Одвајање рамена звучи необично, али у стварности се односи на истезање или кидање лигамената где се кључна кост (кључна кост) сусреће са лопатицом (лопатица). Ова раскрсница се назива и акромиоклавикуларни или АЦ зглоб. Када се ти лигаменти делимично или потпуно покидају, клавикула клизи напред и може се одвојити од лопатице.
СМЦ слике / Гетти ИмагесОдвајање рамена обично је резултат удара или удараца у предњи део рамена или падом на испружену руку.
Одвајање наспрам дислокације
Ишчашење рамена разликује се од раздвајања рамена, јавља се на другом делу раменог зглоба и различито се третира.
Дислокација се јавља у гленохумералном зглобу, где се надлактична кост надлактице артикулише на скапули, уместо на АЦ зглобу. Ишчашење рамена лечи се смањењем (тј. Враћањем на место).
Симптоми и знаци
Бол и осетљивост рамена су уобичајени симптоми одвајања рамена након пада или удара. Понекад постоји мала кврга на врху рамена заједно са модрицама и отоцима. Знаци и симптоми повреда раменог зглоба се крећу од мање деформације и благог бола до врло болне и озбиљне деформације.
Озбиљност и врста
Озбиљност раздвајања одређује се количином и правцем раздвајања зглобова и оштећења лигамената који се показују на рендгенским снимцима.
Повреде АЦ зглобова типа И и ИИ сматрају се благим и могу одговорити на конзервативни третман. У тежим повредама раздвајања рамена типа ИВ, В и ВИ, носећи лигаменти могу заиста бити поцепани. Ове повреде се углавном лече хируршким путем.
Третмани
Курсеви лечења зависе од специфичне врсте повреде.
Лечење повреда зглобова наизменичног типа типа И и ИИ
Лечење повреда зглобова АЦ типа И и ИИ обично укључује конзервативне третмане који укључују:
- Одмарајте се како бисте омогућили зарастању оштећених ткива
- Ослонац и привезнице за уклањање притиска са зглоба
- Лед за смањење отока и упале
- Лекови против болова и лекови који се продају без рецепта
- Вежбе за физикалну терапију за повећање обима покрета и снаге
Лечење повреде зглоба типа ИИИ АЦ
Лечење благе до умерене или повреде зглобова АЦ типа ИИИ није тако јасно. Постоје неке контроверзе међу хирурзима да ли треба користити конзервативни третман или операцију за одвајање рамена типа ИИИ. Већина пацијената са одвајањем рамена типа ИИИ добро зараста конзервативним третманом и брже се враћа спорту од пацијената који имају операцију. Поред тога, избегавају све ризике од операције.
Међутим, неки пацијенти могу имати користи од хируршког поступка. Пацијенти који су укључени у тежак посао или се баве спортовима који захтевају честе покрете изнад главе, попут тениса или бејзбола, могу имати више користи од хируршке интервенције због интензитета њихове активности.
Тип ИВ, В и ВИ лечења АЦ повреде зглоба
Лечење повреда АЦ зглобова типа ИВ, В и ВИ обично укључује операцију поновног поравнања и причвршћивања оштећених или поцепаних лигамената и држања клавикуле на месту док зараста. Постоји много врста отворених и артроскопских хируршких поступака који се могу користити за поправак одвојеног рамена.
Циљ свих ових је поравнање и стабилизација кључне кости у положају и реконструкција оштећених лигамената. У таквим поступцима, клавикула се држи у положају шавовима или металним вијцима док лигаменти зарастају.
Већина одвајања рамена зарасте у року од два до три месеца без компликација.
