Шта је ултразвук дојке?

Ултразвук дојке је тест слике који користи нечујне звучне таласе да би погледао у ваше дојке. Овај неинвазивни тест се често користи као накнадни тест након абнормалног налаза на мамографу, МРИ дојке или клиничком прегледу дојке.

Сврха теста

Ако лекар открије квржицу током рутинског физичког прегледа или мамографије, ултразвук је најбољи начин да се утврди да ли је квржица чврста (као што је бенигни фиброаденом или рак) или напуњена течношћу (као што је бенигна циста).

Ултразвук се често изводи када мамографија покаже нешто потенцијално ненормално што треба детаљније испитати или ако се клин може лако осетити током клиничког прегледа дојке. Често се користе као наставак других дијагностичких тестова, ултразвук дојке пружа доказе о томе да ли је квржица чврста маса, циста напуњена течношћу или њихова комбинација.

Поред процене кврга на дојци, лекар може затражити ултразвук дојке да би:

• Процените испуштање брадавица
• Процените упалу дојке и / или инфекцију (маститис)
• Надгледајте имплантате дојке
• Процените симптоме, као што су бол у дојкама, црвенило и оток
• Испитајте промене на кожи, попут промене боје
• Надгледајте постојеће бенигне квржице на дојкама

Ултразвук преноси високофреквентне звучне таласе кроз ткиво дојке из ручне јединице која се назива претварач. Ови звучни таласи се одбијају од ткива дојке и стварају „одјек“. Одјек снима рачунар који прави слику ткива дојке и приказује је на монитору.

Иако се ултразвук дојке може користити за процену кврга на дојци, не може се утврдити да ли је квржица канцерогена или не. Уместо тога, ултразвук се користи као допуна другим скрининг тестовима.

Предности

Неке предности ултразвука укључују следеће:

• Производи слике са високим контрастом. Ултразвук може помоћи у разликовању кврга испуњених течношћу (циста) од чврстих грудица које могу бити канцерогене или бенигне (неканцерогене). Такође могу лоцирати непапирајуће масе (грудице које не можете осетити)
• Безболно. Већина ултразвука је потпуно безболна.
• Може да открије промене на густим дојкама. Када се користи поред мамографије, ултразвук може повећати откривање карцинома дојке у раној фази код жена са густим ткивом дојке
• Не користи зрачење. За разлику од мамографије, ултразвук не користи зрачење. Из тог разлога, ултразвук може бити добар алат за жене које су трудне или доје, имају имплантате дојке или су старије од 30 година.
• Приступачно. Је јефтинији од скенирања рачунарске томографије (ЦТ) или магнетне резонанце дојке (МРИ)

Ограничења

Недостаци ове технике снимања укључују:

• Не могу се сликати подручја дубоко у дојци. Не може да слика подручја дубоко у дојци.
• Може довести до лажно позитивних резултата. Вероватније је да ултразвук нетачно идентификује масу као канцерогену (лажно позитивну), што може довести до непотребних трошкова и стреса.
• Није могуће открити ране знакове рака. Слике настале током ултразвука не могу покупити мале наслаге калцијума (микрокалцификације), што може бити рани знак рака дојке

Ултразвук се може користити за вођење хирурга током биопсије дојке, тако да се може узети најтачнији узорак ткива. Ваш хирург такође може да користи ултразвук да води иглу током аспирације цисте како би уклонио течност. Лимфни чворови се могу разликовати од малигних тумора и на ултразвуку.

Ако налази на ултразвуку захтевају даље испитивање, може се користити МРИ дојке. Овај тест је обично резервисан за преглед жена које имају висок ризик од рака дојке или за одређивање степена тумора код жена којима је дијагностикован рак.

Ризици и контраиндикације

Ултразвук дојке се сматра самим собом сигурним, али понекад доводи до додатних поступака, као што су МРИ дојки и биопсија, који носе ризике. На крају, чак и након даљих испитивања, већина налаза на ултразвучним сликама се испостави бенигним.

Пре теста

Ако имате недоумица око тога шта тест подразумева или шта он може, а шта не може да открије, разговарајте са својим лекаром пре састанка.

