ХОБП и апнеја током спавања

Ако имате хроничну опструктивну плућну болест (ХОБП), можда имате и опструктивну апнеју за време спавања (ОСА), поремећај спавања који карактеришу епизоде ​​паузираног дисања током спавања. Истраживања су показала да постоји физиолошка веза између стања чија је комбинација (коморбидитет) позната као синдром преклапања ХОБП-ОСА (ОВС).

Јефф Т. Греен / Гетти Имагес

Иако било које од ових питања може имати свој утицај на ваше здравље, свако може погоршати друго. Заједно могу да сложе проблеме као што су смањени ниво кисеоника, кардиоваскуларни проблеми и још много тога.

Ако имате ХОБП, рано откривање и лечење ОСА могу помоћи у смањењу ових штетних здравствених компликација.

Процењује се да приближно 9% до 11% људи са ХОБП такође има ОСА.

Везе и компликације

ОСА и ХОБП су повезани у погледу узрочних фактора ризика и здравствених компликација.

ХОБП је опструктивна болест плућа која укључује емфизем и хронични бронхитис. Уз ОСА, мишићи језика и грла се урушавају током спавања и блокирају вам дисајне путеве. Упала плућа главно доприноси оба стања, а системско запаљење (у целој телу) присутно код сваког од њих повећава ризик од ОВС-а.

Даље, истраживачи сугеришу да хиперинфлација плућа и заробљавање ваздуха у плућима који се јављају са ХОБП могу смањити одговор тела на низак ниво кисеоника током спавања, доприносећи развоју ОВС.

Са овим респираторним болестима могу се развити озбиљни ефекти на здравље. ХОПБ и ОСА узрокују хипоксију (низак кисеоник у телесним ткивима) и хипоксемију (низак кисеоник у крви).

ХОБП и ОСА повећавају ризик од срчаних болести, а њихов суживот може додатно повећати кардиоваскуларне ризике као што су:

• Аритмије (неправилан рад срца)
• Висок крвни притисак
• Инфаркт
• Удар

Људи са синдромом преклапања такође могу имати:

• Повећан ризик од хиперкапније (повишен ниво угљен-диоксида)
• Повећана преваленција плућне хипертензије (висок притисак у крвним судовима унутар и око плућа)
• Цор пулмонале (десничарска срчана инсуфицијенција)
• Веће стопе морбидитета

У комбинацији са синдромом преклапања ХОБП-ОСА, ови здравствени проблеми могу бити опасни по живот.

Препознавање апнеје у сну

Неки од симптома ХОБП и ОСА се преклапају - прекомерна дневна поспаност, генерализовани умор, проблеми са концентрацијом и раздражљивост. Дакле, ако имате ХОБП, важно је бити на опрезудодатнизнаци ОСА.

Епизоде ​​апнеје током спавања најизразитији су симптом ОСА. Током епизоде ​​апнеје, можете зауставити дисање до 10 секунди или више. После епизоде, можете се нагло пробудити уз гласно дахтање или фркање.

Ви или ваш партнер можете приметити ове епизоде, јер вам оне прекидају сан. Број апнеичних догађаја које доживите може бити чак 20 до 30 на сат спавања или више.

Остали симптоми ОСА укључују:

• Хркање
• Упаљено грло
• Не осећа се освежено након осам до 10 сати ноћног сна
• Јутарња главобоља
• Бедветтинг
• Немоћ

Када имате ХОБП, епизоде ​​апнеје могу такође бити повезане са краткоћом и потешкоћама у хватању даха.

Ако мислите да имате апнеју током спавања, разговарајте са својим лекаром. Можда ће вам требати студија спавања преко ноћи - тест који се обично користи за дијагнозу стања.

Лечење

Фокус лечења преклапања ХОБП-ОСА обично укључује стратегије које се такође користе само за ОСА. Комбинација третмана је честа у лечењу коморбидитета.

Ваш лекар може препоручити следеће за лечење ХОБП-ОСА:

• Губитак тежине
• Уређаји за задржавање језика или штитници за уједе
• Континуирани позитивни притисак у дисајним путевима (ЦПАП)

Ако је ваш ОСА тежак или се не побољша без нехируршког лечења, ваши лекари могу са вама разговарати о следећим процедурама:

• Увулопалатофарингопластика (УППП)
• Увулопалатопластика уз помоћ ласера ​​(ЛАУП)
• Хирургија гастричног бајпаса (када је ОСА последица морбидне гојазности)
• Трахеостомија
• Операција вилице

Ови поступци су инвазивни, подразумевају дуг опоравак и дају мешовите резултате у погледу побољшања симптома ОСА. Али, у зависности од ваше ситуације, операција може бити корисна за вас.

Реч од врло доброг

Ако имате ХОБП и имате проблема са спавањем, важно је да о томе одмах разговарате са својим лекаром. ХОБП може утицати на ниво кисеоника у крви и на ваше срце - а апнеја у сну може ствари погоршати.

Можда патите од ОСА и нисте тога свесни, посебно ако живите сами. Пажљива пажња на ваше режиме спавања и дневне симптоме помоћи ће вам да препознате потенцијални проблем како бисте могли да извршите процену и започнете лечење ако вам затреба.