Бета-блокатори су врста лекова који се користе у лечењу срчаних болести и хипертензије (високог крвног притиска). Међутим, ваш медицински тим може бити опрезан у вези са прописивањем бета-блокатора за вас ако имате респираторна стања као што су астма или хронична опструктивна плућна болест (ХОБП) због повећаног ризика од појаве штетних нежељених ефеката, као што су отежано дисање или погоршање осталих респираторних симптома.
Оно што је незгодно у овоме је то што је уобичајено да имате и срчане и плућне (плућне) болести - а бета-блокатори су често корисни чак и када имате оба стања. У неким случајевима, лекар вам може прописати бета-блокатор и затражити да пазите и пријавите све нежељене ефекте који се појаве. У другима, новије опције лекова могу бити прикладније.
Мартин Баррауд / Гетти Имагес
Шта раде бета-блокатори
Бета-блокатори, познати и као блокатори бета-адренергичких рецептора, смањују брзину откуцаја срца и крвни притисак. Ово је корисно ако имате хипертензију и / или срчану инсуфицијенцију. Бета-блокатори се често користе за смањење ризика од срчаног удара код људи који имају срчана обољења, а користе се и за лечење одређених аритмија, ау неким случајевима и за спречавање мигрене.
Ови лекови на рецепт блокирају ефекте епинефрина, хормона одговорног за повећање броја откуцаја срца и повећање крвног притиска. Везивањем за молекуле на површини срца и крвних судова - познати као бета-1 рецептори - бета-блокатори смањују ефекте епинефрина. Као резултат, пулс је успорен, сила срчаних контракција је смањена, а крвни притисак смањен.
Како бета-блокатори утичу на рад срцаКористити код респираторних болести
Бета-блокатори могу бити корисни онима који имају плућну болест из неколико разлога:
- Они могу помоћи у одржавању оптималног крвног притиска и рада срца, помажући вам да избегнете диспнеју (отежано дисање).
- ХОБП је повезан са повећаним ризиком од срчане инсуфицијенције, што бета-блокатори могу помоћи у лечењу.
- Болести срца су водећи узрок смрти међу људима који имају плућну болест, а ови лекови могу смањити тај ризик.
Међутим, ове користи морају бити пажљиво одмерене према значајним ризицима.
Плућни нежељени ефекти
Проблем употребе бета блокатора ако имате плућну болест је тај што се бета рецептори налазе и у плућном ткиву. Када се епинефрин веже за бета рецепторе у плућима, дисајни путеви се опусте (отворе). Због тога бисте ЕпиПен могли користити за лечење респираторних хитних случајева.
Бета-блокатори узрокују контракцију (сужавање) дисајних путева у плућима, отежавајући дисање. То обично није проблем осим ако већ имате зачепљење или сужење дисајних путева од болести плућа.
Респираторни нежељени ефекти бета блокатора могу да укључују:
- Кратак дах
- Убрзано дисање
- Плитко дисање
- Пискање
- Анксиозност
- Погоршање астме
Ако имате било који од ових проблема, важно је да о својим симптомима разговарате са својим лекаром. Понекад смањење дозе може ублажити нежељене ефекте лекова. Одмах потражите медицинску помоћ ако имате озбиљне симптоме.
Кардиоселективни бета-блокатори
Бета-блокатори могу утицати на бета-1 и бета-2 рецепторе. Генерално, бета-1 рецептори су распрострањенији у срцу, док су бета-2 рецептори заступљенији у плућима.
Новији бета-блокатори друге генерације сматрају се кардиоселективним, јер имају већи афинитет за бета-1 рецепторе. Бета-блокатори друге генерације укључују:
- Бревиблоц (есмолол)
- Тенорман (атенолол)
- Топрол КСЛ (метопролол сукцинат)
- Зебета (бисопролол фумарат)
- Бистолиц (небиволол)
Уопштено говорећи, кардиоселективни бета-блокатори се сматрају сигурнијима ако имате плућну болест, попут астме или ХОБП.
Бета-блокатори прве генерације нису селективни - блокирају и бета-1 и бета-2 рецепторе. Ови укључују:
- Индерал (пропранолол)
- Трандате (лабеталол)
- Цоргард (надолол)
- Цорег (карведилол)
Ризици
Имајте на уму да, иако селективни бета-блокатори нису толико вероватно да ће изазвати плућне нежељене ефекте као неселективни бета-блокатори, онимоћиузрокују плућне нежељене ефекте, посебно у великим дозама. Када узимате ове лекове, можете искусити отежано дисање, пискање, астму или погоршање ХОБП или суптилније респираторне ефекте који се могу мерити дијагностичким тестовима.
Кардиоселективни бета-блокатори могу смањити запремину форсираног издисаја (ФЕВ1). Ово је чешће када први пут почнете да их узимате. ФЕВ1 је мера запремине ваздуха која може да истекне са максималним напором у једној секунди. У већини случајева, ФЕВ1 ће се нормализовати у року од недељу или две након што се ваше тело прилагоди леку.
Реч од врло доброг
Иако су кардиоселективни бета-блокатори доступни, ваш медицински тим ће сарађивати с вама како бисте прилагодили свој третман вашим специфичним потребама - и можда ће вам требати рецепт за некардијоселективни бета-блокатор. Имајте на уму да људи различито реагују на различите лекове, зато је важно да пазите на нове респираторне симптоме, попут промена у начину дисања или повећања озбиљности или учесталости погоршања.
