Остеоартритис (ОА) је стање артритиса које на крају резултира оштећењем зглобова. ОА је дегенеративно стање, што значи да се са годинама погоршава. Без правилног лечења, ОА може довести до компликација - од којих неке могу бити озбиљне и променити живот.
ОА је најчешћи облик артритиса. Понекад се назива артритисом хабања и хабања, јер узрокује да се јастук између костију - назван хрскавица - распадне, на крају узрокујући бол, укоченост и смањену покретљивост (способност кретања слободно и лако). ОА може утицати на било који зглоб, али најчешће погађа руке, колена, кукове, врат и доњи део леђа. ОА се може десити било коме, без обзира на старост или пол, али углавном погађа старије одрасле особе.
Ево шта треба да знате о компликацијама повезаним са ОА и како ефикасно лечење може смањити ризик.
Луис Алварез / Гетти Имагес
Уобичајене компликације
За већину људи који живе са ОА, хронични бол у зглобовима је најчешћи симптом болести. и живот с тим може бити исцрпљујућ и исцрпљујући. У ствари, према Центрима за контролу и превенцију болести, 15 милиона одраслих Американаца пријавило је јаке болове у зглобовима због живота са артритисом.
Поред наношења јаких болова, постоје и други начини на које вам ОА може закомпликовати живот.
Поремећај спавања
Болни, нежни зглобови могу утицати на вашу способност доброг сна. Поред тога, укоченост и ограничени опсег покрета отежавају удобност у кревету и заправо заспање. Према извештају из 2015. у часописуНега и истраживање неге за артритис,до 77% људи који имају ОА у колену пријављују да имају проблема са спавањем.Проблеми са спавањем у ОА могу такође довести до депресивног расположења и инвалидитета.
Недовољно сна може значити више бола јер се проблеми са сном и болови од артритиса међусобно напајају. Не само да вас ОА држи будним, већ и неквалитетан сан који успавате узрокује да осећате више болова.
Смањена продуктивност
Истраживање показује да ОА има значајан утицај на продуктивност особе на послу. ОА такође може приморати особу да пропусти више посла од својих колега због хроничних болова у зглобовима.
ОА такође утиче на вас у вашем личном животу тако што вам отежава обављање свакодневних задатака, као што су:
- Спремати се
- Чишћење вашег дома
- Кување
- Бити активан
- Учествовање у друштвеним активностима
Добра вест је да се функција ОА може побољшати са лечењем. Ако третмани не помажу или још увек имате проблема са једноставним свакодневним задацима, разговарајте са својим лекаром да бисте утврдили да ли су вам потребни додатни или модификовани третмани.
Анксиозност и депресија
Анксиозност и депресија повезани са остеоартритисом могу вам одузети способност уживања у животу.
Депресија: Када се ОА бол погорша, може учинити да се човек осећа као да ништа у животу није битно или да је живот бесмислен. Ова осећања могу довести до депресије, а ви можете искусити упорну тугу, осећај безвредности, беспомоћности и безнађа и / или физичке симптоме, попут умора, главобоље, болова у мишићима и погоршања болова у зглобовима и костима.
Анксиозност: Анксиозни поремећаји изазивају неодољив осећај да у било ком тренутку нешто може поћи по злу. Страх је неразуман, али без обзира на то, постоји. Ако живите у стању попут ОА, осећате се несигурно. Та неизвесност изазива забринутост због било чега, од финансија до личних односа. Неки људи чак доживљавају нападе панике тамо где осећају стварне физичке симптоме, укључујући лупање срца и осећај да ће умрети. Будући да је ограничен ОА-ом, особа са анксиозношћу може се бринути да би учествовање у активностима могло погоршати бол или изазвати повредити се.
Студија објављена 2018. године из ЦДЦ-а открила је да одрасли са артритисом имају високу стопу депресије, ово у поређењу са људима без те болести. Готово сви који живе са хроничним болом доживљавају промене расположења, а 22,5 процената људи са артритисом живи са депресијом , а још 12,1 одсто доживљава анксиозност, према ЦДЦ-у.
Бол није једини разлог због којег људи са ОА имају депресију и / или анксиозност. Ограничења повезана са артритисом и друга додатна здравствена стања, попут дијабетеса или болести срца, такође отежавају сналажење и доприносе погоршању емоционалног стања. Поред тога, депресија може погоршати ОА бол, а анксиозност може негативно утицати на начине на које се носите и опажате бол.
