Можете ли пити алкохол са Липитором (аторвастатин) или другим статинским лековима? Ако се додатак односи на „умерени“ унос алкохола, шта то значи? Какав је утицај статина на јетру? Из супротног угла, шта знамо о ефекту статина на болести јетре?
Дулин / Гетти ИмагесСтатини су направили велику разлику у погледу срчаних болести. Они стабилизују и смањују величину плакова коронарних артерија који могу довести до срчаног удара, водећег узрока смрти у САД пре рака. Дакле, питање да ли треба да комбинујете ове лекове са алкохолом заслужује пажљив одговор.
Упозорење за алкохол са Липитором (статини)
Према службеном прилогу, одобреном од стране Управе за храну и лекове (ФДА), Липитор „треба користити са опрезом код пацијената који конзумирају значајне количине алкохола и / или имају историју болести јетре“. Нажалост, не постоји званична дефиниција шта значи знатна количина алкохола.
Да бих разумео заштобило којиколичина алкохола може представљати проблем Липитор-у илибило којистатини, погледајмо како ови лекови могу утицати на јетру и како алкохол може појачати тај ефекат.
Ефекат статина на јетру
Нису ретки примери абнормалних тестова јетре приликом узимања статина, али важно је разумети шта се крије иза тога.
Постоји неколико различитих начина да се објасни како статини утичу на јетру, па погледајмо промене само у јетрним тестовима (без симптома,) клиничку болест јетре (симптоме) повезане са употребом статина, тешку болест јетре, као и како статини заправо могу смањити морталитет код неких људи који већ имају болест јетре.
Ензими јетре и статини
Тренутне препоруке су да се тестови функције јетре доврше пре почетка терапије статинима и понављају само ако постоји клинички разлог за то. Студије су откриле да неки људи који користе Липитор имају повишен ниво ензима јетре аспартат аминотрансферазе (АСТ) и аланин аминотрансферазе (АЛТ).
Повећање (до три пута више од нормалног) ових вредности се дешава код отприлике 3% људи, међутим оно што смо научили током времена је да су већина повишења у већини случајева само привремена и да обично нису опасна.
С обзиром да умјерени до високи унос алкохола такође може повећати тестове функције јетре, комбинација обилног пијења и статина повећаће шансе за абнормалност.
Повреда јетре и статини
Клинички очигледна повреда јетре - повреда довољна да узрокује симптоме, а не само ненормални тестови функције јетре - врло је необична код статина, за разлику од повишења само јетрених ензима које смо управо приметили.
Свакако је могућа тешка повреда јетре. Постоји најмање 50 случајева случајева повреде јетре код људи који узимају статине који су довели до смрти или потребе за трансплантацијом јетре.
Међутим, гледајући ове бројке, важно је напоменути да је током овог времена Липитор био лек који се највише преписује на свету. (У поређењу са тим, сматра се да најмање 15.000 људи сваке године умре од гастроинтестиналног крварења Адвил-а.) Озбиљна повреда јетре је могућа на статинима, али то је прилично ретко.
Када говоримо о ефекту алкохола на болести јетре повезане са статинима, важно је напоменути да тешка повреда јетре обично није последица кумулативног ефекта повреде.
Уместо тога, болест јетре изазвана лековима обично је аутоимуно стање, у којем лек подстиче тела неких људи да стварају антитела која нападају сопствено ткиво јетре. То се сматра „идиосинкратском“ реакцијом, нечим што није добро схваћено и не може се предвидети.
Статини могу бити корисни код болести јетре
Можда је помало умирујуће чути да, упркос препорукама за праћење тестова јетре и неуобичајеном ризику од тешке повреде јетре, статини могу бити корисни за неке људе са болестима јетре.
У једној студији која је проучавала људе са тешком алкохолном болешћу јетре, употреба статина преполовила је ризик од смрти од алкохолне цирозе.
Закључак студије из 2017. био је да статини који се користе за људе са цирозом могу заправо смањити отказивање јетре и компликације отказивања јетре као што је портална хипертензија. Статини се тренутно процењују због њихове способности да смање погоршање болести јетре код особа са не -алкохолна масна болест јетре.
Поред тога, они који имају болести јетре услед хроничних инфекција хепатитисом Ц могу боље реаговати на лекове (интерферон) када им се дају статини (напомиње се да алкохол погоршава хепатитис Ц.)
Алкохолно пиће са Липитором
Све то је рекло да вишак алкохола може представљати проблем људима у комбинацији са Липитором. Повећани тестови функције јетре нису једини могући нежељени ефекат.
Проблеми са мишићима са статинима нису ретки, а алкохол такође може довести до оштећења.Алкохол такође може ометати метаболизам многих лекова, попут оних који се могу користити заједно са Липитором за болести срца.
Међутим, примарна брига о алкохолу код људи који користе Липитор је вероватно низ других проблема који се могу наћи само код алкохола.
Липитор и други статини могу смањити ризик од срчаних болести, али алкохол, услед узрока попут алкохолне кардиомиопатије и многих других, може погоршати ризик. Наравно, алкохол има пуно калорија, нешто што такође повећава ризик од срчаних болести.
Оно што већина људи заиста жели да зна је, „Могу ли да узмем пиво, две или чашу вина док узимам статине? Вероватно је да додавање алкохола статинима у целини има мало ефекта када се конзумира умерено.
Право питање се своди на: "Да ли имате проблема са алкохолом?" За оне који конзумирају велике количине алкохола (више од два пића дневно за мушкарца или више пића дневно за жене), вероватно постоји много више разлога за забринутост од ефекта комбиновања статина и алкохола на јетру.
Дефиниција умереног пијења
Амерички центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) дефинишу пијење умерено као једно алкохолно пиће сваког дана за жене и два пића за мушкарце. Што се тиче вина, једно пиће је 5 унци.
Међутим, истраживачи који проучавају благотворне ефекте алкохола на спречавање срчаних болести дефинишу умерено пијење као два пића сваког дана за жене и до четири пића сваког дана за мушкарце.
Забринутост у вези са алкохолом
Ако имате чланова породице или пријатеља који су изразили забринутост због вашег пијења, важно је да искрено погледате своју потрошњу. Ако уопште пијете, одвојите тренутак и испробајте квиз да бисте видели да ли имате проблема са употребом алкохола.
Разговарајте са својим лекаром
Ако пијете алкохол, обавестите свог лекара. Многи људи потцењују унос, али искреност са својим лекаром на крају ће им помоћи да се брину о вама што је боље могуће. Ваш лекар зна вашу медицинску историју и тренутно здравствено стање и требало би да буде у стању да вас саветује о употреби алкохола.
Одвојите време да научите о могућностима лечења од алкохолизма без обзира да ли сте забринути за себе или пријатеља или члана породице. Срећом, нећете морати ићи далеко да бисте чули дивне приче о успеху од људи који су добили нови животни живот након престанка.
-for-crohns-disease.jpg)
