Лекови за отказивање срца могу помоћи у случајевима хроничног ЦОВИД-19

Тетра Имагес / Гетти Имагес

Кључне Такеаваис

• Лекови за срце названи ивабрадин могу такође ефикасно да лече постуралну ортостатску тахикардију (ПОТС), која узрокује убрзани пулс, јак умор, вртоглавицу, мождану маглу и вртоглавицу.
• Истраживачи су изнели теорију да неки пацијенти са ЦОВИД-19 који имају дуготрајне симптоме могу имати ПОТС, за који се зна да се јавља након инфекција.
• Недавна студија открила је да је ивабрадин помогао у смањењу симптома код неких ЦОВИД-19 „дуготрајних превозника“.

Нова студија показује да би лекови за затајење срца који се користе за лечење постуралне ортостатске тахикардије (ПОТС) могли помоћи неким људима са дуготрајним симптомима ЦОВИД-19.

Ивабрадин (ЦОРЛАНОР®) је одобрен од стране Управе за храну и лекове (ФДА) за лечење срчане инсуфицијенције - стања када срце није у стању да пумпа одговарајуће количине крви кроз тело. Ивабрадин је класа лекова која се назива хиперполаризацијски активирани блокатори канала цикличног нуклеотида (ХЦН), који успоравају рад срца.

Иако се ивабрадин користи као третман за ПОТС, ФДА још увек није одобрила за ту употребу - делом због тога што нису рађене довољно контролисане студије.

Лекови се сада истражују као потенцијални лек за ЦОВИД-19 „дуговозе“ - људе који имају трајне симптоме након што имају вирус. Једна од ауторки студије, др Пам Тауб, кардиолог и ванредни професор медицине у Медицински факултет Универзитета у Калифорнији, Сан Диего, каже Веривелл-у да га је прописала пацијентима којима је дијагностикован ПОТС након инфекције ЦОВИД-19, као и да га преписују и неке од њених колега.

Ивабрадин је показао побољшање

Тауб и њене колеге недавно су објавили студију којом се ивабрадин упоређује са плацебом код 22 пацијента са хиперадренергичним ПОТС-ом, другачијим обликом синдрома.

Пацијентима је случајно додељено да примају ивабрадин или плацебо месец дана. Затим, након једнонедељног периода без лека или плацеба, пребачени су на други третман још месец дана. Пулс срца и други показатељи здравља сваког пацијента су измерени и питани су о њиховом квалитету живота током студије.

Резултати су показали да су се све мерено побољшале док су пацијенти узимали ивабрадин. Поред тога, пацијенти нису имали значајне нежељене ефекте као што су преспори рад срца или низак крвни притисак.

„Пре студије, ови пацијенти би живели са повишеним пулсом у стојећем распону између 100 и 115 откуцаја у минути стојећи“, рекао је Тауб у саопштењу за штампу. „Након узимања ивабрадина два пута дневно током једног месеца, стојани пулс у стању мировања значајно се смањио на око 77 откуцаја у минути у поређењу са плацебо групом. Учесници су такође пријавили побољшање мера квалитета живота када су узимали дрогу. “

Шта ово значи за вас

Ако имате симптоме ПОТС-а након инфекције ЦОВИД-19, обратите се свом лекару о могућностима лечења. Лекови за срце названи ивабрадин могу бити једна од опција која ће вам помоћи да смањите неке од симптома.

Шта су ПОТС?

Тауб описује ПОТС као поремећај аутономног нервног система, који контролише аутоматске функције тела као што су пулс и крвни притисак.

Када устану из лежећег или седећег положаја, особа са ПОТС-ом има симптоме као што су убрзани пулс, бол у грудима, вртоглавица, вртоглавица, мождана магла, осећај несвестице или несвестице.

Обично тело особе може да регулише пулс након промене положаја. Код некога ко има ПОТС, та способност је оштећена.

Промена положаја може проузроковати скок њиховог пулса на 100 или 120 откуцаја у минути. Заузврат, повишени пулс значи да перфузија крви у мозак није тако добра, што узрокује мождану маглу и умор.

Тауб каже да ПОТС има између 500.000 и 3 милиона људи, а то су углавном младе жене. Међутим, Тауб примећује да је инциденција у порасту, додајући да је „разлог што га више видимо због ЦОВИД-а“.

ЛОНЦИ могу ослабити и негативно утицати на квалитет живота особе. „Осећају се врло оштро, не могу да обављају активности и имају тешко време у вежбању“, каже Тауб.

Шта узрокује ПОТС?

Узрок ПОТС-а није потпуно разумљив, али стање може бити изазвано вирусним или бактеријским инфекцијама или траумом. Тауб каже да се пре пандемије то најчешће видело након што је особа оболела од Лајмске болести или мононуклеозе.

„Мислимо да се оно што се дешава јесте да антитела нападају одређене аспекте аутономног нервног система“, каже Тауб. Она додаје да би се исто могло догодити код пацијената са ЦОВИД-19, јер је то „инфекција која узрокује заиста снажан имунолошки одговор“.

Око 10% људи који се разболе од ЦОВИД-19 болесно је недељама или месецима након што њихова тела очисте вирус, наводи се у студији објављеној у августу.

Будући третман

Тауб каже да иако је лек са побољшаним профилом нежељених ефеката добар, лекови нису једини начин лечења ПОТС-а. Стање се најчешће лечи комбинацијом лекова и степенастим програмом вежбања.

„Пацијенти почињу са малим стварима које могу да раде из седећег или лежећег положаја“, каже Тауб, додајући да када можете да контролишете пулс, „у основи омогућавате пацијентима да устану и да се баве другим активностима“.

У основи, ово омогућава пацијенту да ради на преквалификацији аутономне контроле срчане фреквенције. „Тада ће се, надамо се, с временом вратити на оно што су радили пре болести“, каже Тауб.

Што се тиче лекова, Тауб каже да месечна залиха ивабрадина кошта 480 долара. Неке компаније за здравствено осигурање неће покривати лекове који се користе ван етикете, али многе ће то учинити ако им се покаже истраживање које показује његову ефикасност. У том циљу, Тауб каже да је „постигла прилично добар успех у одобрењу“.