Хидраденитис суппуратива (ХС) - док је уобичајено хронично стање коже - често се погрешно разуме и погрешно дијагностикује, посебно код људи са тамнијим тоновима коже. Без правовремене дијагнозе, људи могу остати без лечења, што може утицати на њихов квалитет живота, па је свест о овом стању пресудна за оне који највише погађају.
Ево шта треба знати о хидраденитис суппуратива и његовом утицају на различите тонове коже и расе.
Маскот / Гетти Имагес
Преваленција
Већина студија хидраденитиса суппуратива рађена је на великим групама људи или са светлом кожом или без обзира на тон и тип коже.
У новије време, студије спроведене у Сједињеним Државама испитивале су учесталост ХС код обојених особа и утврдиле су већу преваленцију стања у овим групама, посебно црним Американцима. Преваленца ХС код Американаца Латиноамериканаца није тако велика, али терет болести може бити.
На пример, једно истраживање из медицинског центра Хенри Форд открило је да је 54,4% учесника студије са ХС било црно, док је око 25% бело.
Друга студија - ова са Универзитета у Питтсбургху - показала је да је 65% популације у студији било црнаца, док је 33% било бело.
Чини се да је преваленција ХС највећа међу црноамеричким женама међу свим женама и међу свим расама.Велика инциденција постоји и код црноамериканаца и бирациал адолесценткиња са највећом учесталошћу код девојчица узраста од 15 до 17 година. У
Презентација
Према извештају из 2018. у часопису,ПЛоС Оне, хидраденитис суппуратива погађа до 4% светске популације.ХС карактеришу хроничне, понављајуће се лезије коже на пазуху, испод дојки, око препона и између задњице.
Лезије могу спонтано пукнути и имати смрдљив исцедак. Могу да изазову бол и чиреве и утичу на способност хода, посебно када се налазе у доњем делу тела. У тежим случајевима биће ожиљака и синусних тракта.
Шта су синусни тракти?
Синусни канали су тунели испод коже који повезују различита подручја избијања.
Истраживање показује да се ХС разликује међу расним групама по томе што људи са тамнијом бојом коже теже имају тежи терет болести него људи са светлом кожом.
У извештају за 2017. годину у часописуДерматологија, аутори извештаја примећују да повећање броја, величине и продуктивности знојних жлезда код људи са тамнијим тоновима коже може објаснити зашто се ХС јавља чешће и да је озбиљнији код Црноамериканаца.
Хидраденитис суппуратива код обојених људи често се погрешно дијагностикује као други услови који узрокују лезије, попут полно преносивих инфекција или резистентниСтапхилоцоццус ауреус инфекције.
Та кашњења у дијагнози могу довести до прогресије ХС, ожиљака, инвалидитета и истовремених болести, укључујући септички артритис, гиогренозну пиодерму и инфламаторне болести црева.
Нажалост, мало је, а понекад и недовољно истраживања специфичних презентација симптома коже код обојених особа које имају ХС. Велики део истраживања расправља о оптерећењу болестима, али већина не иде у специфичне разлике симптома и како оне могу утицати на различите тонове коже и расе.
Дијагностички изазови
Дијагноза хидраденитис суппуратива поставља се испитивањем коже и анамнезом која укључује знаке и симптоме. Не постоје лабораторијски тестови за дијагнозу ХС.
Ако су присутни гној или дренажа, лекар ће послати узорак дренаже у лабораторију на тестирање. Ово се ради да би се искључили други услови, посебно инфекције.
Људи са ХС који имају тамнију кожу често се погрешно дијагностицирају и многи остају годинама без приступа специјалистима. Будући да толико дуго пролазе без тачне дијагнозе, не добијају третмане који су им потребни рано како би смањили терет ХС.
У неким случајевима, људима са тамнијим тоновима коже дијагностикује се тек 20 или чак 30 година након почетног појављивања симптома.
Комад изДерматологсугерише важност свести и охрабрења у томе да људи са тамнијим тоновима коже својим лекарима скрену пажњу на промене коже повезане са ХС.
Због начина на који се стање јавља - са апсцесима, дренажом, смрдљивим мирисом и ожиљцима - и тамо где се појављује - испод пазуха, препона, задњице итд. - људима са тим стањем може бити неугодно да о свом стању разговарају са својом здравственом заштитом провајдери.
