Поремећај сплитске личности је појам који се не користи на психијатријском пољу. Тачан термин је дисоцијативни поремећај идентитета (ДИД). ДИД - као и друге врсте дисоцијативних поремећаја - укључује симптоме који често ометају различита подручја менталног функционисања особе.
Иулииа Исаиева / Гетти Имагес
Шта је дисоцијативни поремећај идентитета (ДИД)?
Поремећај дисоцијативног идентитета (ДИД) је стање које обележава присуство два или више различитих стања личности унутар једне особе. Свака од ових држава може имати јединствено име и карактеристике, укључујући разлике у гласу, полу и манирима.
Ово ментално здравствено стање, које се некада називало поремећајем вишеструке личности, један је од дисоцијативних поремећаја наведених у „Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје“ (ДСМ-5).
Коришћење тачног израза
Поремећај сплитске личности није термин који се користи на психијатријском пољу. Поремећај дисоцијативног идентитета (ДИД) је исправан појам.
Симптоми
Главни симптом ДИД-а је искуство присуства два или више различитих идентитета или стања личности, понекад познатих као алтерс. Промјена идентитета догађа се нехотично и често се описује као непожељна, што узрокује озбиљну невољу или оштећење особе са ДИД-ом.
Остали симптоми могу да укључују:
- Осећај да сте искључени или одвојени
- Доживљавање осећаја да смо ван свог тела
- Немогућност присећања на недавне догађаје
- Немогућност да се присети успомена из детињства и личне историје
- Мисли о самоповређивању или самоубилачким идејама
Дијагноза
Као и код осталих менталних поремећаја, дијагноза ДИД се најчешће поставља помоћу критеријума дефинисаних у најновијем издању ДСМ.
Дубинска историја се узима да би се проценили симптоми особе и симптоми се упоређују са критеријумима који морају бити присутни да би се оправдала специфична дијагноза ДИД. Ови критеријуми укључују:
- Прекид идентитета који укључује два или више различитих стања личности. Знаке и симптоме поремећаја могу да примете други или их може пријавити особа која има такве симптоме.
- Имати празнине у меморији које укључују личне податке, свакодневне догађаје и / или трауматичне догађаје из прошлости; ове празнине морају бити у току.
- Доживљавање значајних невоља или проблема у функционисању - на послу, социјално или у другим областима - као резултат симптома, попут губитка памћења.
- Симптоми не смеју бити део културне, духовне или верске праксе која укључује измењена стања свести.
- Симптоми нису резултат супстанце или другог здравственог стања
Погрешно дијагностиковање
Симптоми ДИД-а могу се погрешно протумачити као заблуде или халуцинације и заменити их са психотичним поремећајем као што је шизофренија.
Узроци
Иако историја искуства са трауматичним искуством није потребна као део ДСМ-5 критеријума за дијагнозу ДИД, траума је готово увек повезана са поремећајем.
У ствари, неке студије извештавају да око 90% случајева ДИД-а укључује историју трауме. Траума може укључивати:
- Тешко емоционално, физичко или сексуално злостављање
- Природна катастрофа (попут торнада или земљотреса)
- Ратови
- Знатан рани губитак (као што је губитак родитеља рано у животу)
- Дуги периоди изолације, рано у животу (као што је социјална изолација која се јавља током дуготрајне болести)
ДИД је често резултат озбиљног злостављања деце.
Лечење
Иако не постоји одређена врста лекова за лечење ДИД-а, лекови се могу користити за управљање расположењем, анксиозношћу и другим симптомима. Главни третман ДИД-а укључује различите приступе психотерапији. Заправо се показало да је ефикасно неколико модалитета, укључујући:
- Психотерапија: Усмерена на помагање људима са ДИД процесом емоција и стицањем контроле над њиховим симптомима. Циљ психотерапије је интеграција одвојених стања личности у кохезивнији осећај сопства.
- Терапија понашања: Два начина понашања у понашању за која је утврђено да су успешна за људе са ДИД-ом су когнитивна терапија понашања (ЦБТ) и дијалектичка терапија понашања (ДБТ). Ове врсте модалитета понашања фокусирају се на човекове мисли и понашања и управљање узнемирујућим и превладавајућим афектима.
- Хипноза: Уместо да се користи за ископавање потиснутих сећања (по чему је хипноза историјски позната), код људи са ДИД-ом може се користити за управљање симптомима (попут ПТСД флешбекова).
Фактори ризика
Због високе стопе самоубистава код особа са ДИД-ом, део ефикасног плана лечења је праћење знакова и симптома повећаног ризика од самоубиства. Више од 70% оних са дијагнозом ДИД, који су учествовали у амбулантном лечењу, покушало је самоубиство.
Траже помоћ
Ако имате суицидалне мисли, обратите се Националној служби за спречавање самоубистава на 1-800-273-8255 за подршку и помоћ обученог саветника. Ако сте ви или вољена особа у непосредној опасности, позовите 911.
За више ресурса о менталном здрављу погледајте нашу националну базу података линија за помоћ.
Сналажење
Постоје многе немедицинске стратегије суочавања које наводно помажу људима са ДИД-ом. Ту спадају:
- Радите на томе да превазиђете кривицу за себе: Имајте на уму да свака траума која се догодила у прошлости није ваша кривица и да постављање било које врсте дијагнозе менталног здравља није резултат нечега што сте заслужили да имате такво стање. Групе за психотерапију и подршку могу помоћи у незаслуженом осећају самооптуживања.
- Истражите: Едукација о свом поремећају помаже вам да будете укључени у одлуке о лечењу, попут тога да ли да испробате хипнозу, ако бисте имали више користи од групне или индивидуалне терапије - или обоје - и више.
- Научите технике само смиривања: Ово ће вам помоћи да сами управљате узнемирујућим мислима и другим симптомима. Искористите многе врсте терапије (попут ДБТ и ЦБТ) које подучавају ове практичне и ефикасне алате који помажу у побољшању симптома.
- Створите мирно спољно окружење: Радите на уклањању нереда у вашем дому, канцеларији или другим областима док вежбате алате за побољшање међуљудских односа са пријатељима, сарадницима и члановима породице.
- Планирајте унапред и будите организовани: Код стања као што је ДИД, од виталне је важности да пратите ствари као што су када узимате лекове и планирате непредвиђени период амнезије.
- Формирајте мрежу подршке: Имати добру мрежу подршке пресудно је за суочавање са менталним болестима као што је ДИД; најбоље је да у мрежи имате разне људе са којима се осећате пријатно и делите своја осећања, попут чланова породице, блиских пријатеља и здравствених радника.
Проналажење подршке
Ако сте члан породице особе са ДИД-ом и немате успостављену групу за подршку, можете контактирати Националну алијансу за менталне болести (НАМИ) на страници групе за подршку НАМИ породице и унети поштански број да бисте пронашли групе за подршку лицем у лице у вашем локалном подручју.