10 ствари које бисте требали знати о хуманом папилома вирусу (ХПВ)

Хумани папилома вирус (ХПВ) је вирусна инфекција која се преноси интимним контактом са другом особом. Постоји више од 100 сојева ХПВ-а. Најмање 14 њих повезано је са раком. Рак грлића материце и анални карцином су повезани са овим високо ризичним сојевима ХПВ-а. Рак пениса и рак орофарингеуса (рак средњег дела грла иза језика) такође су повезани са високо ризичним сојевима.

Упркос повећаној свести о ХПВ-у, остаје прилична конфузија око вируса, као и око вакцине која може помоћи у спречавању. Разумевање основних кључних чињеница о обе ствари може увелике допринети томе да не пропустите знакове инфекције, не ширите је другима или се излажете ризику.

ХПВ је чешћи него што мислите

Матт Дутиле / Гетти Имагес

Процењује се да преко 79 милиона Американаца живи са ХПВ-ом, што га чини најчешћом полно преносивом болешћу у САД-у

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), међу одраслима између 18 и 59 година 42,5% је заражено гениталним ХПВ-ом, а 7,3% је заражено оралним ХПВ-ом.

Заправо је толико често да истраживачи верују да ће готово сви сексуално активни људи у одређеном тренутку свог живота добити вирус.

Не морате имати однос да бисте добили ХПВ

сантипан / Гетти Имагес

ХПВ се преноси сексуалним контактом кожа на кожа. То, међутим, не би требало сугерисати да је сношај једини пут преношења. У ствари, ниједан продор било које врсте није потребан за пренос ХПВ-а, а свако подручје које није прекривено кондомом осетљиво је на изложеност ХПВ-у.

Генерално, вагинални и анални односи су активности које су највише повезане са преносом ХПВ-а. Иако је ређи, вирус се може пренети и оралним сексом. Ризик се повећава само ако имате више сексуалних партнера или ако имате секс са неким ко је имао много партнера.

Нису све врсте ХПВ-а узрочници рака

СЦИЕПРО / Гетти Имагес

Постоји више од 100 различитих сојева ХПВ-а. Неки су „високо ризични“ сојеви повезани са раком; други су типови „ниског ризика“ за које је познато да узрокују гениталне брадавице.

Сојеви за које се сматра да су високо ризични су типови 16 и 18, који заједно узрокују 70% карцинома грлића материце и предканцерозне лезије грлића материце.

Уобичајена је заблуда многих да су гениталне брадавице претеча рака. Ово није случај. Није познато да сојеви ХПВ-а одговорни за гениталне брадавице узрокују рак.

Уз то, генитална брадавица не би требало да значи да сте „на сигурном“. Особе могу бити заражене више врста ХПВ-а, а појава брадавице треба да буде знак упозорења о могућој изложености сојевима вишег ризика.

Постоји вакцина, али нема лека за ХПВ

БСИП / УИГ / Гетти Имагес

Врсте ХПВ-а које узрокују гениталне брадавице и рак грлића материце могу се лечити, али не и излечити. Слично томе, гениталне брадавице се могу лечити уклањањем, али њихово уклањање не искорењује основни вирус.

Иако данас постоје вакцине које могу у великој мери да смање ризик од ХПВ-а код младих, оне не стерилишу вакцине и не могу да неутралишу вирус код људи који су већ заражени.

Већина људи са ХПВ нема симптоме

Цоуртнеи Кеатинг / Гетти Имагес

Не можете знати да ли неко има ХПВ ако га погледате или претражите гениталне брадавице. То не иде тако. Већина људи, у ствари, нема знакове инфекције и можда ће постати свесни стања само ако имају абнормалан резултат Папа теста.

Али, чак и за људе који имају симптоме, они су често или превидени или несхваћени.

Вакцина против ХПВ-а не штити од свих сојева

Пакет Гардасил 9. Мерцк

Постоје три ХПВ вакцине које могу заштитити од неких, али не од свих високо ризичних сојева:

• Гардасил штити од четири најчешће врсте и оне које узрокују 9% свих гениталних брадавица.
• Гардасил 9 штити од сва четири уобичајена типа и додатних пет сојева.
• Церварик штити од два најчешћа соја високог ризика, али не пружа заштиту од гениталних брадавица.