Пружањем досега и подршке у заједницама боја, могуће је да више људи у овим групама добије тачне дијагнозе и имају приступ раним и одговарајућим третманима који могу смањити тежину и терет болести.
Квалитет живота и ХС ефекти
Хидраденитис суппуратива је познат по својим дубоким физичким и психолошким ефектима. То може изазвати срамоту и довести до социјалне изолације и инвалидности. Такође утиче на личне односе и сексуалну интимност. А дугорочни терет ХС може проузроковати смањени квалитет живота, депресију и анксиозност.
Истраживања о ХС показују озбиљне импликације на људе афричког и хиспанског порекла. У претходно поменутој 2017Дерматологијааутори извештаја примећују факторе који могу допринети овим ефектима, укључујући функционална ограничења, недостатак здравственог осигурања и факторе животног стила попут пушења и недостатка активности.
Аутори извештаја такође примећују стопе депресије код црноамериканаца које су обично веће. Међутим, приметили су да података, који се односе на ХС, недостаје и потребна су истраживања која би упоређивала ментално здравље и квалитет живота људи са ХС међу различитим расама.
Третман и боја коже
Лечење хидраденитиса суппуратива укључује лекове и хируршке захвате за контролу симптома и смањење могућности компликација. Треба да разговарате са својим лекаром о ризику и предностима свих ваших могућности лечења и о развоју плана лечења на основу ваше јединствене здравствене ситуације.
Такође ће вам требати редовни прегледи са дерматологом и можда ћете морати да посетите додатне специјалисте за лечење било којих коморбидних стања попут депресије и болести зглобова.
Опције лечења ХС укључују:
- Антибиотске креме за лечење благих симптома коже
- Лекови против болова - и лекови против болова који се продају без рецепта и јачи лекови на рецепт (ако су потребни) могу помоћи у управљању боловима на кожи
- Системски лекови могу помоћи ако особа са ХС има широко распрострањене симптоме коже. Хумира (адалимумаб) је једини одобрени системски лек за ХС. Прописан је за умерену до тешку болест. Иако студије показују да то може бити корисно у смањењу симптома, оне не показују разлике у исходу лечења за расу или тон коже.
Хируршке опције могу да укључују:
- Откривање тунела врши се поступком који се назива кровиште ради уклањања ткива и откривања тунела испод коже.
- Ласерска терапија се користи за уклањање и уклањање нових продора.
- Дренажа апсцеса се врши ради ублажавања болова.
- Ексцизија (исецање) лезија и ожиљног ткива врши се хируршким поступком. Затим се раде трансплантати коже како би се надокнадила изгубљена кожа.
Иако је оптерећење болести ХС можда веће код људи у боји, боја коже не игра улогу у планирању лечења. Можете затражити од свог лекара да вам прилагоди план лечења за ваш тип коже или боју, јер неки третмани могу грубље утицати на тамнију кожу.
Тренутно не постоје посебни третмани или терапије лековима одобрени на основу боје и тона коже. Потребно је више истраживања како би се боље разумело како се болест јавља на тамнијим типовима коже и како разлике у симптомима у тону и боји коже могу утицати на исходе лечења.
Реч од врло доброг
Без обзира на тон коже или расу, сви који имају хидраденитис суппуратива треба да пронађу начине да побољшају свој квалитет живота. Разговарајте са својим лекаром о томе како ХС утиче на вас.
Ваш лекар мора да зна да ли имате висок ниво болова, да ли вам кожа и даље пуца, ако третмани не функционишу, како се емоционално носите или ако се осећате депресивно. На овај начин вам могу помоћи да пронађете начине за побољшање болова, симптома коже и других аспеката болести, што на крају може побољшати квалитет вашег живота.
Размислите о томе да се обратите другима који живе са ХС, било путем друштвених мрежа или путем група за подршку путем Интернета и лично, посебно људима који могу имати сличне изазове са тоном коже. У своју мрежу подршке треба да укључите породицу и пријатеље, јер они могу бити одличан извор утехе и помоћи док живите са сложеношћу ХС и управљате њима.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
