Зашто је вакцинација против ЦОВИД-19 пресудна за људе са шизофренијом

Андрии Онуфрииенко / Гетти Имагес

Кључне Такеаваис

• Стручњаци позивају људе са шизофренијом и другим тешким менталним болестима да буду приоритетни за вакцине ЦОВИД-19.
• Откривено је да су особе са шизофренијом у већем ризику од тешког ЦОВИД-19.
• Лекари су прилагодили своје планове лечења током пандемије како би даље смањили препреке за пацијенте са шизофренијом.

Крајем јануара утврђено је да је шизофренија водећи фактор ризика за ЦОВИД-19 - не само за његово улов, већ и за умирање од њега. Била је друга само за старост, надмашивши друге познате факторе ризика попут плућних болести.

У светлу овога, здравствени радници, пацијенти и активисти позивају да дају људе са шизофренијом приоритет вакцинацији против ЦОВИД-19.

„Људи са шизофренијом имају два до три пута веће шансе да умру од ЦОВИД-а него општа популација“, Бетхани Иеисер, БС, председница ЦуреСЗ фондације, организације која пружа образовање о лечењу шизофреније коју је основала Иеисер након што јој је сама дијагностикована , каже Веривелл. "Дакле, дефинитивно мислим да би то требало бити приоритет управо тамо са дијабетесом. Још то нисам видео као приоритет."

Међутим, можда ће бити тешко схватити зашто је тачно шизофренија фактор ризика. Један од кључних елемената за разумевање, каже Франк Чен, доктор медицине, психијатар са седиштем у Хјустону у Тексасу, каже Вероуелу, јесте да људи са шизофренијом често имају проблема да се брину о себи. „Ове особе не узимају бриге о здравственој заштити у своје руке, па ће пуно пута те особе умрети, не због шизофреније или самоубиства, већ због медицинских компликација“, каже Чен.

Оспоравање стигме од суштинског је значаја за уклањање баријера и спашавање живота, каже Иеисер. "Генерално, за ментално здравље, стигма се смањује. Људи разумеју депресију и анксиозност и често повезују биполарни поремећај са креативношћу и умећем", каже она. „Али мислим да је стигма шизофреније снажна или јача него што је икада била.“

Шта ово значи за вас

Особе са поремећајима из спектра шизофреније или било којим менталним здрављем треба да наставе да се штите од ЦОВИД-19, да остану у контакту са својим лекарима и менталним здрављем и да добију вакцину чим она постане доступна.

Фактори који повећавају ризик

Поред проблема са управљањем сопственим здрављем, каже Чен, многи људи са шизофренијом могу живети у скученим просторијама или склоништима за бескућнике, јер то стање може отежати одржавање посла и куће, посебно без ефикасног лечења. Све ово повећава ризик за улов ЦОВИД-19 и смрт.

Такође је тешко особама са шизофренијом да схвате ризик. „Они могу имати изазове следећи одређене смернице, због своје шизофреније“, додаје Чен. „Дакле, једноставно рећи им да ставе маску можда неће бити довољно.“

Цхен, као стационарни психијатар и главни медицински директор у Хоустон Адулт Псицхиатри, често је у близини људи са шизофренијом и непрестано подсећа пацијенте да спроводе ЦОВИД-19 мере предострожности. „Упркос најбољим мерама предострожности које можемо имати ако кажемо пацијентима:„ Хеј, слушајте, ставите маску “, они то увек неће моћи“, каже Чен. „То није зато што они то не желе или зато што верују да ЦОВИД-19 није опасан, већ зато што су неорганизовано размишљање и борба са свакодневним задацима уобичајени симптоми за ове појединце.“

Прилагођавање лечења практично

Да би помогао пацијентима са шизофренијом да се заштите од изложености вирусу, Цхен је прихватио да виртуелно досегне своје пацијенте, што му нуди јединствен поглед на њихов живот и уклања препреке за тражење лечења.

Иако су "точкићи за обуку за телепсихијатрију били стргани преко ноћи", каже Чен, то је на крају помогло у уклањању различитих логистичких проблема. "Неким нашим крхкијим пацијентима са дијагнозом попут шизофреније или биполарног поремећаја понекад недостаје превоз", каже он. „Или имају потешкоћа да се ујутро пробуде да би вас посетили, или могу да живе у групној кући где не могу да уђу и да вас виде јер власници кућа у групи не желе да уложе додатни напор.“ Без обзира на разлоге, недељни састанци код неких пацијената могу постати изазовна предпандемија.

„Помоћу телепсихијатрије успели смо да пратимо неке од наших пацијената једном недељно“, каже Чен. „Можемо да сазнамо делић њиховог животног окружења и видимо какве ствари се узбуђују.“

Позив са пацијентом може укључивати виђање његових пријатеља, проверу да ли имају храну у фрижидеру или само чаврљање. „А понекад једноставно уживају у разговору с неким“, каже Чен.

Наравно, нису сви са шизофренијом бескућници или живе у групном дому, а многи су у ремисији и немају симптоме током лечења. Иеисер је један од њих и каже да је важно препознати да је ова пандемија погодила људе са шизофренијом баш као и све остале. „Видимо много заиста трагичних прича о тешким симптомима због изолације, губитка пријатеља и те могућности да некога загрлим“, каже Иеисер.

Стигма је и даље препрека

Иако се стигма менталног здравља у САД полако смањује, Иеисер не види исти тренд за шизофренију.

„То је повезано са насиљем или непостојањем или опасношћу“, каже она. "Објавио сам мемоаре 2014. године и тада сам изашао са целом својом причом коју је свако могао прочитати, и то ме је ослободило и охрабрило. Али пре тог времена, схватио сам да многим људима заиста нисам могао да кажем имао шизофренију, а да нисам добио врло лошу реакцију, и почео сам да осећам као да живим под сенком и да нико заправо није знао ко сам или кроз шта сам прошао. "

Иеисер наглашава важност разумевања биологије која стоји иза шизофреније. „То је поремећај мозга“, каже она. „То је исто толико физичка болест као што су срчани проблеми, дијабетес, рак, Алцхајмерова болест - како ви кажете - и лек је сада доступан.

Узимајући у обзир да многи људи са шизофренијом тек треба да се лече и да су у већем ризику од тешког ЦОВИД-19, Иеисер каже да би људи са схизофренијом требали да дају предност вакцини против ЦОВИД-19.

И није једина. У фебруарском раду објављеном уЛанцет, стручњаци су позвали људе са тешким менталним болестима да се укључе у приоритетне групе вакцинације против ЦОВИД-19. „Постоји забринутост због ове групе јер су они често занемарени у доношењу политика“, написали су аутори.

Подељујући своју личну причу, Иеисер се нада да ће се залагати за људе који болују од болести и представљати како је то имати користи од лечења. „Стигма је невероватно јака“, каже она. "Нада се има у лековима. Узимам клозапин, а новији лекови имају мање нежељених ефеката него икад. То људима заиста нуди живот."