Маттхев Хептинсталл / Гетти Имагес
Стопе употребе хероина расте у Сједињеним Државама током последње деценије. Велику штету чине заразе.
Поред смрти директно од предозирања, употреба хероина је такође повезана са инфекцијама које могу директно или индиректно утицати на људе дуго након што је лек очистио систем. Лечење зависности може смањити ризик од предозирања, али неке инфекције могу остати, док су друге створиле такве ожиљке.
Чињеница да се хероин често убризгава разлог је због којег се инфекције шире. Неки могу почети са злоупотребом лекова на рецепт пре него што пређу на јефтинији хероин. Овај потез може бити између лекова који се не ињектирају и лекова који се ињектирају.
Постоје три извора преноса када се ињектира хероин:
- Заједничке игле и друга опрема за убризгавање, што доводи до ширења инфекција крвљу
- Нестерилне ињекције, што доводи до инфекција бактеријама на кожи
- Контаминирани хероин, што доводи до неких неуобичајених инфекција
Заједничка опрема за ињекције
Заједничка опрема за ињекције је примарни начин преноса за многе заразне болести.
Хепатитис Ц
Хепатитис Ц је вирус који узрокује оштећење јетре. Може се десити са појавом акутних симптома, али већина људи ни не зна да има болест све док деценијама касније болест јетре није напредовала. Хепатитис Ц се најчешће шири заједничком опремом за убризгавање.
Сматра се да је приближно 90% свих инфекција хепатитисом Ц широм света повезано са ињектирањем дрога, док је више од половине свих случајева у Сједињеним Државама приписано заједничким иглама.
У Сједињеним Државама постоји приближно 2,7 милиона случајева хроничног хепатитиса Ц. Већина инфекција догодила се 1970-их и 1980-их пре него што су залихе крви рутински тестиране на вирус.
Хепатитис Б
Хепатитис Б је вирус који није повезан са хепатитисом Ц, али се такође преноси дељењем игала и такође узрокује оштећење јетре. Извештено је да је инфекција хепатитисом Б (ХБВ) код ИДУ-а чак 20% у Сједињеним Државама. На располагању је вакцина против хепатитиса Б.
ХИВ
ХИВ се може ширити на разне начине, укључујући пол, пренос са мајке на дете и заједничке игле. Сматра се да широм света око 30% ХИВ инфекција изван подсахарске Африке потиче од заједничких игала и опреме за ињекције.
У ствари, у земљама попут Русије, ињектирање дрога данас је примарни начин преношења ХИВ-а, за разлику од Сједињених Држава у којима превладава сексуални пренос ХИВ-а.
Недостатак стерилне технике
Постоји низ инфекција које се шире јер се игле, иако се не деле, користе без стерилне технике. Употреба игала захтева праксу и протоколе како би се избегло ширење инфекција. Игле се пробијају кроз кожу која је обично прекривена бактеријама, узимајући бактерије испод коже и у крвоток.
Једна од најчешћих бактерија које се шире заједничким иглама је резистентна на метицилинСтапхилоцоццус ауреус(МРСА), високо отпорна инфекција примећена у алармантном броју код корисника хероина и кристалног метамфетамина.
Постоје и друге инфекције изазване бактеријама, попут стрептокока групе А, које могу довести до инвазивних инфекција. Ове инфекције могу се ширити искакањем коже, што доводи до апсцеса, врења и целулитиса. Неке врсте целулитиса могу бити благе, док друге могу довести до тешких компликација попут некротизирајућег фасциитиса.
Интравенска употреба лекова може бактерије послати директно у крвоток, што може проузроковати инфекцију у крви, што доводи до сепсе. Бактерије могу утицати на друге делове тела, укључујући срчане вентиле (ендокардитис), кости (остеомиелитис) и зглобове (септички артритис).
Контаминирани лекови
Лекови који се ињектирају обично нису „чисти“, већ се углавном мешају са другим супстанцама, од којих неке могу садржати и друге штетне микроорганизме. Неки ИКД мешају своје лекове са стерилном водом из славине, што доводи до инфекција микроба попутПсеудомонасиЦоринебацтериум дипхтхериае).
Ботулизам
Ботулизам је ретка бактеријска инфекција која је потенцијално фатална, али је сада неуобичајена у Сједињеним Државама због мера безбедности у конзервирању и припреми хране. Исто се не може рећи за ињектирање дроге.
БактеријаЦлостридиум ботулинумредовно контаминира хероин, посебно „хероин црног катрана“. Може се ширити искакањем коже или интравенском употребом дрога, што узрокује слабост, опуштене капке, замагљен вид и отежано гутање.
Будући да је ботулизам ретка инфекција, дијагнозе могу бити одложене. Међутим, с обзиром да бактеријски токсини могу контаминирати читаве серије хероина, службеници јавног здравља често ће препознати локализовану епидемију.
Тетанус
Споре тетануса могу контаминирати ињекцију хероина, било током производње, било током саме ињекције.Цлостридиум тетани налазе се природно у окружењу, попут прљавштине или зарђале опреме. У Уједињеном Краљевству избијање тетануса било је директно повезано са ињекцијама хероина у периоду од 2003. до 2004. године.
Остали узроци
Такође су забележене и друге инфекције спора изазване спорама, укључујућиБациллус цереус (рођак одБациллус антхрацис) иЦлостридиум сорделлии (рођак одЦлостридиум ботулинумиЦлостридиум тетани) и антракс.
За помоћ у вези са зависношћу од дрога позовите Националну службу за помоћ (САМХСА) на адреси 1-800-662-ХЕЛП.
