Витамин Д за фибромиалгију

Дорлинг Киндерслеи / Гетти Имагес

Истраживачи фибромиалгије (ФМ) већ дуго примећују да симптоми болести имају запањујућу сличност са симптомима недостатка витамина Д. Током више од једне деценије, студије сугеришу да су људи са фибромиалгијом можда посебно склони недостатку витамина Д и да је суплементација вредан третман.

Међутим, ово остаје активно питање, с обзиром да досадашња истраживања нису била закључна. Истовремено, на мрежи можете пронаћи пуно људи који кажу да витамин Д помаже у ублажавању симптома фибромиалгије.

Улога витамина Д у вашем телу

Витамин Д игра неколико важних улога у вашем телу. Делује као хормон, утичући на:

• Упала
• Бол
• Нервни систем (мозак и живци)
• Имуни систем
• Снага костију
• Здравље мишића
• Ниво калцијума и фосфора

Претпоставља се да витамин Д делује противупално, што му може помоћи да ублажи мишићно-скелетни бол. Верује се да смањује упалу тако што утиче на Т ћелије у вашем имунолошком систему тако да производе мање про-инфламаторних ћелија.

Недостатак витамина Д.

Недостатак витамина Д може довести до бројних здравствених проблема, од којих су многи озбиљни, укључујући:

• Болест срца
• Висок крвни притисак
• Дијабетес
• Инфекције
• Поремећаји имуног система, посебно мултипла склероза
• Рак дојке, дебелог црева и простате
• Остеопороза (крхке кости) и преломи
• Остеомалација (меке кости)
• Рахитис, код деце
• Неуродегенеративне болести, укључујући Алцхајмерову болест и Паркинсонову болест
• Могуће, фибромиалгија

Недостатак витамина Д такође је повезан са симптомима као што су:

• Умор
• Болови у костима
• Мишићна слабост, болови или грчеви
• Депресија и друге промене расположења
• Проблеми са равнотежом и чести падови
• Лош сан

Симптоми витамина Д и ФМ

Фибромиалгија укључује десетине могућих симптома. Неки од главних симптома укључују:

• Раширени бол
• Умор
• Слабост
• Неосвежавајући сан
• Мишићни болови и грчеви
• Депресија и друге промене расположења
• Проблеми са равнотежом и чести падови
• Дисфункционални нервни систем
• Прекомерно активан имуни систем
• Могуће, аутоимунитет и упала, барем у неким случајевима

Када упоредите ову листу са онима горе, лако је видети зашто се сумња на недостатак витамина Д у овом стању. Остаје да се утврди да ли је његова улога узрок или доприноси развоју ФМ, узрок симптома или ефикасан третман.

Упала и аутоимуност код фибромиалгије новији су правци истраживања. Аутоимуне болести, које су узроковане преактивним и неисправним имунолошким системом, обично укључују значајне количине упале.

Типично, међутим, неко коме је дијагностикована фибромиалгија има нормалне или само мало повишене маркере упале у крви, а на болним местима нема видљивог отока. То је навело многе лекаре да закључе да фибромиалгија није аутоимуна болест и да не укључује упалу.

Новија истраживања су ипак бацила сумњу на то. Све је више доказа који сугеришу неуроинфламатору (запаљење у мозгу и нервима), као и оштећење одређених нервних структура, укључујући оптички нерв и такозване живце са „малим влакнима“.

Друга истраживања сугеришу и запаљење танке мреже везивног ткива која се назива фасција.

Стога може бити да упале и аутоимуност играју кључну улогу у фибромиалгији, што би витамин Д учинило не само сумњивим за узрок стања и његове симптоме, већ и потенцијално лечење за њега.

Шта истраживање каже

Истраживање витамина и суплемената обично није тако робусно као истраживање фармацеутских лекова, а то дефинитивно важи за истраживање витамина Д за фибромиалгију. Међутим, све је више литературе стечено током последње две деценије.

Преглед литературе о витамину Д и фибромиалгији за 2018. годину каже да тело истраживања „сугерише позитивну везу између дијагнозе“ ФМ-а и недостатка витамина Д. Истовремено, аутори примећују да су докази недоследни.

Тачније, многе студије су биле премале да би се рекло нешто извесно. Различите студије су користиле различите методе, што их чини тешким за упоређивање. Поред тога, неке студије нису у потпуности узеле у обзир друге факторе који су могли утицати на резултате.

За сада истраживачи кажу да немамо јасну слику ризика наспрам користи употребе додатака витамина Д као ФМ третмана и кажу да би лекари то требали разматрати од случаја до случаја.

Неки од уверљивијих доказа које су цитирали укључују повезаност између ниског нивоа витамина Д и специфичних симптома ФМ, укључујући:

• Бол
• Краткорочни проблеми са меморијом
• Конфузија
• Поремећај расположења и депресија
• Лош сан
• Синдром немирних ногу
• Лупање срца

У разним ФМ студијама, низак ниво витамина Д предвиђа јачи бол, већи број нежних тачака и лошију дневну функционалност. У једној студији, додаци витамина Д непрекидно ублажавају озбиљност бола, а утицај се задржава током праћења 24 недеље након што су учесници престали да узимају додатке.

