Шта треба знати о антралинској креми или шампону

Крема Антхралин је један од оригиналних локалних лекова за псоријазу. Први пут представљен 1916. године, нанесен је на кожу као густа паста за лечење тешке псоријазе плака. Иако је био ефикасан, антралин је био изузетно неуредан и ретко се користио ван болничког окружења.

Новије инкарнације лека су једноставније за употребу, али и даље представљају изазове у погледу нереда, бојења и трајања лечења. Чак и изван погодности, интензивне терапије попут антралина пале су у страну у корист више биоактивних локалних лекова, укључујући крему са хидрокортизоном, тазаротен и локалне деривате витамина Д.

Ипак, антралин и даље има места у лечењу ако се други локални лекови покажу неефикасним или неподношљивим.

Користи

Антралин, класификован као дериват антрацена, обично се користи за лечење стабилне псоријазе плака код одраслих. Чини се да инхибира репликацију ДНК и успорава хиперпродукцију ћелија коже што може довести до стварања кожних плакова.

Антралин је намењен за употребу на трупу, рукама, ногама и власишту. Не сме се користити на лицу или гениталијама.

Антралин се издаје на рецепт у формулацијама креме, гела или шампона. Снага производа варира од 0,1% до 2% и продаје се у Сједињеним Државама под следећим брендовима:

• Дритхоцрем
• Дритхо-скалп
• Псориатец
• Зитхранол, Зитхранол-РР

Антралин има спорији механизам деловања од локалних кортикостероида који се користе за лечење псоријазе и може потрајати неколико недеља пре него што се уочи побољшање. С тим у вези, мања је вероватноћа да ће изазвати повлачење стероида или атрофију (проређивање) коже која се обично јавља код дуготрајне употребе кортикостероида.

Штавише, с обзиром на то да антралин не користи ензиме јетре за метаболизацију, мања је вероватноћа да ће компетитивно комуницирати са лековима који то чине, укључујући биолошке лекове попут Тремфиа (гуселкумаб) и Цонсентик (секукинумаб).

Пре лечења

Уопштено говорећи, антралин се не користи уколико други стандардни лекови нису пружили олакшање. Не сматра се ефикасним одговором на тешке псоријатичне ракете, али се користи када је хронична псоријаза плака стабилна или неактивна.

Мере предострожности и разматрања

Антралин је класификован као лек за трудноћу категорије Ц, што значи да су сигурносна истраживања ограничена, али лек може бити оправдан упркос могућим ризицима. Непознато је шта, ако уопште постоји, може нанети штету употреби лека током дојења.

Разговарајте са својим лекаром ако сте трудни или планирате да затрудните тако да будете у потпуности процењени за и против лечења.

О ризику од антралинске креме код млађе деце мало је познато. С обзиром на ризик од нежељених ефеката, антралин се ретко, или уопште користи, код деце млађе од 12 година.

Дозирање

Дозирање антралина варира у зависности од формулације лека и симптома. Увек пажљиво прочитајте упутства за производ пре употребе и назовите свог лекара или фармацеута ако нисте сигурни како да користите лек.

За благу до умерену псоријазу, генерално је прописана 1% крема или шампон. Блаже формулације могу се користити за децу старију од 12 година, док се јаче формулације могу прописати за тешко лечиве лезије на стопалима или рукама.

Како се пријавити

Да би се избегла иритација, антралин се обично примењује краће време приликом првог започињања лечења. Како се ваше тело прилагођава лековима, трајање ће се постепено повећавати како се толерише.

За лечење псоријатичних плакова на кожи:

1. Нанесите танки слој антралинске креме једном дневно само на лезије. (Да бисте спречили иритацију околне коже, нанесите заштитни слој вазелина око сваке лезије.)
2. Оставите на кожи пет до 10 минута приликом првог почетка лечења.
3. После тог времена исперите кожу млаком водом и оперите сапуном.
4. После недељу дана постепено повећавајте трајање док не достигнете највише 30 минута по апликацији.

За локално лечење псоријазе власишта:

1. Оперите или исперите косу и осушите пешкиром.
2. Нанесите танак слој креме на лезије једном дневно док је коса још увек влажна.
3. Оставите пет до 10 минута приликом првог покретања.
4. Исперите власиште млаком водом и шампоном.
5. После недељу дана постепено повећавајте трајање док не достигнете највише 30 минута.

За лечење псоријазе власишта шампоном антралин:

1. Лагано исперите и влажно осушите косу.
2. Пажљиво умасирајте шампон у кожу главе три до четири пута недељно. (Да бисте заштитили околну кожу, нанесите вазелин око линије косе и ушију и затиљка.)
3. Оставите 20 до 30 минута.
4. Исперите млаком водом и оперите благим редовним шампоном.
5. После недељу дана постепено повећавајте трајање док не достигнете највише 60 минута.

Неки људи ће умасирати шампон са антралином у кожу главе и оставити га преко ноћи покривеног капом за туширање. Питајте свог дерматолога да ли је ово одговарајућа опција за вас.

Како чувати

Крема, гел или шампон са антралином обично се могу чувати на собној температури (између 59 и 86 степени Ф). Зитхронол треба чувати на мало хладнијој температури (између 68 и 77 степени Ф). Држите производ у тамној, хладној соби у оригиналној посуди, далеко од директне сунчеве светлости.

Увек проверите датум истека пре наношења и баците лекове након датума употребе.

Последице

Антралин може изазвати благу иритацију коже када је лечење започето, мада се то обично решава сталном употребом.

Већа брига је мрљање. Антралин може привремено замрљати кожу жућкасто-смеђом бојом и трајно замрљати одевне тканине, пешкире и отираче. Може чак и да остави трајне мрље на керамичким умиваоницима и радним плочама ако се одмах не очисте.

Да бисте избегли мрљање, носите рукавице за једнократну употребу приликом наношења антралина. Исперите кожу или косу што темељније можете пре сушења. Имајте у близини папирне пешкире и средство за чишћење у спреју у случају изливања.

Упозорења и интеракције

Не постоје познате интеракције лекова повезане са антралинском кремом, гелом или шампоном. С тим у вези, увек саветујте свог лекара о било којим лековима које узимате, без обзира да ли су локални или орални, на рецепт или на рецепт, терапијски или рекреативни.

Било који лек који изазива иритацију коже може се састојати од антралина. Познато је да чак и антиоксидативни суплементи у високим дозама појачавају ефекте антралина и изазивају упалу на месту примене.

Једина апсолутна контраиндикација за употребу антралина је позната алергија на антралин или било који састојак производа.

Остале класе лекова

Постоје и други лекови који ублажавају хиперпродукцију ћелија коже на начин сличан антралину. Ови укључују:

• Катран угља, класификовано као кератолитичко средство
• Тазарац (тазаротен), локални ретиноид

Као и код антралина, ни њихови тачни механизми деловања нису познати. Катран угља је атрактивна опција јер се може купити без рецепта и има мало нежељених ефеката. Тазарац, који се издаје на рецепт, такође има мало нежељених ефеката и може се континуирано користити, укључујући и на лицу.