Сјогренова антитела укључују анти-СС-А (такође названи анти-Ро) и анти-СС-Б (такође названи анти-Ла). Ови нивои антитела могу се мерити у крви.
Анти-СС-А и анти-СС-Б се сматрају аутоантителима. Они доприносе болести нападајући сопствено ткиво тела. Повишени нивои ових аутоантитела су снажно повезани са Сјогреновим синдромом, али могу бити присутни и у неколико других аутоимуних стања.
Типично, тумачење повишеног нивоа антитела против СС-А и анти-СС-Б врши се узимајући у обзир друге тестове, укључујући друге маркере упале у крви.
Гетти Имагес / Ариел Скеллеи
Сврха теста
Нивои Сјогренових антитела се мере као део дијагностичке процене симптома који би могли бити повезани са аутоимуним стањима. Ови нивои антитела могу се такође мерити како би се проценио ризик од срчаних болести код људи који имају аутоимуна стања.
Понекад је Сјогреново испитивање антитела индицирано за труднице које имају аутоимуну болест, јер су повишени нивои повезани са болестима срца новорођенчета и новорођенчетом лупусом.
Симптоми који могу указивати на потребу за испитивањем Сјогренових антитела укључују:
- Суве очи
- Сува уста
- Укоченост зглобова или бол у зглобовима
- Умор
- Отицање зглобова
- Црвенило коже
- Системска болест, укључујући отказивање бубрега, гастроинтестиналне (ГИ) симптоме и болести штитне жлезде
Шта су Сјогренова антитела?
СС-А / Ро протеине производе ћелије у телу и могу се наћи на ћелијским површинама и унутар ћелија. СС-Б / Ла протеини се налазе унутар ћелија тела. Ови протеини се обично везују за рибонуклеинску киселину (РНК), која игра важну улогу у телесној производњи протеина.
Антитела су имуни протеини које производе Б-беле крвне ћелије (врста имуних ћелија) да би помогле телу да се бори против инфекција. Постоји неколико врста антитела, а ИгГ антитела су повезана са хроничном (дугорочном) болешћу или дугорочним одговором на инфекцију.
Уобичајено, тело има минималан или неоткривен ниво антитела против Ро и Ла протеина, али ИгГ антитела на ове протеине могу се развити у неким условима. Повишена антитела на СС-А и / или антитела на СС-Б указују на упалну болест везивног ткива, посебно на Сјогренов синдром.
Лекар ће вам можда наручити ове тестове ако постоји забринутост:
- Сјогрен-ов синдром
- Системски еритематозни лупус (СЛЕ)
- Реуматоидни артритис
- Васкулитис (запаљење крвних судова)
- Аутоимунски хепатитис
- Аутоимуне болести током трудноће
- Болест плућа
- Миозитис
Ризици и контраиндикације
Нема здравствених контраиндикација за тестирање Сјогренових антитела. Тест је тест крви са минималним ризицима.
Постоји мали ризик од модрица, упорних или прекомерних крварења или инфекције пробијањем игле. Ризик од модрица или крварења већи је ако имате поремећај крварења или ако узимате разређиваче крви. Инфекција се може спречити држањем места убода покривеним и чистим један дан након теста.
Пре теста
Лекар ће вам узети историју болести и обавити физички преглед. Ако постоји забринутост да бисте могли да имате Сјогренов синдром или неки други аутоимунски инфламаторни поремећај везивног ткива, можда ћете морати да обавите овај тест.
Тиминг
Требало би да посветите отприлике један сат тестирању антитела и регистрацији и процесу пре-тестирања, али сам поступак анализе крви треба да траје само око 10 минута.
Локација
Овај тест ћете вероватно имати амбулантно. То се може обавити у ординацији док закажете или ћете можда морати да одете у клинику да вам изваде крв.
Шта обући
На састанак можете обући било шта удобно. Обавезно засучите рукаве за приступ антекубиталном подручју (делу ваше унутрашње руке у нивоу лакта).
Ако желите да покријете завој након теста, можете да носите широку јакну или широку кошуљу са дугим рукавима.
Храна и пиће
Не морате да мењате храну или пиће пре или после овог теста. Међутим, ако истовремено радите и друге тестове, они могу имати ограничења, па проверите са упутствима лекара.
Трошкови и здравствено осигурање
Цена овог теста варира и може се кретати између 200 и 500 долара. Типично се други тестови наручују са Сјогреновим тестовима на антитела и имали би додатни трошак. Многи планови здравственог осигурања покривају пуне или делимичне трошкове Сјогреновог испитивања антитела за клиничку индикацију.