Важно је да су рецензенти рекли да најквалитетније студије показују да су људи са ФМ имали знатно нижи ниво витамина Д од здравих људи у контролним групама.

Мета-анализа из 2017. године имала је слично откриће, рекавши да је „ниво витамина Д у серуму пацијената са фибромиалгијом био знатно нижи од нивоа [контролне групе]“.

У малој студији објављеној 2018. године, истраживачи су идентификовали људе који имају и фибромиалгију и недостатак витамина Д и давали су им изузетно моћне додатке од 50 000 ИУ витамина Д једном недељно током три месеца. Ниво витамина Д значајно се повећао током три месеца, а ниво болова и број осетљивих тачака су опали.

Студија из 2017. годинеЕвроазијски медицински часописпронашли доказе који повезују недостатак витамина Д са развојем ФМ и аутори су предложили лекарима да провере ниво витамина Д у серуму код својих пацијената са ФМ.

Студија исте године уТхе Јоурнал оф Ендоцринологикаже да додатак витамина Д може побољшати сан, што заузврат може ублажити хипералгезију, карактеристични симптом ФМ-а који се бави појачаним сигналима бола.

У студији из Ирана из 2018. године, истраживачи су открили да је комбиновање додатака витамина Д са антидепресивима значајно побољшало симптоме, како физичке тако и повезане са расположењем, код учесника у фибромиалгији са недостатком витамина Д.

Студија из 2017. годинеСавремена реуматологијаје показао корелацију између проблема са ниским садржајем витамина Д и равнотеже у ФМ. С друге стране, студија из 2019. године утврдила је само незначајну везу између ФМ и ниског витамина Д.

Неке студије нису показале корелацију између симптома ФМ и витамина Д, нити већу преваленцију недостатка витамина Д код учесника са ФМ - укључујући и студију из 2020.Јоурнал оф Цлиницал Медицине Ресеарцх. Тај је, ипак, сугерисао да су људи у групи са фибромиалгијом са најтежом болешћу стално имали ниже концентрације витамина Д.

Узимање више витамина Д.

Ако вам је дијагностикован недостатак витамина Д или верујете да би више витамина Д могло побољшати симптоме фибромиалгије, прво разговарајте са својим лекаром о најбољем начину за повећање нивоа.

Могу вам дати додатак у високим дозама да бисте их брзо одгајали или вам препоручити додатке или промене у исхрани. Додаци су једноставан, доследан начин да унесете довољно витамина Д. Међутим, прилично је лако повећати ниво кроз исхрану и начин живота.

Сунчева светлост

Ваша кожа ствара витамин Д од ултраљубичастих Б (УВБ) зрака, па ако не будете превише изложени сунцу, његово повећање би могло помоћи у подизању или одржавању нивоа витамина Д.

Отприлике 15-20 минута излагања сунцу три пута недељно сматра се довољним за људе са светлом кожом. Ако имате тамнију кожу, треба вам више сунчеве светлости да бисте постигли исту корист.

Дијета

Да бисте добили више витамина Д кроз исхрану, можете да укључите више следећих намирница и пића:

• Жуманца
• швајцарски сир
• Туна
• Лосос
• Сабљарка
• Уље јетре бакалара
• Мацкерал
• Говеђа јетра
• Печурке

Неке уобичајене намирнице које природно не садрже витамин Д често су обогаћене њиме, укључујући:

• Млеко
• Јогурт
• сок од поморанџе
• Житарице
• Напици од соје

Препоручени дневни унос витамина Д.

0-6 месеци: 400-1.000 ИУ

6-12 месеци: 400-1.500 ИУ

1-3 године: 600-2.500 ИУ

4-8 година: 600-3000 ИУ

9-70 година: 600-4000 ИУ

70 и више година: 800-4000 ИУ

Симптоми превише витамина Д.

Могуће је добити превише витамина Д, који је познат као токсичност витамина Д. Симптоми укључују:

• Мучнина
• Повраћање
• Слаб апетит
• Затвор
• Губитак тежине
• Слабост
• Оштећење бубрега

Будући да ваше тело користи витамин Д за регулацију нивоа калцијума, превише витамина Д може довести до вишка калцијума у ​​крви, што се назива хиперкалцемија. Може проузроковати:

• Конфузија
• Дезоријентација
• Проблеми са срчаним ритмом

Токсичност витамина Д је обично последица употребе суплемената, а не исхране или излагања сунчевој светлости.

Реч од врло доброг

Иако је прерано да се са сигурношћу каже да ли је витамин Д сигуран и ефикасан третман за фибромиалгију, неки од доказа су убедљиви. Ако узимате више од 1000 ИУ витамина Д дневно, лекар треба да провери ниво витамина Д једноставним тестом крви.

Будући да суплементација витамином Д носи неке ризике, обавезно разговарајте о томе са својим лекаром пре почетка и пажљиво следите упутства лекара / фармацеута или на етикети производа.