Иако се оно што узрокује депресију и анксиозност код људи са ОА разликује од особе до особе, веза је стварна и може резултирати лошијим исходима. Стога је важно да са својим лекаром сарађујете са ОА, али и да лечите депресију и анксиозност, како бисте могли да наставите да живите пуно, срећно и активно.
Инвалидитет
ЦДЦ извештава да је 8 милиона радно способних одраслих особа ограничено у радној способности због артритиса. ОА може довести до инвалидитета који ограничава нормална кретања и активности особе како на послу, тако и у њеном личном животу.
Ниво инвалидности одређује се неспособношћу да се лако или удобно изврше одређени задаци. На пример, ОА може ограничити способност на:
- Пењати се степеницама
- Ходајте на велике даљине или обављајте физичке активности са великим утицајем
- Стојте или седите дуже време
- Ухватите мале предмете у њихове руке
- Подигните руке
- Подигните 10 килограма или више
Ваш лекар је у најбољем положају да дијагностикује одређену радну инвалидност или функционална ограничења.
Добијање на тежини
Бол, оток и укоченост у зглобовима могу смањити вашу способност и жељу за активношћу. Ови симптоми могу вас спречити да учествујете у друштвеним активностима у којима сте некада уживали. Они такође могу ограничити вашу способност ходања или вежбања, а недостатак активности такође може довести до дебљања. Додатна тежина ће погоршати симптоме ОА и повећати ризик за друга озбиљнија здравствена стања, укључујући дијабетес, високи крвни притисак и болести срца.
Прекомерна тежина када имате ОА може смањити покретљивост и покренути низ догађаја, укључујући „смањену активност, даље дебљање и смањену снагу мишића“, што временом доводи до проблема са зглобовима и погоршања симптома ОА, према прегледу истраживања.
Ако имате прекомерну тежину, разговарајте са својим лекаром о начинима на које можете доћи до здраве тежине и смањити симптоме ОА и бол.
Озбиљне компликације
Поред уобичајених компликација, постоје и компликације повезане са ОА које могу бити озбиљне и променити живот. Срећом, ризик за многе од њих можете смањити радећи са својим лекаром и управљајући ОА путем здравих животних навика и лекова.
Падови и преломи
ОА може довести до већег ризика од падова и прелома. У ствари, људи са ОА доживе више падова и прелома него људи без те болести. Једна студија објављена 2016. године открива да се ризик од падова повећава код људи који имају значајне симптоме ОА у зглобовима доњих удова. Даље, имати ОА у колену или помоћ је значајан фактор ризика за падове.
Ова студија на мушкарцима и женама открила је да они који имају најмање један зглоб погођен ОА имају 53% повећан ризик од пада, они са два погођена зглоба имају 74% повећан ризик, а они са три или више зглобова погођених ОА имају 85% већи ризик. Поред тога, они са симптоматском ОА колена или кука имали су још већи ризик.
ОА може утицати на функцију зглобова у рукама, зглобовима, коленима, куковима и кичми. Симптоми у погођеним подручјима могу довести до проблема са равнотежом, лошег хода и смањене способности за обављање свакодневних задатака. Ови симптоми вас чине и склонијим падовима и повредама од пада. Имати друге хроничне болести и узимати одређене лекове (тј. Оне који узрокују вртоглавицу или утичу на равнотежу) такође могу повећати ризик од пада.
Погоршање тетива и лигамената
ОА доводи до тога да хрскавица у зглобовима постане крута и губи еластичност, чинећи хрскавицу подложнијом. Временом се хрскавица у неким областима истрошава, смањујући њену способност да делује као амортизер. Како се хрскавица погоршава, тетиве и лигаменти се истежу, што узрокује више болова. Ако се овај процес настави, кости на крају почињу да се трљају једна о другу. Када ОА постане овако озбиљна, особа може доживети закључавање зглоба (изненадна немогућност померања зглоба) или извијање - када зглоб (обично колено) одаје - повећавајући ризик од падова и повреда.
ОА кичме
ОА кичме може довести до болова у врату или леђима. Бол од кичмене мождине обично је гори ујутро, након активности или предугог седења. То долази и пролази и побољшава се са одмором. Иако одмор помаже, дуги периоди неактивности могу довести до укочености, нежности и ограничене покретљивости.
