки и здрави. “
Како подржати људе који доживљавају ИПВ и ОУД
Ако ви или неко кога познајете доживљава ИПВ, можете назвати Националну телефонску линију за насиље у породици. Услуга је бесплатна, поверљива и пружа помоћ 24/7. Када зовете, можете очекивати помоћ, идентификовање злоупотребе, планирање сигурности и подршку другима.
Ако ви или неко кога познајете има поремећај употребе супстанци, можете назвати Националну службу за помоћ службама за заштиту од злоупотребе супстанци и ментално здравље (САМХСА) на 1-800-662-4357. Слично националној телефонској линији за насиље у породици, и ви можете да приступите бесплатној поверљивој услузи 24/7, 365 дана у години.
Локални ресурси ИПВ и ОУД су такође доступни и могу се наћи на веб локацији Националне вруће линије за насиље у породици, као и на веб локацији Управе за злоупотребу супстанци и менталног здравља.
* Да би се поштовала њихова приватност, промењено је име Јанет.
