Шта треба да знате о Симпонију

Симпони (голимумаб) је врста лекова позната као блокатор ТНФ-алфа (фактор некрозе тумора алфа). Откривено је да ТНФ игра улогу у развоју запаљенске болести црева (ИБД). ТНФ се налази у већим количинама у дебелом цреву људи са улцерозним колитисом и Црохновом болешћу него код људи који немају ниједан облик ИБД-а. Симпони се, као и други лекови имуног модулатора који се користе за лечење ИБД, везује за ТНФ-алфа и спречава да га тело користи. Овај лек производи Јанссен Биотецх.

ФатЦамера / Гетти Имагес

Истраживачи мисле да ТНФ-алфа има улогу у ИБД и гастроинтестиналном систему. ИБД је запаљенско стање, а ТНФ-алфа је хемијски преносник познат као цитокин. Цитокини не само да достављају „поруке“ између ћелија у телу, већ имају и улогу у промовисању запаљеног процеса.

Како се узима Симпони?

Симпони се даје као ињекција под кожу. Након обуке од стране здравственог радника, пацијенти могу себи да дају ињекцију Симпони код куће.

Уз ињекције ће се наћи детаљна упутства о њиховој употреби, а лекар који их прописује ће пружити било која друга посебна упутства која пацијенти треба да следе.

Постоје две ињекције за почетак. Даље, једна ињекција се даје две недеље касније. А онда се ради одржавања даје ињекција Симпони сваке четири недеље.

Најбоље је ротирати места сваки пут када си дате ињекцију.

Користи

Симпони је одобрен за лечење умереног до тешког улцерозног колитиса код пацијената старијих од 18 година. Док су се у прошлости биолошки лекови као што је Симпони често користили тек након што су конвенционални лекови отказали или престали да делују, они се сада препоручују у првој линији (као прва опција лечења) према смерницама за 2020. годину.

Ефикаснији од претходних третмана за постизање индукције, биолошки лекови се препоручују и за индукцију и за одржавање ремисије (не треба их заустављати када се постигне ремисија.

Симпони се може користити са или без додатне употребе имуномодулаторног лека.

Симпони је такође одобрен за лечење реуматоидног артритиса, псоријатичног артритиса и анкилозирајућег спондилитиса.

Симпони ради на спречавању упале везивањем за ТНФ-алфа. Када ТНФ-алфа више није доступан за изазивање упале, ИБД може ући у период ремисије (када активност и симптоми болести мирују).

Ко не би требало да узима Симпони?

Обавестите свог доктора ако се лечите од инфекције, ако сте носилац вируса хепатитиса Б, недавно сте примили живу вакцину или сте икада имали алергијску реакцију на Симпони.

Нежељени ефекти и компликације

Уобичајени нежељени ефекти Симпонија укључују инфекцију горњих дисајних путева, реакцију на месту ињекције (попут црвенила или отока) и вирусне инфекције попут грипа и херпеса.

Обавестите свог доктора ако неки нежељени ефекат узнемирава или не нестане. Ове нежељене ефекте треба одмах пријавити лекару.

Симпони и други лекови за блокаду ТНФ-а повезани су са одређеним врстама инфекција, укључујући туберкулозу. Свако излагање особи која има туберкулозу треба пријавити лекару који је прописао лек. Пацијенти који се подвргавају терапији Симпонијем треба да се тестирају на туберкулозу (укључујући успавани облик болести) и да се подвргну лечењу ако је потребно. Током узимања овог лека, пацијенте такође треба надгледати због знакова или симптома туберкулозе, као што су:

• Бол у грудима
• Кашаљ
• Грозница
• Губитак апетита
• Ноћно знојење
• Губитак тежине

Могуће су и друге врсте инфекција, јер овај лек смањује отпор тела на заразне агенсе. Пацијенти који су путовали у подручје са великом учесталошћу гљивичних инфекција или који имају било коју тренутну инфекцију треба да пријаве ова стања лекару који преписује Симпони.

ТНФ блокатори повезани су са развојем одређених врста карцинома. Забележен је лимфом код људи који узимају блокаторе ТНФ-а. Конкретно, ризик од развоја хепатоспленског лимфома Т-ћелија је повећан, посебно код младих мушкараца.

Симпони је повезан са развојем рака коже. Људи који узимају Симпони треба да буду свесни било каквих промена на кожи, попут новотворина или мадежа који мењају боју или облик.

Људи који су носиоци вируса хепатитиса Б ризикују да се вирус поново активира када узимају анти-ТНФ лекове. Пацијенти који узимају Симпони треба да буду тестирани на хепатитис Б и такође треба да буду опрезни у погледу знакова и симптома хепатитиса Б, као што су:

• Језа
• Између црева боје глине
• Затамњени урин
• Екстремни умор
• Грознице
• Недостатак апетита
• Болови у мишићима
• Осип на кожи
• Нелагодност у стомаку
• Повраћање
• Жута кожа или очи

Ниска крвна слика примећена је код неких пацијената који узимају анти-ТНФ лекове. Ово је посебна брига за људе са ИБД-ом, који су већ у ризику од ниског нивоа црвених крвних зрнаца. Лекар ће вам редовно надгледати крв како би тражио анемију.

Остали проблеми који се могу јавити током терапије анти-ТНФ укључују срчану инсуфицијенцију, мултиплу склерозу, Гуиллаин-Барре синдром, болести јетре, псоријазу и симптоме сличне лупусу.

Интеракције са храном и лековима

Симпони се често узима заједно са другим лековима који се користе за лечење ИБД, попут кортикостероида. Лекови који могу да ступе у интеракцију са Симпонијем укључују:

• Кинерет (анакинра)
• Оренциа (абатацепт)
• Ритуксан (ритуксимаб)
• Живе вакцине

Нема познатих интеракција са храном.

Безбедност током трудноће

ФДА је класификовала Симпони као лек типа Б. Ефекат који Симпони има на нерођено дете није опсежно проучаван. Симпони треба користити током трудноће само ако је то неопходно потребно. Обавестите лекара који преписује лекар ако затрудните док узимате Симпони. Није познато да ли Симпони прелази у мајчино млеко, међутим показало се да друге сличне супстанце прелазе у мајчино млеко. Потенцијал озбиљних нежељених ефеката код дојенчади треба мерити према корисности лекова за мајку. Друга опција је прекид дојења пре примене Симпонија.