Брианна Гилмартин / Веривелл
Кључне Такеаваис
- САД су пропустиле циљ да дистрибуирају довољно доза за вакцинисање 20 милиона људи против ЦОВИД-19 до нове године.
- Стручњаци кажу да их изненађење не заостаје, али да напори на вакцинацији морају убрзати.
- Сезона празника, кашњења у испоруци, проблеми на државном нивоу и други разлози допринели су штуцању увођења.
Недељу до 2021. године, увођење вакцине против ЦОВИД-19 у САД-у стоји иза циља који је поставила Трампова администрација Операција брзина освајања. Првобитни план је био да се има на располагању довољно доза за вакцинацију 20 милиона људи пре прве године, број који САД тренутно није успео, али стручњаци кажу да их то изненађење не изненађује.
„Нисам чак ни сигурна да бих рекла да заостајемо“, каже Ребецца Вуртз, МД, МПХ, ванредни професор у Школи за јавно здравље на Универзитету у Минесоти, за Веривелл. „Стојимо иза празног савезног обећања од 20 милиона које је у потпуности измишљено на лицу места. Било је то обећање у изборној години, а не логистичко обећање у ланцу снабдевања. “
Бројеви вакцина против ЦОВИД-19
Операција Варп Спеед (ОВС) је убрзана иницијатива Трампове администрације „за производњу и испоруку 300 милиона доза сигурних и ефикасних вакцина“ за ЦОВИД-19.
На брифингу у Белој кући 13. новембра, председник Трамп је рекао, „Планирамо да имамо довољно доза вакцина доступних за употребу у популацији САД-а за имунизацију око 20 милиона појединаца у месецу децембру.“ И 3. децембра, званичници ОВС-а навели су да били на путу са овим циљем.
Али контролна табла Центра за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) показује да је од 8. јануара само 5,9 милиона људи у САД, укључујући и оне у установама за дуготрајну негу, заправо примило прву дозу вакцине ЦОВИД-19. ЦДЦ примећује да контролна табла може заостајати у подацима као резултат кашњења у извештавању здравствених агенција.
Контролна табла ЦДЦ показује да је савезна влада дистрибуирала само око 21,4 милиона доза, при чему је близу 3,8 милиона тих доза отишло у установе за дуготрајну негу. То је довољно само за вакцинацију 10,7 милиона људи у САД
Тренутно одобрене ЦОВИД-19 вакцине - Пфизер-БиоНТецх и Модерна вакцине - захтевају две дозе по особи у размаку од неколико недеља. ОВС каже да држи део почетне залихе америчке вакцине у „безбедносној залихи“ да би се на време отпремио за људе који су примили прву дозу да би добили другу дозу. 5. јануара ОВС је објавио изјаву да је 19,1 милиона вакцина дозе су распоређене у последњих 21 дан.
Али стручњаци кажу да тај број не одговара убодима у оружје. „Ако се напори за вакцинацију наставе овим темпом, биће потребно више од три године да 70% Американаца - мета имунитета стада - прими прву дозу“, др Андрев Петерсон, доцент на Институту за филозофију и јавну политику на Универзитету за хуманистичке и друштвене науке Георге Масон, каже Веривелл. "Али вакцине које се користе захтевају две дозе, тако да је временски оквир вероватно далеко гори."
„Обично гледам наочаре напола пуне, а не полупразне“, каже Виллиам Ланг, доктор медицине, медицински директор ЈобситеЦаре и ВорлдЦлиниц, Веривелл-у. „Али у овом случају би било тешко да неко каже да смо тамо где смо очекивали или где морамо бити.“
Вуртз, с друге стране, каже да мисли да ће увођење вакцине ићи "у реду", с обзиром на изазове са којима се суочавала на крају године. Такође очекује да ће се темпо брзо побољшати у наредним недељама.
Шта ово значи за вас
Увођење вакцине против ЦОВИД-19 у САД стоји иза почетних циљева, али стручњаци кажу да се надају да ће напори за вакцинацију добити замах у наредним недељама како се буду разрађивала логистичка питања. Разговарајте са својим здравственим радником о томе када можда испуњавате услове за примање прве дозе.
Зашто постоји заостајање?
Како стопа вакцинације заостаје за почетним циљевима, стручњаци одмеравају шта потенцијално узрокује заостајање.
Утицај сезоне празника
Службеници јавног здравства и здравствени радници радили су даноноћно упркос празницима, каже Вуртз, али сезона празника која се подудара са почетном дистрибуцијом вакцине дефинитивно је створила заостајање. „Било је врло мало стварног времена у којем би се заправо могло покренути“, објашњава она.
