Рак плућа: мушкарци наспрам жена

Када је реч о раку плућа, изрека: „Мушкарци су с Марса, а жене с Венере“ звучи тачно. Постоје разлике између начина на који мушкарци и жене развијају рак плућа, као и њиховог одговора на лечење.

Ове разлике је корисно приметити нарочито када жене гледају статистичке податке о преживљавању од рака плућа. Статистика обично спаја мушкарце и жене, али за жене су шансе за преживљавање веће у свим стадијумима болести.

Тек почињемо да учимо како генетски и хормонски утицаји играју улогу у развоју рака плућа и шта би могло објаснити ове разлике. Како се мушкарци и жене разликују у развоју и одговору на рак плућа? Хајде да погледамо.

Учесталост

Рак плућа је водећи узрок смрти жена од рака у Сједињеним Државама, чинећи скоро двоструко више смртних случајева од рака дојке. Инциденција рака плућа је већа код мушкараца него код жена, али жене то сустижу. У 2016. години процењено је да ће 117.920 мушкараца и 106.470 жена бити дијагностиковано са раком плућа.

Пушење

За разлику од мушкараца, већи проценат жена које оболе од карцинома плућа никада нису пушиле и отприлике 20 посто смртних случајева од рака плућа код жена се дешава код доживотних непушача. Супротно томе, сматра се да само 1 од 12 мушкараца са раком плућа -пушачи.

За оба пола, међутим, важно је напоменути да је већина људи којима је данас дијагностикован рак плућа непушач, већина људи који оболе од рака плућа су бивши пушачи или никада непушачи, а не садашњи пушачи.

Још једно забрињавајуће питање је што се рак плућа код непушача повећава. То није због промене пропорција, већ истинског повећања учесталости рака плућа код непушача.

Старост

Жене су у доби дијагнозе у просеку две године млађе од мушкараца. Иако је просечна старост рака плућа код жена само нешто мања, много је више младих жена оболелих од рака плућа него младих мушкараца. Рак плућа код младих одраслих расте - за разлику од рака плућа код старијих одраслих - а пораст је посебно висок код младих жена које никада не пуше. Студије током последњих неколико година сугеришу да естроген може да поспеши раст тумора плућа што може објаснити ранију старост дијагнозе код жена.

Фактори ризика

Неке студије сугеришу да су жене подложније карциногенима у цигаретама и развијају рак плућа након мање година пушења. Друге студије не показују повећан ризик од рака плућа код жена које пуше наспрам мушкараца који пуше.

Такође постоји перцепција да је рак плућа чешћи код жена које не пуше него код мушкараца који не пуше, али изгледа да то није случај у новијим студијама. Иако је проценат непушача код којих је рак плућа већи од мушкараца, чини се да жене нису осетљивије на друге карциногене карциноме плућа, а то вероватно потиче од већег броја мушкараца у односу на жене које су пушиле у прошлости.

Врсте

Жене имају већу вероватноћу да имају аденокарцином плућа од других врста карцинома плућа. Инциденција аденокарцинома плућа такође се повећава код мушкараца, али мушкарци чешће од жена развијају сквамозни карцином плућа и рак плућа малих ћелија.

Молекуларно профилисање / тестирање гена

Већа је вероватноћа да ће жене имати идентификоване генетске промене повезане са њиховим карциномом него мушкарци. Ово је важно јер многе новије терапије - попут ЕГФР мутација, АЛК и РОС преуређења - циљају управо ове генетске промене. Препоручује се свима који имају карцином плућа без малих ћелија да на својим туморима ураде профилисање гена (молекуларно профилисање), али ово је посебно важно за жене из овог разлога.

Лечење

Жене у прошлости реагују на неколико лекова за хемотерапију који се користе за рак плућа боље од мушкараца. Једна од новијих циљаних терапија, Тарцева (ерлотиниб), такође се чини ефикаснијом за жене - посебно млађе жене.

Преживљавање

Већа је вероватноћа да ће жене преживети рак плућа у свим стадијумима болести. Ова предност преживљавања у односу на мушкарце највећа је за локалне болести, где хируршко лечење рака плућа пружа веће шансе за излечење код жена него код мушкараца.

Превенција

Унца превенције вреди пола килограма лека. Постоји много важних начина на које се напори на превенцији рака плућа могу разликовати међу половима.

Будући да је 80 одсто карцинома плућа код жена повезано са пушењем, далеко најважнији корак који и жене и мушкарци могу предузети да смање ризик је одвикавање од пушења. Рак плућа се код жена које не пуше јавља у већем проценту од мушкараца, али и многа од ових других излагања, попут радона у кући, такође се могу спречити.

Реч од врло доброг

Иако постоји много родних разлика када је у питању рак плућа, једно питање је исто: стигма. Подизање свести да се рак плућа јавља код мушкараца, жена и младих одраслих добар је начин за отварање очију јавности, али важно је не стварати никакве поделе у исто време.

Заједница рака плућа делимично је напредовала јер ове поделе нису постојале. Може бити корисно указати на неке од ових родних разлика, али важно је подсетити све да свако може да оболи од рака плућа и да је важно свако ко има рак плућа.

У 2018. години постоје напори заговарања који су усредсређени на рак плућа код жена. Иако су неки мушкарци ово обесхрабрили, важно је указати на разлоге за то. Надамо се да ће напори повећати финансирање и подршку и мушкарцима и женама кроз овај фокус. Знамо да је већа вероватноћа да ће жене бити укључене у напоре заговарања него мушкарци и да су напори заговарања у вези са раком дојке били веома ефикасни у подизању подршке. Циљ је да људи увиде да постоји потреба и за подршком за рак плућа. Више наших мајки, сестара и ћерки умире од рака плућа него од рака дојке. Нажалост, свест јавности о овој истини није тамо где бисмо желели да буде.