Ако вам је потребна тотална операција замене колена, нисте сами. Сваке године у Сједињеним Државама изврши се више од 300.000 замена колена, за који се очекује да ће се број повећати за 525 процената до 2030. године, наводи часопис Тиме. Први пут изведена 1968. године, тотална замена колена један је од најбољих ортопедских хируршких достигнућа 20. века.
Протеза за замену колена састоји се од три компоненте: феморалне (металне), тибијалне (пластика у металном лежишту) и пателарне (пластичне). Протеза замењује ваш оштећени коленски зглоб.
манк_ин_тхе_ворлд / Гетти ИмагесКоме је потребна тотална замена колена?
Уобичајена функција колена неопходна је за обављање готово свих уобичајених дневних активности. Кољено вам омогућава да ходате, савијате се, клекнете и чучите.
Ако је колено повређено или вас боли због артритиса, биће вам тешко да обављате рутинске активности. Остеоартритис, реуматоидни артритис и трауматични артритис су три најчешће врсте артритиса које погађају коленски зглоб.
Типично, пацијенти са артритисом прво испробавају конзервативне третмане за контролу болова у колену и спорог оштећења зглобова. Ако конзервативни третмани (лекови, ињекције, апаратић за апарате, физикална терапија, топлота) нису ефикасни и не дају задовољавајући одговор, многи пацијенти замену колена сматрају као крајњу могућност лечења.
Одлуку о операцији замене колена треба донети са породицом, лекаром примарне здравствене заштите и ортопедским хирургом. Али, за сада размислите да ли имате нешто од следећег:
- Јаки болови у колену који ограничавају активности, попут ходања, пењања степеницама, уласка и изласка из столица
- Умерени до јаки болови у колену током одмора током дана или ноћи
- Упала колена којој не помажу лекови или одмор
- Деформација колена као што је сагињање у колено или ван њега
- Укоченост колена која отежава савијање или исправљање колена
- Незадовољавајуће олакшање НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови)
- Нетолеранција на аналгетске лекове (лекове против болова)
- Покушали су незадовољавајући резултати других конзервативних третмана
Ако сте на већина питања или на сва питања одговорили потврдно, можда сте кандидат за операцију замене колена.
Како се процењују пацијенти
Већина пацијената са укупном заменом колена имају 60 до 80 година, али неки пацијенти су млађи или старији и врло добро се сналазе након операције. Сваки пацијент мора бити процењен како би се утврдило да ли је операција замене колена њена најбоља опција.
Пацијенти се процењују на основу њихове историје болести. Лекари прегледају информације о општем здрављу пацијента, обиму болова у колену и озбиљности физичких ограничења. Физички преглед даје више информација о колену, укључујући опсег покрета, стабилност, снагу, поравнање и покрете који изазивају бол. Рендген и друге технике снимања користе се за процену оштећења и деформације зглобова.
Да ли су ваша очекивања у вези са заменом колена реална?
Неопходно је да пацијенти који размишљају о операцији замене колена разумеју шта могу очекивати од поступка. На пример, већина пацијената одлучује се за операцију у нади да ће ублажити бол и побољшати функцију колена. Али то не значи да вас операција замене колена претвара у Биониц Ман. У ствари, имат ћете ограничења након операције, и привремене и дугорочне. Такође, замене колена трају много година, али можда ће вам требати операција ревизије.
Отприлике 90 посто пацијената са заменом колена има успешан исход након операције. Пацијенти обично пријављују драматично ублажавање болова и способност да обављају основне задатке које дуго нису радили лако. Хирурзи ће често давати препоруке о вашем нивоу активности након замене колена. Могли би очекивати да ћете се бавити рекреативним ходањем, пливањем, голфом, вожњом, лаганим планинарењем, рекреативним бициклизмом, балским плесом и нормалним пењањем по степеницама.
Активности које премашују уобичајене препоруке укључују енергично ходање или планинарење, скијање, тенис, понављајуће аеробно пењање степеницама и понављање дизања преко 50 килограма. Дакле, полако након операције. Неке активности се сматрају потпуно опасним након операције. Укључују трчање, трчање, контактне спортове, скакачке спортове и аеробик са великим утицајем. Ни не помишљајте да се бавите овим активностима.
Да ли сте спремни за операцију?
Ваш ортопедски хирург и његово особље водиће вас кроз уобичајену рутину замене колена. Они ће вам одредити датум операције и дати распоред за оно што треба учинити пре операције. То укључује проверу здравственог осигурања, пре-оп тестирање и давање аутологне крви, ако је потребно.
Када завршите пре-оп задатке, добићете информације о томе шта можете очекивати током операције. Научићете о могућностима анестезије, колико ће трајати операција, колико можете очекивати да будете у болници и планирању отпуста.
Након операције или пост-оп, добићете упутства за рехабилитацију или упутства за отпуштање. Процењиваће вас физичка терапија, радна терапија и службеници за негу рана. Планови ће бити направљени према вашим потребама, али циљ је да се опоравите сигурно, потпуно и без компликација.
Могуће компликације
Стопа компликација повезана са операцијом замене колена је ниска, а озбиљне компликације се развијају у мање од 2 процента пацијената. Инфекција зглобова сматра се озбиљном компликацијом замене колена.
Најчешћа компликација операције замене колена су крвни угрушци који настају у венама ногу. Предузимају се превентивне мере како би се смањила вероватноћа настанка крвних угрушака: вежбе за подизање ногу ради унапређења циркулације у ногама, компресијске чарапе и средства за разређивање крви.
Тачке које треба запамтити
Након замене колена, будите свесни неких важних аспеката опоравка:
- Радите своје пост-оперативне вежбе према упутствима вашег физиотерапеута.
- Уравнотежите одмор и активност, посебно на почетку опоравка.
- Следите упутства да бисте спречили стварање крвних угрушака.
- Знајте знаке инфекције.
- Пазите да не паднете.
- Придржавајте се својих ограничења.
