Не ретко, људи имају благе нежељене ефекте након вакцинације. Можда примете мало отицање на месту убризгавања или могу развити благу температуру - сви симптоми нестају у року од неколико дана.
Такви нежељени ефекти вакцине су сасвим разумљиви, с обзиром на то да је сврха вакцине да припреми ваш имунолошки систем и стави га у приправност. С друге стране, заиста значајни нежељени догађаји против вакцине су изузетно ретки.
Нежељени ефекти вакцине наспрам нежељених догађаја
Људи често наизменично говоре о нежељеним ефектима и нежељеним догађајима вакцине. Међутим, можда ће бити прецизније размишљати о уобичајеним, благим нежељеним ефектима вакцине у односу на врло ретке, медицински значајније нежељене догађаје.
Као алтернативу, може се смислити спектар, при чему су најчешћи врло благи нежељени ефекти, мање узнемирујући нежељени ефекти, а веома медицински значајни нежељени догађаји изузетно су ретки.
Чести нежељени ефекти се јављају код више од 1 на 100 људи. С друге стране, значајни нежељени догађаји могу се јавити код 1 од 100 000 људи или чак од 1 од 1 000 000.
Очекују се благи нежељени ефекти вакцине код многих људи (иако се специфичне стопе могу разликовати у зависности од одређене вакцине). Насупрот томе, истински нежељени догађаји су много неочекиванији и идиосинкратичнији.
Заиста значајан нежељени догађај знак је да је нешто пошло по злу са реакцијом особе на вакцинацију, што доводи до озбиљних симптома. Али неки нежељени ефекти вакцине могу заправо указивати на то да процес вакцинације делује.
Одговор имуног система
Ако размислите зашто ово има смисла, помаже вам да мало разумете како вакцинација делује у односу на имуни систем. Вакцина делује тако што ваш имуни систем презентује патогеном или делом патогена (на пример вирусом или бактеријом).
Различите вакцине то раде на различите начине. „Живе вакцине“ користе живе организме који су посебно измењени да би покренули имуни одговор. Друге врсте вакцина користе убијене патогене или део тих патогена да би покренуле имуни одговор.
Чак и новије технологије вакцина, попут мРНК вакцине коју Пфизер користи за блокирање вируса који узрокује ЦОВИД-19, користе исти принцип. Они припремају имунолошки систем тако што му показују нешто да га окрепи.
ЦОВИД-19 вакцине: Будите у току са доступним вакцинама, ко их може добити и колико су сигурне.
Као одговор, имуне ћелије прелазе у акцију. На крају, ово резултира производњом антитела од посебних имуних ћелија званих Б ћелије, мада се то не дешава одмах.
Ове ћелије пружају део дуготрајне имунолошке заштите која нам је потребна од вакцина. Ако ће икада бити изложени патогену у будућности, посебне меморијске Б ћелије појачавају производњу антитела.
Надам се да вам ово спречава да се разболите ако сте икада изложени некоме ко је заразан том болешћу. Или у неким случајевима можете добити благу болест без озбиљних симптома.
Урођени имуни одговор
Један од изазова за програмере вакцина је тај што је имуни систем веома сложен. Не реагују само Б ћелије када је ваше тело заражено или када је вакцинисано. Разни делови вашег урођеног имуног система такође реагују. Они су заправо део онога што покреће дугорочни имунитет који тражимо од других делова имунолошког система.
Урођени имуни систем је еволуционо старији део имунолошког система тела који помаже у постављању опште имунолошке одбране. За разлику од дела имунолошког система који може пружити врло циљане нападе и дугорочно памћење и заштиту од поновне инфекције, он нема меморију и није специфичан.
Кроз производњу многих различитих имуно-сигналних молекула (названих цитокини), овај део имунолошког система може секундарно да изазове многе симптоме за које повезујемо да су болесни. На пример, грозницу, опште болове у мишићима, главобољу и умор сви могу покренути цитокинима ако тело реагује на инфекцију.
Понекад се ови одговори могу појавити и када је особа вакцинисана. Тешко је дизајнирати ефикасну вакцину која бар код неких људи не изазива барем неке од ових привремених реакција.
Научници имају термин за ове врсте реакција које се јављају убрзо након вакцинације и део су нормалног упалног одговора тела: реактогеност.
