Хирургија доњег дела леђа: Опоравак

Потпуни опоравак од операције доњег дела леђа зависи од спроведене процедуре. На пример, опоравак од дисцектомије (када се хернија диска уклони из кичменог канала) може трајати од једне до четири недеље. С друге стране, опоравак од кичмене фузије (када се меко ткиво између две или више костију кичме замени костију или метала) може потрајати и до годину дана.

Али без обзира на врсту операције на крижима коју имате, постоје неке основе за обезбеђивање његовог успеха, укључујући праћење лекара по савету, избегавање / ограничавање одређених активности и негу места ране. Такође ћете морати да будете потпуно посвећени свом постоперативном програму физикалне терапије / рехабилитације.

пасторсцотт / Гетти Имагес

Праћење хирургије

После било које операције доњег дела леђа, обично можете очекивати да видите свог хирурга у следећим тачкама:

• Једну до две недеље након операције
• Четири до шест недеља након операције

При једностраној до двонедељној пооперативној посети, извадиће се сви не упијајући шавови или спајалице постављени у доњи део леђа.

Ваш хирург ће такође видети колико добро лечите и процениће вас на хируршке компликације, попут инфекције ране. Поред тога, питаће вас о уобичајеним постоперативним симптомима попут бола , затвор и блага утрнулост или слабост ногу.

Током прве или друге посете, хирург ће вам смањити опиоидне лекове против болова. Крећући се напред, вероватно ће вам се саветовати да узимате Тиленол (ацетаминопхен) и / или нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД), попут ибупрофена, за било какве болове. Такође вам могу бити прописани релаксанти мишића, као што је Флекерил (циклобензаприн).

Неопходно је узимати лекове против болова тачно онако како су прописани. Обавезно назовите свог хирурга ако се ваш бол не контролише на одговарајући начин или ако имате нежељене ефекте лекова.

Временска црта опоравка

Одмах након операције, хирург ће вам саветовати да избегавате извртање кичме и савијање струка. Ако морате нешто подићи са пода, мораћете да се сагнете у коленима; будите на сигурном држећи се за наслон столице или стола.

Такође ће вам бити наложено да не подижете ништа веће од 10 килограма нити да се бавите било каквим напорним активностима или спортом до четири до 12 недеља након ваше операције.

Уопштено говорећи, можете очекивати да наставите са следећим активностима како је наведено. Али пошто се ово може разликовати, увек разговарајте са својим хирургом о томе шта бисте требали планирати у вашем случају:

• Вожња: Пацијенти се обично могу вратити вожњи око две недеље након операције или када искључе све лекове за опиоидне болове.
• Посао: Пацијенти који раде на радном столу обично се могу вратити у року од четири до шест недеља. Људима са радно интензивним пословима или онима којима је потребно пуно кретања биће потребан дужи временски период одмора.
• Пол: Пацијенти обично могу да наставе секс две недеље након операције.

Никада немојте наставити са било каквим активностима, а да вам лекар не да зелено светло - чак и ако се осећате за њих.

Исцељење и рехабилитација

Наравно, велики фактор у брзини вашег опоравка је ваша рехабилитација и нега после операције. Физичка терапија је од суштинског значаја, јер промовише зарастање и помаже у обнављању снаге и обима кретања у кичми. Али такође су важне стратегије самопомоћи и неге рана.

Рана нега

Првих пет до 10 дана након операције, хирург ће вероватно желети да место ране будете потпуно суво. Да би вам се омогућило да се истуширате одмах након операције, на рез вам се вероватно ставља водоотпорни завој.

Када вам хирург додели ОК, можете нежно уклонити водоотпорни завој и туширати се са непокривеним местом ране. Користите благи сапун приликом прања и пазите да место ране осушите чистим пешкиром.

Не наносите било коју врсту лекова, лосиона, креме или масти на место реза (нпр. Неоспорин или водоник-пероксид).

Избегавајте вруће купке или купање у базенима или језерима док хирург не одобри то, обично током најмање шест недеља након операције.

Позовите свог хирурга ако се појаве знаци инфекције ране, као што су:

• Грозница или језа
• Ново или погоршање црвенила, отока, топлине или бола око ране
• Абнормална дренажа (жућкасто-беличасте боје или лош мирис) из ране

Одмах потражите медицинску помоћ ако се појаве неки од следећих симптома:

• Главобоља која се погоршава када седите или стојите
• Бол или оток телета
• Бол у грудима или отежано дисање
• Вртоглавица или несвестица

Физикална терапија

Истраживања показују да људи који се вежбају након операције леђа имају супериорније исходе у односу на оне који то не чине. Тражење смерница физиотерапеута може осигурати да било који покрет који радите буде сигуран и прикладан за вашу поенту у опоравку.