Једина ХПВ вакцина доступна у Сједињеним Државама је Гардасил 9.

Иако ове вакцине обично пружају довољну заштиту, оне код жена које су рођене и које живе са ХИВ-ом могу бити неуспешне. Ова популација може развити рак грлића материце као резултат атипичног ХПВ типа.

ХПВ тестирање и секс додељен при рођењу

Вестенд61 / Гетти Имагес

ХПВ тест се може извршити на онима којима је додељена жена при рођењу заједно са Папа тестом током рутинског гинеколошког прегледа. Америчка радна група за превентивне услуге (УСПСТФ) одобрава рутинско ХПВ тестирање на следећи начин:

• Жене којима је додељена жена при рођењу од 21 до 65 година требале би да раде Папа тест и ХПВ тест сваке три године.
• Млађима од 21 и преко 65 година није потребан ХПВ преглед, али могу се тестирати у случају абнормалних резултата Папа теста.

Супротно томе, Америчко друштво за рак (АЦС) препоручује људима са грлићем материце да се подвргавају ХПВ примарном тестирању - уместо Папа тесту - сваких пет година, почев од 25. године и настављајући до 65. године. У лекарским ординацијама и другим здравственим установама које немају имају приступ примарном тестирању на ХПВ, Папа тестови сваке три године сматрају се прихватљивим.

Не постоји ХПВ тест за откривање гениталног ХПВ-а у пенису. Међутим, неки лекари могу да изврше ХПВ тест на аналном Папа тесту код високо ризичних особа које се баве рецептивним аналним сексом. У

Неки лекари нерадо раде ХПВ тестирање

Веслеи Вилсон

Један од разлога зашто здравствене агенције нерадо издају препоруке за рутинско тестирање је тај што су предности тестирања на ХПВ још увек у великој мери неизвесне.

Иако је негативни ХПВ тест добар показатељ да нећете добити рак, позитиван резултат често не значи ништа. То је зато што већина ХПВ инфекција пролази за две године без икаквих компликација. Као такав, позитиван резултат може проузроковати више невоље него што је потребно или непосредне медицинске истраге које нису потребне.

Водич за дискусију о ХПВ лекару

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Преузмите ПДФ Пошаљите Водич е-поштом

Пошаљите себи или вољеној особи.

Пријави се

Овај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.

Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.

Вакцинација против ХПВ-а није само за младе

Херо Имагес / Гетти Имагес

ЦДЦ препоручује вакцинацију против ХПВ-а за све оне којима је додељена жена при рођењу у доби од 11 или 12 година, као и за оне од 13 до 26 година који претходно нису били вакцинисани. Овој групи ће вероватно требати трећа доза да би се побољшала ефикасност.

За одређене особе старије од 26 година вакцинација и даље може бити корисна. ЦДЦ препоручује хомосексуалне и бисексуалне мушкарце и трансродне људе да се имунизују чак и ако су старији јер имају већи ризик од аналног и карцинома грлића материце од опште популације.

Овај повећани ризик од изложености ХПВ-у везан је за искључење хомосексуалаца, бисексуалаца и трансродних особа из друштвеног живота и запослења што повећава вероватноћу да се људи у овим заједницама баве преживљавањем у сексуалном раду.

ЦДЦ саветује да се имунолошки угрожене особе (укључујући оне са ХИВ-ом) вакцинишу, без обзира на старост.

АЦС смернице за вакцинацију против ХПВ-а разликују се од смерница ЦДЦ-а. АЦС је 2020. године почео да препоручује рутинску вакцинацију против ХПВ-а да започне са 9 година, да би помогао да се подржи ранија стопа вакцинације у целини. АЦС је такође почео да препоручује вакцинацију код људи старијих од 27 година због ниске очекиване користи и недостатка вакцине.

Ако сте старији од 26 година и верујете да имате повећан ризик од рака грлића материце или ануса, не устручавајте се да питате лекара о вакцинацији. Коштаће око 100 америчких долара, колико ваше осигурање може покрити.

Добијање ХПВ вакцине не значи да можете прескочити скрининг за рак

Чак и ако добијете ХПВ вакцину, морате бити опрезни у погледу прегледа на рак грлића материце. Вакцина показује смањење броја напреднијих преканцера, али није прошло довољно дуго да пружи 20 година података потребних да укажу на смањење стварних случајева карцинома.