Релативно чести нежељени ефекти вакцине
Нежељени ефекти на месту ињекције су релативно чести. То може укључивати бол, црвенило и оток. Остали релативно чести нежељени ефекти вакцине могу да укључују:
- Грозница
- Главобоља
- Бол у зглобовима
- Болови у мишићима
- Мучнина
- Осип
- Општи осећај лошег осећаја (малаксалост)
- Узнемиреност код новорођенчета
Неки од ових ефеката могу бити последица нормалног имунолошког одговора након вакцинације, а други могу бити само нежељени нежељени ефекти. Не представља свака вакцина исти ризик од тачно ових истих уобичајених нежељених ефеката, а друге могу имати и додатне.
Несвестица је још један не ретки нежељени ефекат који се понекад јавља непосредно након добијања вакцине. Ово је нарочито често код тинејџера који примају вакцину за ХПВ (хумани папилома вирус), вакцину за спречавање менингококног менингитиса или Тдап вакцину (подстицајни ињекција за тетанус, дифтерију и пертусис).
Због тога је стандардно надгледати адолесценте 15-ак минута након давања ових вакцина.
Ако вам се после вакцине врти у глави или вам се врти у глави, останите седети и обавестите некога. Ако мало попијете и поједете, може вам помоћи. Осећај би требало да прође релативно брзо.
Фебрилни напади
Фебрилни напади су важна компликација коју нека деца доживе након вакцине. Такви напади могу бити узроковани грозницом код деце од 6 месеци до 5 година, без обзира да ли је та грозница инфекција или нежељени ефекат вакцинације.
Иако су алармантни, такви напади обично нису озбиљни. Деца расту од ових врста напада и не захтевају дуготрајне лекове против напада. Они такође не повећавају дететов ризик од смрти или узрокују дугорочне неуролошке проблеме.
Такве нападаје може изазвати било која врста вакцине која изазива врућицу (посебно код деце која су склона добијању од њих). Али они су чешћи након одређених врста вакцина.
На пример, такви напади су чешћи код деце која су добила старију верзију вакцине против пертусиса која се више не користи у већини делова света. Новија верзија вакцине узрокује повишене температуре и фебрилне нападе много ређе.
Ко добија нежељене ефекте?
Вакцине за различите болести - па чак и различите врсте вакцина за исту болест - могу вероватно да изазову опште нежељене ефекте попут грознице.
На пример, неко ко узима вакцину живог типа може вероватније доживети неке од ових симптома него људи који узимају друге врсте вакцина. Пример је ММР вакцина дата у детињству, она која се користи за спречавање морбила, заушњака и рубеоле.
Људи који добију живу верзију вакцине против грипа такође могу вероватније доживети овакве симптоме од људи који добију друге верзије вакцине.
Такође ћете приметити разлику у нежељеним ефектима ако узимате вакцину која захтева серију више доза. У овом случају, можда ћете приметити више нежељених ефеката након касније дозе, јер је имуни систем већ припремљен да одговори првом дозом.
На пример, ово може бити тачно за вакцину Пфизер против ЦОВИД-19. Деца која примају касније дозе у серији снимака потребних за вакцину ДТаП (за дифтерију, тетанус и пертусис), такође могу бити већа вероватно ће доживети нежељене ефекте попут грознице.
Ако имате веома високу температуру од вакцине или ако се ваша температура или други симптоми не повуку у року од неколико дана, обратите се лекару. Ваши симптоми можда нису повезани са вакцинацијом.
Могу ли узимати лекове за смањење симптома нежељених ефеката?
Можда се питате да ли је у реду узимати лекове за нежељене ефекте попут грознице након вакцинације.Ваше дете може неко време изгледати узнемирено и неудобно, па је природно да желите да му помогнете. Или се можда и сами осећате необично.
Осим ако постоји необична медицинска ситуација, обично је сигурно дати стандардну дозу средства за ублажавање болова попут ацетаминофена (Тиленол), користећи прилагођене педијатријске дозе за децу како је назначено на етикетама паковања. Они често смањују симптоме нежељених ефеката.
Међутим, неки докази сугеришу да у одређеним ситуацијама одговор на антитела можда неће бити тако јак ако дајете такве лекове. Теоретски, то може значити смањену заштиту.
