Пост-експозицијска профилакса (ПЕП) је кратак курс лекова против ХИВ-а који се обично узима одмах након повећања ризичног догађаја или нехотичног излагања. ПЕП зауставља сероконверзију ХИВ-а - период током којег тело почиње да производи откривене нивое антитела на ХИВ - убијањем заражених ћелија. Једноставно речено, ови лекови могу спречити ХИВ да ухвати ваш имунолошки систем и створи пустош ако се одмах узме. Да би ПЕП био ефикасан, мора се започети у року од 72 сата од могуће изложености.
ПеоплеИмагес / Гетти Имагес
Шта је ПЕП?
ПЕП је начин да се спречи пренос ХИВ-а код ХИВ негативне особе која је можда недавно била изложена вирусу. ПЕП се састоји од узимања 3 ХИВ антивирусна лека током 28 дана након излагања вирусу. Ови лекови укључују:
- Тенофовир
- Емтрицитабин
- Ралтегравир или долутегравир
У идеалном случају, лекове треба започети одмах, у року од једног до два сата након излагања.
ПЕП снабдевање од три до пет дана обично се прво даје за хитну употребу, а затим остатак 28-дневне дозе. ПЕП не треба мешати са ПрЕП који подразумева континуирано узимање два лека против ХИВ-а, пре, током и након могуће изложености ХИВ-у.
Превенција ХИВ-а помоћу ПрЕПКо треба да га користи?
ПЕП треба да користе они који долазе у појединачни контакт са вирусом ХИВ-а. Најчешће ситуације високог ризика су у професионалном контексту, као што је нехотични убод игле у болници, или у не-професионалном контексту, попут сексуалне изложености или употребе дрога убризгавањем.
ПЕП је намењен само за хитне случајеве и не сме се користити ако сте редовно изложени ХИВ-у.
Остале групе којима би могао бити потребан ПЕП су:
- Они који су сексуално злостављани
- Они којима није јасно да ли је сексуални партнер био или је био изложен ХИВ-у
- Свако ко се бави дељењем игла
Имајте на уму да ако сте трудни и били сте изложени ХИВ-у, лекар ће прописати ПЕП са ралтегравиром уместо долутегравиром како би ограничио ризик од урођених оштећења.
Када назвати свог доктора
ПЕП је високо ефикасан. Ако нежељени ефекти трају дуже од две недеље, обратите се здравственом раднику.
Ако осетите следеће симптоме, можда имате нежељене ефекте од ПЕП-а:
- Умор
- Пролив
- Мучнина
- Грчеви у стомаку
- Надимање
- Главобоља
- Стварни снови
- Несаница
- Депресија
- Повећана жеђ
- Повраћање
Разговарајте са својим лекаром или здравственим радником ако се током или после употребе ПЕП-а појаве симптоми грознице или осипа, јер је то можда знак да лек не делује и да имате прве знакове акутне ХИВ инфекције.
ПЕП није 100% ефикасан, па постоје случајеви када лек неће спречити болест.
Следећи симптоми могу сигнализирати акутну фазу ХИВ инфекције:
- Грозница
- Језа
- Осип
- Ноћно знојење
- Болови у мишићима
- Упаљено грло
- Умор
- Оток лимфних чворова
- Чир на устима
Ако имате било који од ових симптома док сте на ПЕП-у, одмах се обратите здравственом раднику.
Како узимате ПЕП?
ПЕП се састоји од две таблете које пијете један до два пута дневно током 28 дана. У идеалном случају, прву дозу ПЕП-а треба применити одмах, у року од два сата, али најкасније 72 сата након излагања, јер ефикасност ПЕП-а смањује прековремено.
Важно је узимати све дозе, у право време и на прави начин, како би ПЕП имао најбоље шансе за рад.
Иако ПЕП не спречава 100% ХИВ инфекција, показало се да смањује пренос ХИВ-а за више од 80%.
Плаћање за ПЕП
ПЕП покрива већина, ако не и сви планови осигурања. Ако сте били изложени ХИВ-у док сте били на послу, накнада за рад може покрити ваше лечење лековима. Без обзира на начин излагања, ПЕП треба да вам покрива и примењује лекар или други здравствени радник.
Ако немате осигурање, постоје програми помоћи пацијентима компаније за лекове који ће вам можда моћи помоћи.
Пратећи тестови
Ако сте на ПЕП-у, здравствени радник ће вас замолити да закажете контролни преглед у року од 72 сата. Ваш састанак ће садржати:
- Тестирање на ХИВ
- Лабораторијско праћење токсичности лекова
- Саветовање
Поновљено тестирање на ХИВ биће извршено 30 и 90 дана након излагања. Тестирање треба извршити помоћу ХИВ теста четврте генерације. Ако тест четврте генерације није доступан, може се користити тест старије генерације, али потребно је више поновљених испитивања како би се ограничила могућност лажно негативног резултата.
Поновно тестирање на ХИВ требало би да се обави након 6 недеља, 12 недеља и најмање 6 месеци. Понекад су ови поновљени тестови додатак тестирању након 30 и 90 дана.
Ако тестирате позитивно или развијете симптоме акутног ретровирусног синдрома, може се добити ХИВ вирусно оптерећење.
Реч од врло доброг
Иако је стопа ХИВ-а знатно опала у протеклој деценији, ХИВ и даље остаје проблем. Да бисте спречили болест, важно је користити кондоме, избегавати небезбедне сексуалне поступке и избегавати употребу нестерилне опреме - укључујући игле.
ПЕП се не сме користити као редован начин превенције ХИВ-а и не спречава пренос других полно преносивих инфекција (СПИ). Када се правилно користе, кондоми су најефикаснији начин превенције ХИВ-а и већине других полно преносивих инфекција (СПИ).
Искрени разговор о употреби кондома и тестирању на полно преносиве болести није само од помоћи у спречавању СПИ, већ је често саставни део срећног и здравог сексуалног живота. Ако ви или вољена особа сумњате да сте ступили у контакт са неким ко је ХИВ позитиван, одмах потражите медицинску помоћ.