Можете очекивати да ваш програм физичке терапије започне у року од дванаест недеља након операције.

Циљеви вашег програма обично укључују следеће:

• Постигните и одржавајте правилно држање тела седећи и стојећи
• Оптимизујте опсег покрета и флексибилност доњег дела кичме
• Побољшајте снагу мишића доњег дела леђа, као и мишића стомака и ногу
• Побољшајте своју укупну функционалну издржљивост

Брига о себи

Такође ћете бити сигурни да предузимате одређене кораке код куће. Неки од њих могу чак започети у болници пре него што вас отпусте, ако останете преко ноћи:

• Залеђивање доњег дела леђа у пределу реза у редовним интервалима (нпр. 20 минута неколико пута дневно)
• Редовна исхрана која се толерише (можда ћете имати почетни губитак апетита након операције)
• Узимање додатка гвожђа или других витамина (по хирургу) за поспешивање зарастања рана
• Шетња што је пре могуће после операције (циљајте најмање три пута дневно, повећавајући фреквенцију и удаљеност како се толерише)
• Полако се пењемо степеницама користећи рукохват како се толерише

Ваш хирург ће вам такође саветовати употребу посебних уређаја или производа за оптимизацију вашег процеса зарастања. Ова упутства се могу модификовати у зависности од врсте операције на доњем делу леђа коју сте имали и преференција хирурга.

• Користите јастуке између колена (ако спавате на боку) или иза колена (ако спавате на леђима) да спречите превртање на стомак
• Користите помоћна средства код куће за спречавање падова, унапређивање удобности и избегавање одређених кретања леђа (нпр. Натикаче, столица за туширање и шине, повишено седиште за тоалет и грабеж)
• Користите чврсти наслоњач за седење и избегавајте дуже седење (не више од 45 минута одједном)
• Носите задњи носач (ако је подвргнут спиналној фузији) да бисте подстакли умрежавање или "фузију" костију
• Користите штап или шетач кратко време након операције ради ваше удобности и стабилности (ако се саветује)

Суочавање са опоравком

Фаза зарастања операције на доњем делу леђа веома је променљива. За неке то може значити неколико недеља мањег нелагодности помешаног са комбинацијом одмора, ходања и физикалне терапије. За друге, посебно за оне којима је подвргнута лумбална кичмена фузија, опоравак може бити исцрпљујући, болан и временски интензивнији. Стрпљење и реална очекивања могу вам помоћи да се крећете кроз овај период.

Оно што се чини као мале стратегије могу вам помоћи да се снађете током овог времена. На пример:

• Размислите о томе да направите дневни распоред не само да бисте били сигурни да имате нешто у реду да бисте били заузети, већ и да бисте пратили напредак ка постизању циљева које вам је хирург поставио.
• Обавезно укључите мале дневне дремке и време за шетњу у свој распоред.
• Једите хранљиво и током овог времена и избегавајте пушење (ако је применљиво) како бисте осигурали сигуран и брз опоравак.
• Затражите помоћ када вам затреба. То може бити било шта, од вашег суседа који шета вашег пса до вашег пријатеља који преузима ваш рецепт у дрогерији.

Имајте на уму да током периода опоравка можете доживети непријатне емоције. Анксиозност или страх од кретања су чести. Неки људи чак развијају симптоме депресије.

Ако се мучите да се снађете добро након операције на крижима, важно је да се обратите свом хирургу или лекару примарне здравствене заштите. Можда ћете имати користи од посете терапеуту или психологу. Они вам могу помоћи не само да се осећате боље, већ и да усвојите здраве стратегије за управљање болом, ограничењима активности и / или укупним очекивањима након операције.

Реч од врло доброг

Уз било коју операцију доњег дела леђа, важно је да се припремите не само за саму операцију, већ и за период зарастања. То можете учинити тако што ћете претходно детаљно прегледати детаље хирургије и постоперативни план са својим хирургом. Током ових раних састанака, обавезно прегледајте шта реално можете очекивати након операције, као и стопу успеха вашег хирурга.