Тиминг

Без обзира да ли се ултразвук ради за скрининг, дијагностику или за разјашњавање квржице пронађене на другом прегледу, поступак је углавном исти. Ако одмах добијете резултате мамографије и потребан вам је контролни ултразвук, можда ћете га добити истог дана. Ако резултати мамографије нису спремни за један дан, мораћете да се вратите на ултразвук.

У сваком случају, сам ултразвук дојке треба да траје само 15 минута до пола сата.

Локација

Ултразвук дојке се обично изводи у соби за прегледе у центру за дојке или у центру за радиолошко тестирање.

Шта обући

Будући да ћете се морати свлачити од појаса према горе, најбоље је да носите горњи и доњи део, а не хаљину. Избегавајте стављање крема, лосиона или других производа на груди, јер могу утицати на резултате.

Храна и пиће

Нема ограничења у погледу тога шта можете јести или пити или које лекове можете узимати пре ултразвука дојке.

Трошкови и здравствено осигурање

Већина здравственог осигурања покрива ултразвук дојке по налогу лекара ради дијагнозе проблема, али их не покрива увек за рутински преглед. Позовите осигуравајуће друштво да бисте видели каква је њихова полиса и да бисте сазнали да ли ће вам требати претходно одобрење.

Током теста

Радиолог или сонограф ће вам извести ултразвук дојке.

Пре-тест

Највероватније ћете чекати у чекаоници док се не позове ваше име. Ако сте управо урадили мамографију, могли бисте отићи директно у ултразвучну собу.

Од вас ће се тражити да скинете грудњак и кошуљу (и огрлицу ако је носите) и пресвучете се у хаљину. Тада ћете лежати на испитном столу.

Током читавог теста

Ултразвучни скенери се састоје од рачунарске конзоле, екрана за видео приказ и претварача - малог ручног уређаја којим ће се техничар кретати по вашим грудима како би добио слике.

Радиолог или сонограф ће нанети гел на подручје тела које се проучава, а затим ће сонду померати напред-назад преко подручја од интереса док се не ухвате жељене слике. Можда ће бити затражено да промените положај ако је потребно.

Ултразвук није болан, али можда ћете осетити мањи притисак претварача.

У неким случајевима слике неће бити јасне и тест ће морати да се понови, обично док сте још увек у центру.

Пост-тест

Након што су слике успешно снимљене, гел ће се обрисати с ваше коже и моћи ћете се обући; гел обично не мрље и не мења боју одеће. Не постоје последице ултразвука и моћи ћете одмах да наставите са редовним активностима.

Тумачење резултата

Када ваше слике буду спремне, радиолог ће их анализирати. Понекад се то ради док сте још увек у ординацији и радиолог може са вама разговарати о резултатима. Алтернативно, радиолог ће послати резултате лекару који је захтевао испит и они ће делити резултате са вама.

Пратити

Ако ултразвук потврди да су подручја на којима сте забринути у вашој дојци бенигна, неће вам бити потребно даље испитивање. Ако слика сугерише рак или слике нису одлучне, од вас ће се тражити да закажете МРИ дојке и / или биопсију.

Пре него што се подвргнете даљем тестирању, можда ћете желети да добијете друго мишљење о својим ултразвучним сликама. Једна студија из 2018. године коју су урадили истраживачи из Мемориал Слоан Кеттеринг Цанцер Центер-а у Њујорку, размотрила је резултате накнадног ултразвука урађеног међу женама које су донеле своје почетне ултразвучне слике да би донеле друго мишљење. оригинално тумачење за 47% лезија (сумњивих подручја), спречило је 25% првобитно препоручених биопсија и открило рак у 29% додатних препоручених биопсија. На крају, 35% карцинома дијагностикованих након прегледа другог мишљења није у почетку откривено.

Реч од врло доброг

Упућивање на ултразвук након мамографије може изазвати анксиозност. Имајте на уму да је мање од 1 од 10 жена које добију накнадне тестове у коначници дијагностиковано раком. Ако на крају добијете дијагнозу рака, рано откривање тестовима попут ултразвука може смањити количину лечења захтевају.