Понекад ОА кичме изазива коштане оструге на кичми зване остеофити. Остеофити могу стегнути живце изазивајући бол, пецкање и / или утрнулост која зрачи у руке и ноге.Остеофити такође могу довести до озбиљног стања званог спинална стеноза, где се нервни корени или кичмена мождина стегну. Симптоми кичмене стенозе, који укључују бол, пецкање и утрнулост, јављају се постепено и побољшавају савијањем напред. Тешки симптоми укључују губитак контроле бешике, контролу црева или сексуалну дисфункцију.
Лечење стенозе кичме зависи од локације стенозе и тежине симптома. Већина људи доживљава олакшање од лекова, физикалне терапије и ињекција кортикостероида у подручју које изазива ударац. Осталима ће можда требати поступак декомпресије где се део задебљалог лигамента на задњем делу кичменог стуба пресече да би се повећао простор кичменог стуба да би се уклонио извор удара. Неким другима ће можда требати инвазивније хируршко лечење.
Још једно стање кичме повезано са ОА је дегенеративна болест диска. Ово стање је резултат старења које смањује простор између дискова и узрокује бол у доњем делу леђа.
Дегенеративна болест диска може проузроковати слабост, утрнулост и болове у рукама и ногама. Тежи да изазове периоде хроничног бола у ниском нивоу и повремене епизоде врло јаког бола. Стање се лечи комбинацијом управљања боловима, вежбања, физикалне терапије и модификација начина живота. У ретким случајевима може бити потребна операција да би се проблем решио.
Смањивање ризика од компликација ОА
Не постоји лек за ОА, али лечење може смањити симптоме и побољшати функцију зглобова. Када се управљају симптомима зглобова, смањује се ризик од пада особе и других озбиљних компликација ОА.
На располагању вам је много опција за управљање симптомима остеоартритиса, међу којима су:
Физичка терапија и вежбање: Физичка терапија може помоћи у одржавању покретљивости. Вежбање може смањити укоченост и помоћи у управљању тежином, али пажљиво бирајте активности: Одлучите се за оне који су нежни на зглобове, попут ходања, пливања, вожње бициклом или таи цхи-ја.
Радна терапија: Радна терапија може научити начине за обављање свакодневних задатака без стварања стреса на болним зглобовима. Слично томе, можете направити модификације у свом дому, као што је клупа под тушем ако вам је тешко стајати, или користити опрему као што је трска.
Лекови: Постоји широка палета лекова против болова који се продају без рецепта и који се снажно препоручују за ублажавање болова и упале ОА. То укључује оралне нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД), као што су ибупрофен, лекове за ублажавање болова попут ацетаминопхена, и локалне креме, масти и лековите фластере са активним састојцима као што су капсаицин и ментол. Лекар може да препише јача средства за ублажавање болова ако ОТЦ опције нису ефикасне.
Ињекције: Кортикостероиди убризгани директно у зглоб могу помоћи у смањењу бола и отока. Сличан третман ОА, вискосуплементација, укључује убризгавање хијалуронске киселине у зглобове. Ова супстанца слична гелу природно се јавља у синовијалној течности која окружује зглобове, где служи као природно мазиво и амортизер између костију.
Међутим, Амерички колеџ за реуматологију и Фондација за артритис условно препоручују противзглобне ињекције хијалуронске киселине за ОА колена и првог карпометацарпал-а (основа палца) и снажно препоручују ову терапију за артритис кука. Ваш лекар ће имати последњу реч на да ли је допуњавање вискоза одговарајуће за вас.
Хируршка интервенција: У зависности од тежине ОА, лекар може препоручити операцију за поправку или замену дела или целог зглоба. Ако је потребна операција, најбоља опција је операција замене зглоба, посебно код старијих одраслих, јер је мање вероватно да ће им требати друга замена. Други поступци могу уклонити оштећене површине и заменити их пластичном или металном протетиком.
Алтернативне терапије: Алтернативне терапије, као што су таи цхи, јога, акупунктура и различите врсте водене терапије могу помоћи у побољшању покретљивости, смањењу стреса и побољшању изгледа.
Реч од врло доброг
Остеоартритис се обично временом погоршава. Ако се не лечи, може изазвати дубоко озбиљне и животне компликације. Такође је главни узрок инвалидитета код одраслих.
Разговарајте са својим лекаром ако утврдите да ОА утиче на ваш квалитет живота. Доступни су третмани, укључујући лекове против болова, промене животног стила и операцију замене и поправке зглобова озбиљно погођених ОА. Без обзира на опције лечења које одаберете, смањење симптома ОА и бола побољшаће вашу функцију, смањиће ризик од компликација и омогућиће вам уживање у бољем квалитету живота.
