Узроци и фактори ризика од рака ендометријума

Рак ендометријума утиче на слузницу материце, ендометријум и најчешћи је облик карцинома материце. Ова врста рака се јавља када ћелије у ендометријуму почну мутирати, умножавати се и пребрзо се градити, формирајући масу или тумор. Рак ендометријума може се проширити и на друге делове вашег тела, али се обично дијагностикује у раним фазама. Иако су директни узроци рака ендометријума непознати, истраживачи су идентификовали генетску везу и бројне факторе ризика за болест, првенствено повезане са прекомерном изложеношћу естрогену.

Генетика

Мутација гена или генетски поремећај може повећати ризик од рака ендометријума. Имајући то на уму, неки други карциноми могу бити „црвене заставице“ за ризик од рака ендометријума, јер имају потенцијал да имају исту генетску подлогу.

Један генетски поремећај који доприноси високом ризику од карцинома ендометријума је наследни неполипозни колоректални карцином (ХНПЦЦ), такође познат као Линцх синдром. Ово стање повећава ризик од одређених карцинома, нарочито карцинома дебелог црева, ендометријума (вероватноћа да се развије од 40 до 60 процената) и рака јајника. Већа је вероватноћа да ће вам дијагностиковати карцином ендометријума код млађег узраста. старост.

Мутација гена повезана са ХНПЦЦ преноси се са родитеља на децу. Ако неко у вашој породици има ХНПЦЦ или ако вам је дијагностикован, разговарајте са својим лекаром о скринингу карцинома који треба да предузмете. Свесност свог повишеног ризика и проактивност у тестирању могу довести до раног откривања и успешног лечења у догађај код кога се развија рак.

Водич за дискусију о лекару за рак ендометријума

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Пошаљите себи или вољеној особи.

Овај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.

Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.

Остали генетски фактори који могу повећати ризик од рака ендометријума укључују:

• БРЦА мутације: Ова мутација у генима БРЦА 1 или БРЦА 2 доводи вас до високог ризика за развој рака дојке и јајника. Било је неких студија које показују да жене са овом мутацијом изгледа имају већи ризик од развоја карцинома ендометријума.
• Цовден синдром: Овај генетски поремећај узрокује повећани ризик од развоја одређених карцинома, посебно карцинома ендометријума, карцинома дојке, колоректалног карцинома, карцинома бубрега и карцинома штитне жлезде.
• Неоткривени поремећаји: Рак ендометријума може бити чест у неким породицама, па је могуће да у тим случајевима постоји генетски поремећај или дефект који још увек нису идентификовани.

Фактори здравственог ризика

Иако фактори ризика могу повећати ваше шансе за развој рака ендометријума, они не значе да ћете га добити или, ако то учините, да су нужно узроковали рак. Америчко друштво за рак примећује да многе жене са једним или више фактора ризика никада не развију рак ендометријума, док неке жене које заврше са овим раком уопште немају познате факторе ризика.

Рак ендометријума је чешћи код жена после менопаузе, па се ризик повећава са старењем (просечна старост дијагнозе је 62).

Изложеност естрогену

Иако још увек не можемо тачно да одредимо шта узрокује рак ендометријума, студије сугеришу да би виши нивои естрогена и дужа изложеност естрогену током многих година могли бити повезани са развојем карцинома ендометријума.

Естроген је природни хормон створен у јајницима, заједно са хормоном прогестероном. Ови нивои хормона варирају током вашег менструалног циклуса. Током и након менопаузе, тело престаје да производи ове хормоне, што је оно што узрокује симптоме попут навала врућине, ноћног знојења и сувоће вагине.

