Јонесов прелом је специфична врста прелома која укључује пету метатарзалну кост стопала. Разликује се од осталих врста прелома који укључују стопало јер се налази у подручју ове кости које је тешко зацелити. Јонесов прелом је генерално попречни прелом (што значи оријентисан окомито на дугу осу кости) и јавља се у прелазној зони унутар кости, где прелази из густог у спужвасти звани дијафизно-метафизни спој 5. метатарзалне кости.
ЦхооЦхин / Гетти ИмагесКоји су узроци прелома Јонес-а?
Јонес-ови преломи могу бити резултат одређеног трауматичног догађаја или хроничне ситуације прекомерне употребе. Када се појаве трауматично, то је обично резултат ишчашења типа инверзије, а то је оно где је стопало окренуто према унутра према другом стопалу. Ово је иста врста повреде која може проузроковати фрактуру зглоба. Када се Јонес-ови преломи појаве због хроничног проблема, обично су резултат понављајућих повреда прекомерне употребе које могу полако пуцати или ослабити кост до стања у којем може доћи до трауматичног акутног прелома.
Ко добија Џонсове фрактуре?
Јонес-ови преломи су чести код спортиста и познато је да се јављају код професионалних спортиста. Двоје недавних професионалних спортиста са овим преломима су Кевин Дурант-Јонес Фрацтуре (кошарка) и Ахмед Брадсхав (фудбал). Стопала са високим луковима имају тенденцију да буду подложнија Јонесовим преломима јер се на тај одређени део врши већи притисак на спољну страну стопала.
Како се лече фрактуре Јонес-а?
Јонес-ови преломи су генерално тешки, јер се прелом јавља у пределу кости смањене васкуларности (снабдевање крвљу), медицински названом слив. Лечење Јонесових прелома може се вршити ливењем и / или операцијом. План лечења често зависи од старости пацијента, нивоа активности, укупног здравственог здравља и врсте Јонес-ове фрактуре. У сваком случају, зарастање костију траје 6-8 недеља.
Неоперативни третман фрактуре Јонес-а:
Пацијентима који се лече без операције обично се препоручује да се ставе у чврсти гипс који започиње испод колена и протеже се на прсте у периоду од шест до осам недеља. Лекари обично ограничавају пацијента да хода по нози и саветују штаке, све док се зарастање кости не прикаже на рендгенском снимку. Јонес-ови преломи су познати по одложеном зарастању, а процес имобилизације и употребе штака у неким случајевима може да се продужи три или више месеци.
Јонесова операција прелома:
Неким људима се може препоручити операција прелома Јонес-а. Спортисти са овом повредом могу одлучити да наставе са операцијом како би избегли ризик од зарастања или поновног повређивања, али одлуку треба донети на основу врсте фрактуре пацијента, фактора ризика и нивоа активности.
Најчешћи метод за хируршку интервенцију подразумевао је постављање једног хируршког завртња за кости како би се фрагменти кости држали заједно.Овај завртањ почиње на врху кости и убацује се у унутрашњи канал метатарзалне кости. Ова оријентација завртња је јединствена по томе што се ниједан други прелом стопала не лечи завртњем оријентисаним као такав.
Јонес опоравак прелома
Јонесовим преломима, као и свакој сломљеној кости, треба отприлике 6-8 недеља да се поправи - са или без операције. Изазов код Јонесових фрактура је тај што се фрактура јавља унутар сегмента кости који се сматра мање васкуларним, што на крају значи продужено време зарастања.
Сматра се да хирургија постављањем вијка помаже костима да зарасту у нормалном временском периоду од приближно шест недеља.Осим тога, неки хирурзи омогућавају заштићено ходање након операције због Јонесових прелома. Када се лечи без хируршке интервенције (гипси и штаке), зарастање кости има тенденцију да се продужи и након шест недеља и код неких мачака може потрајати три месеца или више. Неки лекари препоручују уређаје за зарастање костију (звани коштани стимулатори) за ове преломе као превентивни штрајк како би покушали да спрече закаснело зарастање.