Поремећај спектра аутизма (АСД) обично се дијагностикује у малој деци или у раном детињству, али је клиничарима и родитељима могуће да пропусте или превиде симптоме високо функционалног аутизма (ХФА), посебно до касног детињства, адолесценције , или чак пунолетство.
Чак и када се некоме дијагностикује касније него обично, симптоми ће бити присутни од када је био врло млад. У ствари, да би се квалификовали за дијагнозу аутизма, симптомиморасу присутни од раног детињства.Ево зашто симптоми ХФА могу да лете испод радара, понекад и дуже време.
Асисееит / Гетти ИмагесМаскирани симптоми
Људи са ХФА су обично нормалне интелигенције, а понекад чак и изузетно интелигентни. Ове особине могу прикрити одређене симптоме. Способност доброг школовања, ефикасне комуникације и полагања ИК теста су импресивне - а родитеље и наставнике могу послати погрешним путем када траже разлоге за дете необична питања или понашање. Чак и педијатри могу пропустити знаке аутизма када дете уме интелигентно да комуницира користећи говорни језик.
У неким случајевима снаге деце проводе кроз рану основну школу са само мањим проблемима, али тада им је теже када школски задаци постану апстрактнији, захтевнији и вербалнији - и када социјалне интеракције постану сложеније.
Ако очигледни спољни знаци аутизма нису присутни, постављање дијагнозе може бити врло изазовно.
Такође је могуће да је особа са ХФА развила средства за сакривање, управљање или превазилажење симптома. Ако јој се довољно често каже да успостави контакт очима, престане да се љуља или превише говори о истим темама, могуће је да су успели да прикрију своје отворене симптоме.
Ране погрешне дијагнозе
Није реткост да је неко добио другу повезану дијагнозу док је основни аутизам прошао неоткривен. Многи људи са аутизмом такође имају дијагнозу поремећаја хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД), опсесивно-компулзивног поремећаја (ОЦД), социјални анксиозни поремећај (САД) и други поремећаји у развоју или менталном здрављу.
Дете са другом дијагнозом може се правилно проценити на аутизам тек касније у детињству или чак у одраслој доби.
Према студији из 2019,10,3% одраслих са аутизмом је као деца погрешно дијагностиковано АДХД, док је 12,1% деце у почетку дијагностиковано АДХД накнадно дијагностиковано аутизмом.
У једне трећине аутистичне деце утврђено је да има АДХДСтарост
Друго објашњење је да је особа можда рођена пре него што је аутизам са високим деловањем укључен у дијагностичку литературу.
Било је доста деце са симптомима у складу са ХФА пре 1994. године, када је Аспергеров синдром (дијагноза која се у то време користила за ХФА) - додат у четврто издање Дијагностичког и статистичког приручника за поремећаје менталног здравља (ДСМ-ИВ). 2013. године, када је изашла пета верзија Приручника (ДСМ-5), Аспергерова је уклоњена као дијагноза и замењена поремећајем из аутистичног спектра нивоа 1.
Штавише, ови људи су можда добили дијагнозу нечег другог осим аутизма, јер би се аутизам у то време сматрао превише екстремном дијагнозом за особу која добро функционише - и можда никада нису помислили да нову дијагнозу траже као одрасла особа.
Женски секс
Нека истраживања сугеришу да су женама и девојкама недовољно дијагностициран аутизам. Четири пута више дечака и мушкараца има дијагнозу аутизма него жена и девојчица, али разлози нису јасни.
Да ли је заиста мање вероватно да ће девојке бити аутистичне? Или се њихова понашања (привидна стидљивост, нелагодност у јавном наступу, потешкоће у моторичкој координацији, збуњеност због социјалне комуникације у ситуацијама попут тимских спортова) више сматрају „женским“, а не проблематичним?
Или се девојке са високо функционалним аутизмом заправо понашају другачије од дечака са аутизмом, имају тенденцију да буду мање агресивне, имитативније и вероватније да ће вредно радити да би се „уклопиле“?
Студија из 2015. годинесугерише да су жене генетски „имуне“ на неке од симптома аутизма (концепт који се назива „женски заштитни ефекат“). Теорија сугерише да се симптоми аутизма различито манифестују код жена и девојчица и да жене имају тенденцију да показују боље функционално социјално понашање у поређењу са мушкарцима са аутизмом.
Иако се разлози не разумеју добро, чини се јасним да ће вам бити женско у спектру аутизма мање вероватно да ћете добити дијагнозу.
Приход и националност
Они из сиромашнијег и / или мањинског порекла често имају недовољну дијагнозу аутизма. Чини се да постоје два главна разлога за ову разлику.
Прво и најочигледније је да људи са мање новца имају мање приступа здравственој заштити у понашању - и тако је мања вероватноћа да ће добити услуге, посебно за дете које очигледно није аутистично. То значи ниже стопе дијагнозе аутизма као и лошије исходе код аутистичне деце којој се дијагностикује.
Чини се да се други разлог односи на културолошке разлике: у неким заједницама се понашање повезано са високо функционалним аутизмом не сматра посебно проблематичним. И, наравно, за недавне имигранте није изненађујуће када чују да се њихово дете не уклапа савршено у америчке културне норме.
Реч од врло доброг
Ако мислите да је ваше дете - или ви - можда у спектру аутизма, лекар или стручњак за ментално здравље могу вам дати информације о начину оцењивања.
Многи људи којима се дијагностикује касније у животу можда су током живота имали много изазова и борили се да пронађу прихватање. Добијање званичне дијагнозе може отворити врата за разумевање, терапије и подршку која иначе не би била доступна.
