Научна библиотека фотографија / Гетти Имагес
Кеи Такеваис
- Преглед објављен уЈоурнал оф Астхмаутврдио да астма није фактор који доприноси смртности од ЦОВИД-19.
- Чини се да људи са астмом такође оболевају од ЦОВИД-19 нижим стопама од људи који немају астму због избора понашања.
- Противупални лекови за астму користе се за лечење ЦОВИД-19 у нижим дозама за људе који немају астму.
Људи са астмом можда неће морати да брину о свом стању што доводи до смртоноснијег случаја ЦОВИД-19.
Истраживачи са Георге-овог института за глобално здравље са Универзитета у Новом Јужном Велсу открили су да људи са астмом нису у већем ризику да умру од ЦОВИД-19. У систематском прегледу и метаанализи, ови истраживачи су такође открили да је код људи са астмом 14% мања вероватноћа да оболе од ЦОВИД-19 него код људи без астме.
Истраживачи су прегледали 57 студија које су садржале 587.280 људи који су тестирани на ЦОВИД-19. Око 7% учесника је било астматично. Преглед је објављен уЈоурнал оф Астхмана мрежи у фебруару.
Астма такође није повећала ризик од лошијих исхода код људи за које се из других разлога сматрало да имају висок ризик. „У студији електронских медицинских картона пацијената старих 65 година или млађих са озбиљном ЦОВИД-19, примљених у болницу у Њујорку, дијагноза астме није повезана са лошијим исходима, без обзира на старост, гојазност или друге коморбидитете високог ризика , “написали су истраживачи.
Бита Нассери, др. Мед., Кардиоторакални анестезиолог и суоснивач Еука Веллнесс-а, која није била укључена у истраживање, каже Веривелл-у да још увек није јасно шта би могло бити узрок ових бољих исхода за људе са астмом који заразе ЦОВИД-19. "Иако бисмо очекивали да ће знатно већи број случајева пацијената са астмом бити хоспитализован са ЦОВИД-19, то није случај", каже она. "Питање је да ли је то повезано са лековима или осетљивошћу."
Фактори ризика повезани са астмом
Истраживања су раније показала да вируси који утичу на респираторни систем попут грипа могу имати озбиљнији утицај на људе са астмом и погоршати постојеће астматичне симптоме. Према Куњани Мавунда, докторки медицине, педијатријском пулмологу и бившем медицинском директору за епидемиологију и контролу болести у Здравственом одељењу Миами-Даде, ово се односи на све респираторне вирусе, укључујући ЦОВИД-19.
„Ови различити медијатори могу довести до повећане реактивности, што узрокује бронхоспазам и повећану слуз“, каже Мавунда за Веривелл. „Те три ствари доводе до сужења дисајних путева, [што отежава] пацијенту дисање. Астма већ доводи до тога да се дисајни путеви људи сужавају, бубре и производе додатну слуз, а да јој друге болести не доприносе.
Иако респираторни вируси могу утицати на астму, претходна истраживања су показала да су људи са астмом различито реаговали на друге врсте коронавируса. Студија из 2004. објављена у часописуДечија алергија и имунологијаоткрили су да избијање САРС-а између 2002. и 2004. године није погоршало астматичне симптоме код деце којој је раније дијагностикована астма. Међутим, студија из 2017. објављена уМеђународни часопис за заразне болестиоткрили су да су основни услови који утичу на плућа попут астме и хроничне опструктивне плућне болести (ХОБП) повезани са релативним ризиком од смртности за коронавирус блискоисточног респираторног синдрома.
Шта ово значи за вас
Иако вас астма можда неће квалификовати за рану вакцинацију у свакој држави, Мрежа за алергије и астму каже да би људи са астмом требали добити ЦОВИД-19 вакцину чим добију право. Не паничите ако то није одмах. Нова открића показују да је ризик од компликација ЦОВИД-19 за људе са астмом нижи него што се раније мислило.
Заштитно социјално понашање
Према прегледу објављеном уЈоурнал оф Астхма, један од разлога зашто људи са астмом имају нижу стопу инфекције ЦОВИД-19 може бити због страха од тешке болести ЦОВИД-19. „Почетком пандемије, несигурност у погледу утицаја астме на ЦОВИД-19 и претходно искуство са вирусним инфекцијама које су изазвале погоршање астме узроковале су анксиозност код пацијената и неговатеља“, написали су истраживачи.
Остали бихевиорални одговори на ЦОВИД-19 такође су могли имати улогу код људи који болују од астме и заразују ЦОВИД-19 нижом стопом. Студија објављена у издању од јула до августа 2020Часопис за алергију и клиничку имунологијуоткрили су да су људи са астмом и ХОБП повећали стопу лекова за време пандемије ЦОВИД-19. Истраживачи су написали да се надају да ће придржавање лекова "имати позитиван ефекат на побољшање контроле астме и ХОБП и умањити потребу за акутном негом због њихове примарне респираторне болести".
Како лекови против астме могу помоћи
Једна врста лекова која се користи за дугорочно лечење астме су инхалациони кортикостероиди. Кортикостероиди су антиинфламаторни лекови који могу да потисну одговор имуног система. Високе дозе кортикостероида повезане су са повећаним ризиком од инфекција, што је навело истраживаче да подрже давање нижих доза када је то потребно.
За људе са астмом, стручњаци који су разговарали са Веривеллом нагласили су како људи треба да наставе да узимају своје антиинфламаторне лекове како је прописано. „Удисани стероиди смањују реактивност рецептора и могу смањити осетљивост када је [ЦОВИД-19] у систему“, каже Мавунда. "Пацијенти са астмом који нису на инхалационим стероидима могу и даље имати неке абнормалности у дисајним путевима."
Такође је утврђено да инхалациони стероиди помажу људима који немају астму и који имају симптоме ЦОВИД-19. Студија пре штампе из фебруара открила је да је будезонид, који се обично користи за лечење астме, смањио време опоравка и потребу за хоспитализацијом за људе који имају ЦОВИД-19.
Нассери препоручује људима да сагледају позитивне аспекте кортикостероида када разматрају ризике од употребе имуносупресивних лекова за лечење астме. "Кортикостероиди у великим дозама могу смањити одговор имунолошког система", каже она. „Међутим, у мањим дозама они заправо могу да помогну упали плућа у вези са ЦОВИД-19 и показало се да то чине у неколико болничких студија.“
У својој пракси, Мавунда је почела да наглашава важност наставка лечења астме, чак и ако укључује лекове за имуносупресију. „Кад су пацијенти асимптоматски, понекад не разумеју важност узимања превентивних лекова“, каже она. „Свако ко има реактивну болест дисајних путева на инхалационим стероидима дефинитивно би требало да буде у складу са њим.“
Мере предострожности за астматичаре
Иако људи са астмом можда немају већи ризик од умирања од ЦОВИД-19, људи са умереном до тешком астмом могу имати повећани ризик од тешке болести од ЦОВИД-19. Центри за контролу и превенцију болести препоручују предузимање следећих радњи ако имате астму:
- Држите астму под контролом пратећи акциони план за астму
- Наставите са тренутним лековима и избегавајте окидаче астме
- Обавезно набавите 30 дана својих лекова
- Ако вам позли, обратите се свом лекару
- Нека други члан вашег домаћинства који нема астму очисти и дезинфикује ваш животни простор
