Како се дијагностикују менструални грчеви

Очигледно је да су менструални грчеви посљедица менструације. Иако то можете сами тачно утврдити, корисно је видети доктора ради формалне дијагнозе. То се посебно саветује ако менструални грчеви остану нерешени након употребе лекова за самопомоћ три месеца, ако вам нелагодност омета свакодневни живот или ако други имају значајне симптоме.

Питања која ваш лекар поставља о вашој анамнези и тренутним симптомима, као и резултати вашег физичког прегледа и било ког додатног тестирања, помоћи ће вам да поставите тачну дијагнозу.

У најмању руку, она ће потврдити да је менструација заиста корен вашег бола и, можда, прописати лекове који ће вам олакшати. Такође постоји шанса да би ваши симптоми могли бити последица сасвим другог стања, које се може истражити и, можда, лечити.

Да ли морам да се обратим лекару због менструалних грчева?

Самоконтроле

Не можете дефинитивно да дијагнозирате себе, али јестемоћинадгледајте симптоме попут бола или јаког протока, што вам може помоћи да уочите обрасце и помогне лекару да донесе закључак. Водите дневник да бисте бележили ствари попут:

• Када дође менструација
• Колико траје
• Обим менструалног тока (лаган до тежак)
• Када и где се јавља бол
• Обим вашег бола
• Шта сте учинили за олакшање и ако је успело

Покушајте да водите евиденцију о свом циклусу најмање месец или два пре посете лекару.

Физички преглед

Као и многе посете лекару, и ваша посета због менструалних грчева почиње провером ваше тежине, висине, крвног притиска и температуре.

Тада ће вам лекар поставити низ питања, од којих је прво вероватно датум последње менструације (ово је први дан када сте доживели било какву количину крварења). Ако је ово прва посета одређеном лекару, такође ћете морати да кажете медицинској сестри када сте последњи пут направили Папа тест или ако га никада нисте имали.

Питања која треба очекивати

Вероватно ће се од вас тражити да опишете свој бол и друге симптоме. Размислите о описним речима попут оштрог, убода или печења. Будите у стању да објасните где се бол налази и ако иде било где другде, попут доњег дела леђа или натколенице.

Понесите свој дневник са собом да бисте га могли по потреби референцирати када се постави са другим питањима, као што су:

• Да ли менструација стиже по предвидивом распореду?
• Да ли сте увек имали менструалне болове? Када сте их први пут доживели?
• Када се појаве менструални грчеви? Имате ли их пре почетка менструације? Ако јесте, колико дана пре времена?
• Да ли ваш бол долази и одлази или је константан? Да ли се ваш бол променио или повећао?
• Да ли се менструални грчеви заустављају када почнете крварити или се настављају током менструације? Колико дана у менструацији трају менструални болови? Да ли имате менструалне грчеве било ког другог дана менструалног циклуса?
• Да ли сте сексуално активни? Ако јесте, да ли користите контрацептиве? Коју врсту контрацепције користите?
• Да ли је последњи пут менструација била нормална или је била тежа или лакша од уобичајене?
• Да ли крварите прекомерно током менструације? Да ли имате периоде који трају дуже од пет дана?
• Да ли ваш менструални ток садржи крвне угрушке? (Иако су крвни угрушци и ткиво у менструалном току обично нормални, у неким случајевима ваш одговор на ово питање може помоћи лекару да утврди узрок менструалних грчева.)
• Да ли користите тампоне током менструације? (О сигурности тампона већ је дуго тема расправа. Многе жене се заклињу да више нису доживљавале менструалне грчеве након што су престале користити тампоне.)
• Шта сте покушали да ублажите менструални грчеви? Да ли је то пружило неко олакшање?
• Постоји ли нешто што бол погоршава?
• Да ли имате неке друге симптоме?

Лабораторије и тестови

Ваш лекар ће вероватно извршити преглед карлице, укључујући и Папа тест, ако је потребно. Фокус вашег прегледа биће доњи део стомака и карлична регија.

Ако сте сексуално активни, ваш лекар може узети узорке грлића материце или узорке крви или урина како би потражио полно преносиве болести (СПБ) које могу изазвати грчеве, попут кламидије, гонореје и трихомонијазе.

Међутим, немојте се изненадити ако вам лекар не нареди тестирање, посебно ако сте тинејџер и још нисте сексуално активни.

Имагинг

Ако сматра да је то оправдано, лекар ће вам можда наложити додатне дијагностичке снимке који ће јој омогућити да пажљиво прегледа вашу материцу. Метода снимања прве линије за поремећаје материце је ултразвук. Остали тестови које би вам лекар могао предложити (не одређеним редоследом) укључују:

• Снимање магнетном резонанцом (МРИ)
• Скенирање помоћу рачунарске томографије (ЦТ)
• Лапароскопија
• Хистероскопија
• Сонохистерограм

Диференцијалне дијагнозе

Болни грчеви или јака крварења могу бити у домену онога што је нормално за многе жене, али могу указивати и на друге проблеме.

Нека стања материце, попут ендометриозе, могу погоршати грчеве.Други могући узроци болних грчева, нарочито после 25. године, укључују миоме, аденомиозу и инфекције, укључујући инфекцију неким полно преносивим болестима.

Ако сте недавно добили интраутерини уређај (ИУД), то може бити узрок и ваших грчева. Грчеви због спирале обично нестају након прва три месеца.

Чак и ако мислите да су ваши симптоми безначајни или да нису повезани са менструалним грчевима, обавезно обавестите лекара о њима ако наставе или се погоршају.

Не одбацујте проблеме са којима се суочавате током циклуса - бол или нелагодност нису само „параметар за курс“. Ако је потребно, медицински третман менструалних грчева може започети чим лекар утврди узрок болних менструација и лекар ће вам помоћи да предложи начине за решавање или чак уклањање симптома.