Прекомерна изложеност естрогену може се десити у следећим ситуацијама:

• Хормонска терапија само естрогеном: Да би се ублажиле досадне нуспојаве менопаузе, неким женама је прописана хормонска терапија замене. То може бити или естроген или естроген у комбинацији са прогестином (синтетичка верзија прогестерона). Естроген може довести до раста слузнице материце (хиперплазија ендометријума), па се прогестин користи за сузбијање овог ефекта. Узимање самог естрогена без помоћи прогестина када још увек имате материцу може повећати ризик од рака ендометријума.
• Употреба тамоксифена: Тамоксифен је помоћни терапијски лек који се често прописује женама са раком дојке. Везује се за естрогенске рецепторе у неким ткивима, блокирајући естроген да стимулише раст ткива и спречавајући естроген да подстакне неке врсте рака дојке. Нажалост, Тамоксифен такође може стимулисати раст ендометријума, што може довести до карцинома ендометријума.
• Синдром полицистичних јајника или нередовна овулација: Ако имате нередовну овулацију, попут синдрома полицистичних јајника (ПЦОС), суочени сте са повећаним ризиком од рака ендометријума. Код жена са нередовном овулацијом производи се естроген и стимулише раст (задебљање) слузница ендометријума. Међутим, ако се овулација не догоди, слузница ендометријума се не одбацује као код нормалних жена које овулирају и, према томе, је изложена већем броју естрогена. Резултат може бити хиперплазија ендометријума (задебљање), што може довести до карцинома ендометријума.
• Много година менструације: Рано започињање менструације (пре 12. године) и / или почетак менопаузе касно (после 50. године) такође повећава ризик од карцинома ендометријума. Код жена у менструацији, ендометријум је изложен естрогену током сваког циклуса. Што више циклуса имате, то је већа изложеност естрогену вашем ендометријуму.
• Гојазност: Иако јајници после менопаузе више не производе естроген као некада, естроген се и даље може наћи у телу у масном или масном ткиву. То је нормално за све жене. Истраживачи верују да, јер гојазне жене имају више масног ткива, имају повећан ризик од развоја карцинома ендометријума због већег нивоа естрогена. Нажалост, жене које су гојазне и такође имају рак ендометријума пате од повећаног ризика од смрти од те болести.Имајте на уму да су жене здраве тежине такође осетљиве на рак ендометријума.
• Никада бити трудна: Жене које никада нису биле трудне изложене су повећаном ризику, посебно оне које имају проблема са плодношћу. Када сте трудни, хормони се преусмеравају ка стварању више прогестерона него естрогена, па вам свака трудноћа даје мало већу заштиту од карцинома ендометријума тако што ћете мало предахнути свом телу од хормона.
• Гранулоза ћелијски тумор: Постоји ретка врста тумора јајника, тумор ћелије гранулозе, који лучи естроген, узрокујући висок ниво естрогена и повећавајући ризик од развоја карцинома ендометријума.

Одређене болести

Ако имате или сте имали било које од ових стања, ризик од развоја карцинома ендометријума је већи:

• Дијабетес
• Висок крвни притисак
• Хиперплазија ендометријума
• Карцином дојке
• Рак јајника
• Породична историја карцинома ендометријума или дебелог црева
• Болест жучне кесе

Терапија зрачењем карлице, која се користи за убијање неких врста карцинома, може проузроковати оштећење ДНК других ћелија, што може повећати ризик од развоја секундарног карцинома, укључујући рак ендометријума.

Фактори ризика за животни стил

Постоје неки фактори ризика за животни стил који такође могу да допринесу ризику од развоја карцинома ендометријума, укључујући:

• Имати седећи начин живота: Истраживања показују да физичка активност смањује ризик од развоја карцинома ендометријума; обратно, седење повећава ризик. Покушајте да вежбате најмање 30 минута дневно како бисте смањили ризик, посебно ако имате додатне факторе ризика.
• Прехрана са високим уделом масти: Дијета са високим уделом масних киселина не само да сама по себи повећава ризик од рака ендометријума и других карцинома, већ може довести до гојазности, што је још један фактор ризика. Ако уносите више масти него што би требало, потрудите се да смањите унос масти и да једете здраве, добро уравнотежене оброке. Ако сте гојазни, то значи да се можете борити са два фактора ризика одједном - храном са високим уделом масти и гојазношћу.