Ипак, лекови за ублажавање болова могу бити прави избор у неким ситуацијама. Не устручавајте се да разговарате о могућности са својим здравственим радником како бисте помогли у доношењу информисаних одлука у вашој ситуацији.
Нежељени догађаји против вакцине
Озбиљни нежељени догађаји вакцине су изузетно ретки. Специфични ризици од ових појава варирају у зависности од вакцине. На пример, за ММР вакцину, неки од ретких нежељених догађаја који су документовани укључују Стевенс Јохнсон синдром и Хеноцх-Сцхонлеин пурпура. ММР такође изузетно ретко може изазвати неуролошке проблеме као што је енцефалитис.
Живе вакцине попут ММР-а обично се не саветују људима који имају озбиљне проблеме са имунолошким системом, било због здравственог стања или зато што узимају имуносупресивни лек. То је зато што постоји врло мали ризик од вакцина која изазива инфекцију.
Још један добар пример је ротавирусна вакцина. Иако је ова вакцина веома ефикасна у смањењу броја смртних случајева од гастроентеритиса изазваног ротавирусом, то може довести до инвазије на око 1 од 100.000 новорођенчади. (То је озбиљан поремећај у којем део црева клизи унутар другог дела.)
Тешке алергијске реакције
Веома ретки потенцијални нежељени догађај од свих вакцинација су алергијске реакције. У неким случајевима алергијска реакција може изазвати само благе симптоме, попут осипа и сврбежа коже.
Али понекад алергијске реакције могу изазвати по живот опасно отицање дисајних путева, узрокујући отежано дисање (анафилаксија). Иако се сматра да су потенцијално врло озбиљне, озбиљне алергијске реакције могу се јавити у отприлике 1 до 100 000 или 1 од 1 000 000 вакцинација.
Симптоми тешке алергијске реакције обично се јављају у року од неколико минута до једног сата од вакцинације.
Потенцијални симптоми озбиљне алергијске реакције могу бити:
- Отежано дисање
- Брзо отицање грла, лица или других делова тела
- Осећај убрзаног рада срца
- Вртоглавица
- Осип на целом телу (не само црвенило на месту ињекције)
Позовите 911 ако имате било који од ових озбиљних симптома. Такође потражите хитну медицинску помоћ ако имате друге потенцијално опасне по живот симптоме нежељеног догађаја вакцине, попут болова у грудима, или неуролошке симптоме као што је парализа мишића.
Проучавање нежељених догађаја вакцине
Један од изазова проучавања нежељених догађаја вакцине је њихова реткост. Будући да су тако ретки, може бити тешко утврдити колико су тачно чести.
Још један изазов је што се понекад случајно појаве медицински проблеми након вакцинације. Вакцина није имала никакве везе са проблемом који се догодио. Али проблем би могао бити документован и у медицинску литературу ући као нежељени догађај од вакцине.
Једна спорна тема била је да ли узимање вакцине против грипа повећава ризик од оболевања од Гуиллаин-Барре-овог синдрома (ГБС), врло ретког, али озбиљног стања које може проузроковати мишићну слабост или парализу.
Добијање вакцине против грипа може мало повећати ризик од добијања ГБС-а, али ако је тако, то је само око 1 на 1.000.000 или тако нешто. Такође, добијање самог грипа такође повећава ризик од ГБС-а. Дакле, није јасно да ли вакцинисање у целини представља већи ризик.
Да би проучавали ризике од нежељених догађаја, Центри за контролу болести и Америчка администрација за храну и лекове настављају да надгледају таква питања након објављивања вакцине. Користећи систем извештавања о нежељеним догађајима против вакцине, појединци могу да поднесу информације о потенцијалним нежељеним догађајима повезаним са вакцинацијом.
Ово помаже да стручњаци наставе да уче о свим неочекиваним ретким нежељеним догађајима, посебно за нову вакцину.
Смањење нежељених ефеката вакцине и нежељених догађаја
Како се технологија побољшавала, успели смо да производимо вакцине које представљају мање шансе да изазову нежељене ефекте и ретке нежељене догађаје. На пример, нове верзије вакцине против грипа могу да имају мању вероватноћу да изазову анафилактичке реакције у поређењу са старијим верзијама.
Међутим, тренутно не знамо ни на који начин да дизајнирамо вакцину која не изазива нежељене ефекте барем код подгрупе људи. То је можда цена коју морамо платити за заштитни имунитет.