Шта да донесем
Када идете на састанак за тестирање, мораћете да имате образац за налог за тестирање, идентификацију и податке о здравственом осигурању. Не морате да правите посебне аранжмане за превоз - након овог теста можете да возите ако нормално возите.
Током теста
Када одете на заказано тестирање, мораћете да се региструјете и потпишете образац за сагласност. Отићи ћете у подручје у којем ће се вадити крв и можда ће вам се проверити витални знаци - температура, брзина дисања, пулс и крвни притисак.
Током читавог теста
Седећете на тесту и вероватно ће вас питати из које руке бисте желели да вам се вади крв. Одморићете руку, засукати рукаве изнад лактова, а медицинска сестра или флеботомист ће очистити кожу тамо где ће игла бити убачена.
На надлактици ћете имати омотану еластичну траку, а игла ће бити уметнута у вену како би сакупила крв у цев. Игла ће остати на месту неколико секунди док се епрувете пуне. Ако изводите неколико тестова, може се напунити више од једне епрувете.
Трака ће се уклонити, а затим ће се уклонити игла. Можда ће се од вас тражити да неколико минута притискате вату на место где је игла убачена док крварење не престане.
На то место ћете поставити завој, а можда ћете и око њега омотати газу. Можда ће вам се дати додатни завоји и биће вам наложено да место убода држите покривено неко време након теста.
Пост Тест
Након теста, од вас ће се можда тражити да останете неколико минута и потврдите да се осећате добро. Ако се осећате вртоглаво, медицинска сестра ће можда проверити ваше виталне функције и можда ћете добити сок док се не осећате боље. А ако и даље будете болесни, прегледаће вас лекар.
После теста
Могли бисте да наставите са уобичајеним активностима након теста. Можда ће вам бити наложено да избегавате дизање тешког терета руком где сте пробили иглу један дан након теста крви. После теста можете се купати, туширати и пливати.
Ако нисте осетили модрице или цурење крви, завој се може уклонити након сат или два. Следите савете флеботомиста или медицинске сестре ако сте тешко извукли модрице или продужено крварење.
Управљање нежељеним ефектима
У близини места убода можете развити безболну модрицу. Ово би требало да буде боље за недељу дана. Ако имате непрекидно крварење, повишену температуру, бол, црвенило, оток или цурење у близини места убода, позовите свог лекара или потражите хитну медицинску помоћ.
Тумачење резултата
Вероватно ћете имати додатни састанак са својим лекаром ради разговора о вашим резултатима.
Отприлике 50% пацијената са Сјогреновим синдромом има ова аутоантитела у крви. Присуство овог антитела може помоћи у разликовању примарног Сјогреновог синдрома од секундарног Сјогреновог синдрома (који се јавља секундарно у односу на друго аутоимуно стање).
Анти-СС-А антитела су чешћа од антитела на СС-Б. Анти-СС-Б антитело је специфичније за Сјогренов синдром, а антитело против СС-А је вероватније за друга аутоимуна стања, попут СЛЕ и реуматоидног артритиса.
Анти-СС-А антитела могу бити присутна у аритмији продужења КТ-а, а његово присуство може сугерисати да је особа предиспонирана на вентрикуларне аритмије или изненадну срчану смрт. У неким случајевима могу бити потребни даљи процени и лечење срца како би се спречити компликације.
Аутоимунска урођена срчана блокада (ЦХБ) јавља се код 2% деце изложене анти-Ро / СС-А пре њиховог рођења, а стопа рецидива је девет пута већа у наредним трудноћама. Мајке беба којима ово прети срчана мана се може лечити лековима током трудноће да би се спречило стање.
Шта треба знати о урођеним болестима срца?Пратити
Можда ће вам требати додатно тестирање или накнадно тестирање. Ако сте се лечили од болести везивног ткива, резултати вашег испитивања антитела на Сјогрен-у могу се променити, али ово није неопходно као водич за лечење. Типично су симптоми водич за модификовање лечења, а не резултати испитивања Сјогренових антитела.
Реч од врло доброг
Бројни инфламаторни услови могу проузроковати повећање Сјогренових антитела. Ови тестови се користе у комбинацији са историјом болести, клиничким прегледом и другим дијагностичким тестовима који помажу у вођењу дијагнозе и одређивању најбољег курса лечења за ваше стање.