Тровање угљен-моноксидом је камелеон у медицинском свету. Његови симптоми опонашају многа друга стања и не постоји ниједан симптом који је златни стандард свих тровања угљен-моноксидом. Другим речима, врло је тешко идентификовати, али има неколико промена којих бисте требали бити свесни.
© Веривелл, 2018Чести симптоми
Најчешћи симптоми тровања угљен-моноксидом су нејасни и повезани су са многим стањима.
Рани симптоми
Угљенмоноксид се везује за хемоглобин стварајући молекул који се назива карбоксихемоглобин (ЦОХб), а који омета способност тела да преноси и користи кисеоник, посебно у мозгу. Због тога су симптоми слични онима код других стања која утичу на мозак и узрокују смањење оксигенације (познате као хипоксија):
- Главобоља
- Мучнина
- Вртоглавица
- Умор
Будући да је реч о гасу и обично погађа све који су му изложени, угљен моноксид је лакше идентификовати када симптоми погађају неколико људи одједном. Због природе попут камелеона, то још увек није лак задатак. Изоловане главобоље и мучнина ретко наводе да неко помисли на тровање угљен-моноксидом као на вероватнијег кривца.
Упркос томе, када угљен-моноксид истовремено погађа више пацијената, често се одбацује као инфекција или лоша храна, а не као излагање угљен-моноксиду.
Прогресирани симптоми
Како тровање угљен-моноксидом напредује, симптоми постају све озбиљнији, али су и даље изузетно нејасни и тешко их је препознати као специфичне за изложеност угљен-моноксиду:
- Конфузија
- Кратак дах
- Бол у грудима
- Повраћање
- Мутни или двоструки вид
- Губитак свести
Не постоји јасан временски оквир који би показао колико је времена потребно за напредовање од главобоље до губитка свести.
Изложеност угљен-моноксиду зависи од времена и концентрације, што значи да је количина угљен-моноксида у ваздуху важна колико и колико дуго пацијент остаје изложен њему.
Ретки симптоми
Тамно црвена, зарумењена боја коже (трешња црвена) једини је сигнални показатељ тровања угљен-моноксидом. Долази из високог нивоа карбоксихемоглобина у крви.
На несрећу, често постмортални преглед открије тако јарко црвену боју. Ниво угљен-моноксида у крви потребан за постизање те боје коже је толико висок да је готово увек фаталан.
Дакле, изузетно зајапурена кожа је прекасни знак да би био користан у утврђивању да ли пацијент пати од тровања угљен-моноксидом.
Да би се успешно лечило, тровање угљен-моноксидом мора се препознати много пре него што пацијент постане светло црвен.
Дугорочне компликације
Колико год често било тровање угљен-моноксидом, пуно тога још увек не разумемо у вези са овим стањем. Дуготрајна изложеност повишеним нивоима угљен-моноксида - чак и када нивои нису толико високи, али изложеност траје много дана или недеља - може довести до болести периферних артерија, кардиомиопатије и дугорочних, слабо разумених неуролошких проблема.
Оштећење мозга је значајна повреда коју имају многи пацијенти са тровањем угљен-моноксидом. Пацијенти могу развити неуролошке компликације (потешкоће са концентрацијом, губитак памћења, дрхтање, проблеми у говору итд.) Истовремено са тровањем угљен-моноксидом или касније. Када се неуролошки знаци и симптоми појаве касније, то је познато као одложени неуролошки последице (ДНС).
Наставља се истраживање зашто се то догађа и како идентификовати потенцијал за дугорочне симптоме. На пример, стезање зенице у оку може предвидети како ће мозак реаговати више од 30 дана након излагања. Једна студија која је пратила пацијенте годинама након што су били изложени открила је да су ови пацијенти вероватније од оних без историје тровања угљен-моноксидом развили болест периферних артерија.
Постоји врло мало лечења заснованог на доказима код тровања угљен-моноксидом. Већина опција усредсређена је на што брже уклањање угљен-моноксида. Ови третмани се крећу од основне испоруке кисеоника са великим протоком (15-25 литара у минути) која се пружа при нормалним атмосферским притисцима па све до светла која се постављају у плућа ради одвајања угљен-моноксида од хемоглобина или хипербаричне терапије кисеоником која се испоручује при вишим него нормални атмосферски притисци.
Када се обратити лекару
Тровање угљен-моноксидом је веома озбиљно и увек захтева пут до лекара. Угљен-моноксид се заглави у крвотоку и потребно је до неколико сати да га уклони.
Кад год се посумња на тровање угљен-моноксидом, позовите 911. Не чекајте помоћ. Одмах се преселите на свеж ваздух. Обично је најбоље изаћи напоље док чекате хитну помоћ.
Када се обратите лекару, имајте на уму да је историја важнија од симптома. Најважнији начин препознавања тровања угљен-моноксидом је препознавањем знакова опасности понашања до тренутка када су симптоми почели да се појављују.
Неисправне пећи, камини или уређаји на дрва обично су криви за тровање угљен-моноксидом у кући. Аутомобили и камиони су чести кривци у пословном окружењу, као и разни други извори тровања угљен-моноксидом.
Лекар ће вас можда замолити да опишете колико дуго су симптоми постали довољно лоши да потражите помоћ. Шта се догађало у то време? Да ли је хладно време и нека породица је одлучила да роштиљ почне под терасом? Ове информације могу вам помоћи да потврдите да су ваши симптоми заиста узроковани тровањем угљен-моноксидом.
Узроци и фактори ризика од тровања угљен-моноксидом