Ланг се слаже. „Овај велики лифт који је управо почео када су почињали празници сигурно је одиграо велику улогу“, каже он. „Генерални хирург је посебно признао да је ово проблем.“
Управа за храну и лекове (ФДА) издала је у децембру одобрења за употребу и за Пфизер и за Модерну, с првим дозама вакцине Пфизер ЦОВИД-19 примењеном 14. децембра. 27. децембра Конгрес је донео Закон о обједињеним апропријацијама, 2021, или оно што је такође познато као закон о олакшицама за ЦОВИД-19, којим се државама обезбеђују средства за увођење вакцина.
„Овај посао доделили смо јавном здравству и здравственим системима, који се спринтају од марта“, каже Вуртз. „И нисмо им дали друге ресурсе до пре недељу дана.“
Логистика отпреме и складиштења
Сезона празника такође оптерећује уговорене бродарске компаније које су одговорне за такозвану „последњу миљу“ испоруке вакцина. „Организације које заправо физички дистрибуирају вакцину су УПС и ФедЕк, који су испоручивали све наше празничне пакете“, каже Вуртз.
Објашњава да дозе вакцине обично стижу на место централизоване дистрибуције пре него што крену на појединачна одредишта преко уговорених бродарских компанија, које су углавном преоптерећене пре празника - и након тога, са повратком.
Поред тога, здравствена одељења још увек разрађују логистику отпреме и складиштења, као и све откривене проблеме. „Дао бих систему мало проласка“, каже Ланг. „Управо смо се придружили бојној кампањи за имунизацију, тако да сада планови испуњавају стварност, а стварност се разликује од вежби на столу.“
Мочварни здравствени систем
У међувремену, здравствени системи широм земље преплављени су пацијентима са ЦОВИД-19. Тренутно је више од 132.000 људи у САД-у хоспитализовано са вирусом, а здравствени радници су ти који дају вакцину.
„У местима попут Калифорније, где здравствени системи већ раде далеко изнад својих могућности, тамо нема пуно додатног особља које седи на њиховим рукама“, каже Вуртз. „Системи су под стресом, па их морамо мало смањити. опуштености “.
Ребецца Вуртз, МД, МПХ
Да ли је тешко испоручити стотине милиона доза вакцине? Да. Да ли ће се то догодити? Да. Да ли ће се то догодити брзо колико бисмо желели? Не.
- Ребецца Вуртз, доктор медицине, МПХОсим тога, радници у првој линији, којима је одређено да први приме вакцину, можда још увек нису имали прилику да се вакцинишу. „[Они] једва могу да побегну од својих клиничких обавеза да би имали времена да стану у ред за вакцину“, додаје она. „Чак и ако се то учини врло брзо на њиховом радном месту, ипак их удаљава од клиничких поделова са недовољним ресурсима.“
Штуцање на државном нивоу
Почетно мерило постављено Трамповим планом ОВС не узима у обзир све детаље, каже Вуртз. „Знам да је савезна влада обећала 20 милиона доза до краја године“, каже она. „Али они нису одговорни за то што су то заправо дали људима у наручје. Државна и локална здравствена одељења и локалне здравствене организације одговорне су за то давање људима у наручје. "
Планови представљања и логистика разликују се у зависности од државе и заједнице, а то може довести до забуне код становника. „Нажалост, мислим да је дошло до релативно лоше комуникације“, каже она. „Државе се још увек некако хватају у коштац с тим како то поручити у смислу када ће вам се указати шанса ... која су стварна места на која можете ићи.“
Ланг каже да је документација о томе ко је примио вакцину још један фактор који потенцијално доводи до заостајања. „Потпуно нови огромни рачунарски системи - ЦДЦ-ов систем за управљање вакцинама - постављају се на мрежу без икаквог периода отклањања“, објашњава он. „Треба времена да сви то схвате.“
Резерве Стварање уских грла
Следеће питање је да ли државе или локални службеници јавног здравства држе вакцине у резерви да би обезбедили другу дозу, иако је ОВС рекао да ће те друге дозе делити према њиховом року.
„Мислим да само недостаје поверења“, каже Вуртз. „И зато се људи плаше да испоруче 100% доза које имају при руци из страха да за три недеље нећемо видети следећу рунду испорука од савезне владе. Разумем то неповерење. Мислим да се савезна влада мора доказати. “
На пример, према Ассоциатед Пресс-у, који је извршио преглед спровођења вакцине против ЦОВИД-19 сваке државе, Теннессее је створио резерву у случају кварења.
Чека се вакцина
Вуртз позива на стрпљење са увођењем вакцине. „Да ли је било каменито? Да “, каже она. „Да ли је тешко испоручити стотине милиона доза вакцине? Да. Да ли ће се то догодити? Да. Да ли ће се то догодити брзо колико бисмо желели? Не. Из свих тих разлога желим да људи дубоко удахну. "
У међувремену, она додаје да не бисмо смели да изневеримо ЦОВИД-19 и да наставимо да носимо маске и одржавамо социјалну дистанцу у јавности и да остајемо код куће кад год је то могуће. „Није да само зато што вакцина постоји можемо сада сви изаћи и забављати се“, каже она.
